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,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第12章 皮肤(skin),临床六大班二小班,第12章 皮肤(skin)临床六大班二小班,1,大纲要求,1.掌握皮肤的组成;表皮和真皮的结构。,2.熟悉皮肤附属器的结构特点及功能。,3.了解非角质形成细胞的类型与功能;皮下组织结构及功能。,大纲要求1.掌握皮肤的组成;表皮和真皮的结构。,2,概述:,1.,人体最大的器官,,16%,2.,屏障、保护(紫外线照射),3.,神经末梢丰富,4.,调节体温,5.,维持机体水盐平衡,6.,排泄代谢产物,7.,胆固醇代谢(维生素,A,、,D,),概述:,3,内容提要,皮肤由表皮和真皮构成,借皮下组织与深层组织相连。皮肤内有毛、皮脂腺、汗腺和指(趾)甲,他们都是由表皮衍生的皮肤附属器。,内容提要 皮肤由表皮和真皮构成,借皮下组织与深层组织相连。,4,皮肤结构模式图,皮肤结构模式图,5,组织胚胎学课件-皮肤,6,表皮:(一)表皮的分层与角化,表皮:(一)表皮的分层与角化,7,问题:表皮分哪几层?,回答时,请注意方向,如由表及里,1.,基,2.,棘,3.,颗,4.,透,5.,角,问题:表皮分哪几层?1.基,8,一层矮柱状基底细胞,胞质嗜碱性(含丰富游离核糖体);有角蛋白丝(又称张力丝),基底细胞与相邻细胞间以桥粒、与基膜以半桥粒连接,是表皮的干细胞;在皮肤创伤愈合中具有再生修复作用,1.基底层(stratum basale),一层矮柱状基底细胞1.基底层(stratum basa,9,4 10层棘细胞,多边形、有棘状突起,相邻细胞的突起嵌合,以大量桥粒相连,胞质弱嗜碱性,合成角蛋白(形成大量角蛋白丝)与外皮蛋白(增厚胞膜),胞质含板层颗粒,分泌后于细胞间隙形成含脂质的膜状物,2.棘层(stratum spinosum),4 10层棘细胞,多边形、有棘状突起2.棘层(st,10,35层梭形细胞,细胞核与细胞器已退化,胞质内板层颗粒增多,含许多透明角质颗粒(强嗜碱性;含富有组氨酸的蛋白质),3.颗粒层(stratum granulosum),35层梭形细胞3.颗粒层(stratum granu,11,23层扁平细胞,细胞界限不清,呈强嗜酸性,细胞核与细胞器消失,4.透明层(stratum lucilum),23层扁平细胞4.透明层(stratum lucil,12,多层扁平的角质细胞,细胞呈嗜酸性的均质状,内充满密集、粗大的角蛋白丝和均质状物质(透明角质颗粒所含),细胞膜内面含一层外皮蛋白,细胞间隙充满由脂质构成的膜状物,浅表层细胞连接松散,脱落形成皮屑,5.角质层(stratum corneum),多层扁平的角质细胞5.角质层(stratum corn,13,(二)非角质形成,细胞,1.,黑色素,细胞,2.,朗格汉斯,细胞,3.,梅克尔,细胞,(二)非角质形成细胞,14,胞体散在于基底细胞间,突起伸入基底细胞和棘细胞间,光镜下胞体圆,核深染,胞质透明,电镜下胞质富含粗面内质网、高尔基复合体,有特征性的黑素体,合成黑色素后,转变为黑素颗粒;黑素颗粒转移至角质形成细胞内,黑色素吸收紫外线,保护皮肤,1.黑素细胞(melanocyte),1.黑素细胞(melanocyte),15,黑素颗粒,黑素颗粒,16,散在于棘细胞浅层,圆形,核深染,胞质清亮,胞质内含伯贝克颗粒,为抗原提呈细胞,在对抗侵入皮肤的病原生物、监视癌变细胞和排斥移植的异体组织中起重要作用,2.朗格汉斯细胞(Langerhans cell),散在于棘细胞浅层2.朗格汉斯细胞(Langerhans,17,朗格汉斯细胞,朗格汉斯细胞,18,位于基底层,呈扁平形,有指状突起伸入角质形成细胞之间,于HE染色切片不易辨认,基底部胞质含致密核心小泡,基底面与感觉神经末梢形成突触样结构,可能是接受机械刺激的感觉细胞,3.梅克尔细胞(Merkle cell),3.梅克尔细胞(Merkle cell),19,组织胚胎学课件-皮肤,20,二、真皮,1乳头层(papillary layer):为薄层疏松结缔组织,向表皮突出形成真皮乳,头,扩大了表皮和真皮的连接面,有利于表皮从真皮组织液中获得营养。该层含,丰富的毛细血管和游离神经末梢,在手指掌侧的真皮乳头内含较多触觉小体。,2网织层(reticular layer):为较厚的致密结缔组织,含粗大的胶原纤维束,和较多的弹性纤维,还含有较多的血管、淋巴管和神经,深部常见环层小体,二、真皮1乳头层(papillary layer):为薄层,21,真皮乳头层光镜图,真皮乳头层光镜图,22,真皮网织层光镜图,真皮网织层光镜图,23,四、皮肤的附属器:,毛,皮脂腺,汗腺,指(趾)甲。,四、皮肤的附属器:,24,由毛干、毛根和毛球三部分构成。毛根外面包有毛囊,由上皮性鞘和结缔组织性鞘构成。毛根和毛囊的上皮性鞘下端合为一体,膨大为毛球。,毛球的上皮细胞称毛母质细胞,是干细胞,可增殖分化成毛根和上皮性鞘的细胞。,毛球底面有结缔组织突入其中形成毛乳头,含丰富的毛细血管和神经末梢。,毛球是毛和毛囊的生长点,毛乳头对毛的生长起诱导和营养作用。,1毛,由毛干、毛根和毛球三部分构成。毛根外面包有毛囊,由上皮性,25,毛干毛根毛球,毛干毛根毛球,26,上皮性毛囊,结缔组织性毛囊,毛球,上皮性毛囊结缔组织性毛囊毛球,27,位于毛囊和立毛肌之间,分泌部:囊状腺泡,周边细胞小,为干细胞;中心细胞大,核固缩,充满脂滴;近导管处腺细胞解体排出,导管:短,通入毛囊,功能:分泌皮脂,润滑皮肤,2.皮脂腺,位于毛囊和立毛肌之间2.皮脂腺,28,皮脂腺,皮脂腺,29,分泌部:蟠曲成团位于真皮深层和皮下组织;腺细胞为12层锥形细胞,淡染;基底部有肌上皮细胞,导管:两层立方细胞构成,弱嗜碱性,分泌汗液,调节体温,湿润皮肤,排泄废物,3.汗腺,分泌部:蟠曲成团位于真皮深层和皮下组织;腺细胞为12层,30,汗腺,汗腺,31,组织胚胎学课件-皮肤,32,甲体:多层连接牢固的角质细胞,甲床:为复层扁平上皮和真皮,甲襞:为皮肤,甲沟,甲根,甲母质:为甲体的生长区,4.指(趾)甲,甲体:多层连接牢固的角质细胞4.指(趾)甲,33,组织胚胎学课件-皮肤,34,组织胚胎学课件-皮肤,35,谢谢观赏!,谢谢观赏!,36,
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