糖尿病相关知识及护理课件

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,编辑版ppt,*,糖尿病相关知识及护理,1,编辑版ppt,糖尿病相关知识及护理1编辑版ppt,什么是糖尿病,糖尿病是由于胰岛素相对或绝对缺乏以及不同程度的胰岛素抵抗，引起碳水化合物、脂肪及蛋白质代谢紊乱的综合症。持续高血糖是其生化特征。,糖尿病是一种常见病。1997年全世界患者已达1.3亿，预期到2025年将达3亿；我国1997年19省市20余万人普查结果表明，患病率为2.51%，糖耐量低减患病率为 3.2%，预计今后将以每年100万的数量增加。目前我国是糖尿病的第二高发国。,2,编辑版ppt,什么是糖尿病,糖尿病的症状,1：随着血糖值升高，出现症状的可能性增加，但有个体差异。2:糖尿病典型症状如多饮、多尿、多食、消瘦等，并血糖升高，空腹血糖（），任何时候血糖（）；空腹血糖不止一次（）；空腹血糖为临界值时，口服葡萄糖耐量试验（），即服糖后小时内血糖（）可确诊为糖尿病。,3:其余非典型症状：如视物模糊；皮肤干燥、搔痒，伤口不易愈合；还有牙龈发炎、泌尿系感染（尿频、尿急、尿痛）和小便发粘等症状。,3,编辑版ppt,糖尿病的症状,糖尿病的常见危险因素,1:糖尿病家族史,2：肥胖,3:年龄、,吸烟,4:,高血压,5 :,高胆固醇血症,6:,高脂饮食,7:,体重超重,8 :,运动过少,9:妊娠糖尿病危险因素：除以上外，还有年龄过30岁；有异常产史，如胎死宫内、产巨大儿史（出生体重4Kg）等,4,编辑版ppt,糖尿病的常见危险因素1:糖尿病家族史 4编辑版ppt,糖尿病的分型,1:1型糖尿病（Type 1 DM）,2:2型糖尿病（Type 2 DM）,3:妊娠糖尿病（GDM),4:特殊类型糖尿病,5,编辑版ppt,糖尿病的分型1:1型糖尿病（Type 1 DM）5编辑版,2型糖尿病,的特点,1：起病缓慢,2：多在40岁以后发病,3:症状不明显三多一少视物模糊，易疲倦皮肤搔痒等,4：可用口服降糖药物治疗,6,编辑版ppt,2型糖尿病的特点1：起病缓慢6编辑版ppt,五、充满自信向糖尿病挑战,糖尿病是可以治疗的疾病,糖尿病目前不能根治，但是通过合理治疗可,以使血糖长期稳定，接近正常，糖尿病患,者可以向正常人一样的愉快生活！,7,编辑版ppt,五、充满自信向糖尿病挑战糖尿病是可,糖尿病的治疗,五驾马车,1:饮食治疗,2:运动治疗,3:合理的药物治疗,4:自我管理,5:糖尿病教育,8,编辑版ppt,糖尿病的治疗五驾马车1:饮食治疗8编辑版ppt,饮食控制,糖尿病综合治疗的基础饮食治疗,1:摄入食物热量要适当；,2:平衡膳食：主食占5060，脂肪30，蛋白质1020；,3：食物要多样化,4：多饮水，少喝酒,5:坚持少食多餐，定时定量进餐,9,编辑版ppt,饮食控制糖尿病综合治疗的基础饮食治疗1:摄入食物热,饮食控制的注意事项,1：定时定量定餐，并且一定要与注射胰岛素，服用口服降糖药的时间配合好,2:饮食量，劳动强度，用药量三者间的关系要相对平衡，灵活调节,3:根据个人情况将每日饮食量分多次食用，有利于控制餐后高血糖,4:糖尿病饮食控制应长期坚持，终生坚持,10,编辑版ppt,饮食控制的注意事项,运动调节,运动的好处：,1:增强心、肺功能,2：降脂、降压、降糖,3：改善胰岛素敏感性,提高运动积极性,11,编辑版ppt,运动调节运动的好处：11编辑版ppt,运动调节,注意事项,选择合适的运动方式及运动量,老年人可以选用运动强度轻的运动方式，最常 用的运动方式为散步,中青年人应以中等强度的运动方式为主，也可选择运动强度较重的运动方式,运动应该循序渐进，运动量应由小到大,正确认识运动与体力劳动的关系,持之以恒，防止意外伤害,12,编辑版ppt,运动调节注意事项 