有害物质于人体健康复习资料课件

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第一章 有害物质及其危害,第一章 有害物质及其危害,1,1-1,有害物质与中毒,中毒,对人体产生危害的最明显特征之一,；,大剂量,急性中毒,死亡；,长期小剂量,慢性中毒；,1-1 有害物质与中毒,2,一、毒物,凡是,以小剂量进入机体,，,导致健康受损的物质,，,称为毒物。,1,、毒物的毒性分级,毒物毒性的大小,对机体损伤的相对能力。,一、毒物,3,4,2,、毒物的分类,1,）按状态,液体、,气体、,固体、,粉尘、,烟尘、,雾、,蒸汽；,2、毒物的分类1）按状态,5,烟尘,6,2,）按理化性质,水溶性毒物,（如强酸、强碱、亚硝酸盐等）、,挥发性,（如氰化物、醇类、酚类等）、,非挥发,（如巴比妥类、有机磷农药等）、,金属,（如砷、汞、铅、铬等）,气体,（如,CO,、,H,2,S,等）。,有害物质于人体健康复习资料课件,7,3,）按毒理作用,腐蚀毒,（对接触机体腐蚀作用，如强酸、碱、酚类等）；,实质毒,（吸收后可引起组织器官病理损害，如砷、铅、汞等）；,血液毒,（引起血液的变化，如,CO,、,H,2,S,、亚硝酸盐等）；,神经毒,（可造成中枢神经系统功能障碍，如醇类、安眠药、麻醉药等）,酶系毒,（抑制特异酶，如有机磷农药、氰化物等）；,3）按毒理作用,8,4,）按来源、用途、毒理作用,腐蚀性毒物,（如强酸、强硷、酚类等）、,金属毒物,（如砷、汞等）；,功能性毒物,（如安眠药、一氧化碳、亚硝酸盐等）；,农药（,如有机磷农药、杀鼠药等）；,食物中细菌及霉菌毒物；,4）按来源、用途、毒理作用,9,动物毒物：,动物毒物：,10,圆斑蝰,圆斑蝰,11,有害物质于人体健康复习资料课件,12,斑蝥,mo,斑蝥mo,13,植物毒物：,马钱子（番木鳖,）,(,未成熟果實,),植物毒物：,14,夹竹桃,夹竹桃,15,有害物质于人体健康复习资料课件,16,有害物质于人体健康复习资料课件,17,马桑,马桑,18,毒蕈（,tn,又,xn,）,毒蕈（tn又xn）,19,北京卫生监督所公示,17,种常见,毒蘑菇,北京卫生监督所公示17种常见毒蘑菇,20,二、中毒,1,、中毒概念,毒物造成机体,组织器官结构损害或功能障碍的过程。,2,、中毒分类,1）按原因,二、中毒,21,职业中毒：,生产工艺、条件，防护设施；,高温或低温作业、工业噪声、,放射性和射频辐射等物理因素；,职业中毒：,22,日常生活中毒：,食品不安全,滥用药物,长期使用依赖性药物、过量用常用药物,；,投毒；,误服或误饮毒物;,自杀,有机磷农药和安眠性药物;,日常生活中毒：,23,2）按中毒速度分类,急性中毒,:,毒性较大或大剂量毒物,急性中毒,一次性进入人体后，很快出现明显中毒症状者,；,多迅速导致死亡；,少数经抢救可痊愈或转为慢性中毒；,2）按中毒速度分类,24,慢性中毒：,小剂量毒物多次进入肌体；,早期,症状往往不明显；,蓄积达到一定量后，出现严重中毒表现，可致死亡。,环境污染、职业中毒慢性中毒；,滥用药物成瘾慢性中毒。,慢性中毒：,25,按中毒物质种类：,腐蚀性毒物中毒；,金属；,障碍功能性毒物中毒；,农药；,有毒植物；,有毒动物；,细菌性或霉菌性食物中毒等。,按中毒物质种类：,26,3,、毒性作用,1）靶器官,毒物毒性作用有选择性；,毒物对某组织产生毒性靶器官；,如：四氯乙烯、氯仿为肝毒；,有的毒物可以是双重靶器官；,3、毒性作用,27,毒物吸收、分布、排出部位，生物转化场所易为靶器官；,金属毒物铅、汞、镉主要从,肾脏排出,;,肝脏是多数毒物靶器官,;,器官敏感性差异,如：中枢神经对毒物中毒引起的缺氧损伤非常敏感；,毒物吸收、分布、排出部位，生物转化场所易为靶器官；,28,2）毒性的选择性,细胞间的差异；,如：青霉素等,破坏细菌的细胞壁而杀灭细菌，对人体细胞没有损伤。,各器官对毒物蓄积力不同；,如：甲状腺能选择性蓄积碘；,如：铅在骨组织会有较多的积蓄。,毒物在生物体内转化的差异,2）毒性的选择性,29,3）毒性作用分类,速发和迟发作用,：,氰化钾、硫化氢,闪电式死亡；,有机磷急性中毒，,其神经性毒性要经过很长时间；,致癌物有时需要多年才有表现；,3）毒性作用分类,30,局部和全身作用,皮肤损害、呼吸道损伤局部的；,CO,可引起全身性缺氧中毒；,可逆和不可逆作用,粉尘引起尘肺和矽肺是不可逆的；,局部和全身作用,31,有机磷引起胆碱酯酶活性降低，,有恢复可能。,功能和形态的改变,功能改变通常可逆；,形态改变一般不可逆；,如：变性和坏死。,有机磷引起胆碱酯酶活性降低，,32,4）联合毒性作用,相加作用,化学结构相似、靶器官相同易发生毒性相加作用。,如：煤油、汽油对神经系统相加作用；,甲醛、盐酸对呼吸道的毒性相加作用。,4）联合毒性作用,33,协同作用,几种毒物的联合作用大于单独作用之和；,H,2,S、CO,、和,NO,x,对呼吸道刺激协同作用。,饮酒又接触四氯化碳、氯仿可以加强其肝毒性。,协同作用,34,4,、中毒机理,1）与体内物质结合,改变其化学结构和功能；,损伤和破坏其生理功能；,如：,CO,和血红蛋白结合；,一些金属离子与蛋白质的巯基结合。,4、中毒机理,35,2,）影响生物膜的正常功能,使生物膜结构和功能发生改变。,可诱发脂质过氧化的物质有：,四氯化碳、三硝基甲苯、金属铅、镉等。,3,）影响细胞能量产生,2）影响生物膜的正常功能,36,5,、影响中毒因素,1）毒物质和量,物理性质主要影响中毒速度,气体中毒最快,；,液体类次之；,固体类再次之。,不溶解水或胃肠液一般无毒。,5、影响中毒因素,37,如：,氯化,钡,易溶于水，口服引起急性中毒；,碳酸,钡,难溶于水，溶于胃液，中毒的速度较慢。,硫酸,钡,难溶于水，不溶于酸，对机体几乎无毒；,有害物质于人体健康复习资料课件,38,毒物的化学性质决定毒性大小。,化学结构相似，毒性相似；,如：1605、1059等有机磷农药；,低价比高价化合物毒性大；,如：,As,2,O,3,比,As,2,O,5,毒性大；,结构相似官能团有差异毒性不同：,酚、硝基苯或苯胺毒性都大于苯。,毒物的化学性质决定毒性大小。,39,毒物的量,中毒最小剂量中毒量；,中毒死亡最小剂量致死量。,毒物剂量越大，中毒越快，症状越严重。,2）机体状态,年龄与性别,小儿的抗毒能力差；,老人代谢、分泌及排泄机能减退，；,对心血管药物、催吐剂及泻剂敏感。,毒物的量,40,妇女妊娠、哺乳、经期对毒物耐受力低。,健康状况,机体患病或营养不良；,肝脏解毒,主要器官，,肾脏排毒,器官；,肝脏、肾脏有病变，易引起中毒。,妇女妊娠、哺乳、经期对毒物耐受力低。,41,3）耐受性与过敏性,精神病患者对镇静剂有耐受力；,过敏性对某药物敏感性；,4）毒物进入机体途径,如：口服、吸入、注射、皮肤吸收等；,口服最常见,3）耐受性与过敏性,42,呼吸道：,气体毒物（如,CO、H,2,S）、,挥发性毒物蒸气（如,HCN）；,注射方式：,静脉注射、肌肉注射和皮下注射。,脂溶性毒物可经皮肤进入人体；,呼吸道：,43,中毒速度：,静脉注射呼呼道吸入肌肉注射口服皮肤吸收。,毒物进入机体途径不同，毒性不同。,如：蛇毒经口服毒性小,，,注射方式或咬伤创口进入剧毒。,苦杏仁素注射毒性小，,口服后与胃酸生成氢氰酸中毒；,中毒速度：,44,