选择合适的运动方式及运动量12,口服降糖药分类,1:促胰岛素分泌剂,磺脲类药物：如优降糖,非磺脲类药物：如诺和龙,2：胰岛素增敏剂类药物,双胍类药物：如二甲双胍,胰岛素增敏剂：如吡格列酮,3：葡萄糖苷酶抑制剂类药物,如阿卡波糖、伏格列波糖,13,编辑版ppt,口服降糖药分类1:促胰岛素分泌剂13编辑版ppt,口服降糖药适应症,用于治疗2型糖尿病,经饮食控制和运动治疗，血糖控制仍不满意者,2型糖尿病患者出现某些情况时宜采用胰岛素治疗,14,编辑版ppt,口服降糖药适应症 用于治疗2型糖尿病14编辑版ppt,调整的依据：是否严格饮食控制与运动；是否按时服药；根据监测血糖谱、糖化血红蛋白水平,调整的时间：1月2月,口服降糖药物的调整,15,编辑版ppt,调整的依据：是否严格饮食控制与运动；是否按时服药；根据监,什么样的病人应使用胰岛素,1型糖尿病患者,2型患者有以下情况:口服药控制不佳;有糖尿病并发肝、肾功能不全;妊娠期、哺乳期妇女;消瘦;,非酮症高渗性昏迷、乳酸性酸中毒、酮症酸中毒或反复出现酮症合并严重感染，创伤，急性心梗、脑血管意外，大手术等合并严重感染应激状态；有严重胃肠道疾患。,16,编辑版ppt,什么样的病人应使用胰岛素1型糖尿病患者,胰岛素注射的误区,成瘾？,能用口服药替代吗?,怕痛、怕麻烦,经济原因,17,编辑版ppt,胰岛素注射的误区 成瘾？17编辑版ppt,胰岛素治疗的注意事项,1：按时定时进餐,2：适当锻炼,3：情绪稳定 4：经常监测血和尿糖,5：锻炼的时间也宜固定，尤其对1型糖尿病。,6：应监测血糖谱、尿糖、尿酮体。,18,编辑版ppt,胰岛素治疗的注意事项,糖尿病的自我管理,日常生活自我管理,糖尿病病情监测,意义,内容,时间,血糖、血红蛋白、尿糖及酮体监测,糖尿病并发症的自我监护,心理状态的自我调节,19,编辑版ppt,糖尿病的自我管理日常生活自我管理19编辑版ppt,糖尿病监测的意义,有利于判定并掌握病情控制程度。,有利于及时调整治疗方案，以使病情获得最佳控制。,有利于及时预防、发现、治疗各种急性并发症。,有利于及时预防、发现、治疗各种慢性并发症。,有利于改善病人的生活质量，并最终延长其寿命。,20,编辑版ppt,糖尿病监测的意义有利于判定并掌握病情控制程度。20编辑版pp,血糖监测,1：定期检查，病情不稳定时每天检查血糖，病情稳定后，1个月至少检查2次空腹和餐后血糖。,2：如果不舒服应随时检查血糖。,3：餐后2小时血糖应控制在7.8-11.1mmol/l(140180mg/dl)之间。,21,编辑版ppt,血糖监测 1：定期检查，病情不稳定时每天检查血糖，病情稳,不同时期血糖监测的意义,餐前半小时：利于检出低血糖。,餐后2小时：利于检出高血糖。,夜间血糖监测：利于发现夜间低血糖或高血糖。,22,编辑版ppt,不同时期血糖监测的意义,低血糖,糖尿病患者及家属均应掌握低血糖的症状及自我救治方法,外出时，随身携带含糖食品,携带糖尿病治疗卡片,23,23,编辑版ppt,低血糖 糖尿病患者及家属均应掌握低血糖的症状及自我救治方法,眼部监护,定期测定血糖,控制血压,不吸烟,检查视力,24,24,编辑版ppt,眼部监护定期测定血糖2424编辑版ppt,肾脏保护,检查尿糖、尿蛋白,量血压,控制食盐及蛋白质的摄入量,每半年检查一次肾功能,25,25,编辑版ppt,肾脏保护检查尿糖、尿蛋白2525编辑版ppt,足部护理,洗脚时水温不要,过高以免烫伤,每日用温水和中性肥皂,洗脚，注意洗净趾缝,把趾甲剪短，但不要,过短，轻轻磨平边缘,冬季注意脚的,保温和防裂,穿合脚清洁柔软的鞋和,袜子，线袜透气性好,26,26,编辑版ppt,足部护理洗脚时水温不要每日用温水和中性肥皂把趾甲剪短，但不要,牙齿护理,用软牙刷刷牙,饭后要刷牙,按摩牙床,在进行牙齿治疗前，应告诉医生患有糖尿病，因有可能需用抗生素,糖尿病合并口腔牙周感染时，要及早接受严格抗生素治疗，否则容易影响牙齿功能，甚至会引起感染扩散及败血症,27,27,编辑版ppt,牙齿护理,皮肤护理,保持皮肤清洁,保持皮肤湿润,局部皮肤的干燥,（足趾间、腋窝、腹股沟）,避免阳光暴晒,及时治疗皮肤疾病,28,28,编辑版ppt,皮肤护理,谢谢！,谢谢！,29,编辑版ppt,谢谢！29编辑版ppt,