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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,1,知识框架,第一节 肢体障碍儿童,第二节 病弱儿童,1知识框架,2,一、肢体障碍儿童概念,肢体障碍儿童，是指因四肢残缺或四肢、躯干麻痹、畸形，而导致人体运动系统不同程度的功能丧失或障碍的儿童。或称“肢体残疾儿童”。,肢体障碍会导致身体运动能力以及一种或多种生活能力受影响。,2一、肢体障碍儿童概念肢体障碍儿童，是指因四肢残缺或四肢、躯,3,二、肢障类型,按照肢体障碍发生的部位，,肢障包括：,上肢或下肢,因外伤、病变而引起的,截肢或先天性的残缺,；,上肢或下肢,因外伤、病变或发育异常所致的,畸形或功能障碍,；,脊椎,因外伤、病变或发育异常所致的,畸形或功能障碍,；,中枢和周围神经系统,因外伤、病变或发育异常造成的,躯干或四肢,的功能障碍。,3二、肢障类型按照肢体障碍发生的部位，肢障包括：,4,按照残疾对多种动作技巧的影响程度，,肢体障碍包括：,轻度肢体障碍,:,自行行走,中度肢体障碍,:,拐杖及支架行走,严重肢体障碍,:,轮椅和协助,4按照残疾对多种动作技巧的影响程度，,5,三、评定标准,无任何,康复措施,下，肢体残疾者能否完成八项日常活动？,端坐,站立,行走,穿衣,洗漱,进餐,大小便,写字,完成一项算,1,分，完成有困难的算,0.5,分，不能完成的算,0,分。依据得分确定肢体残疾等级。,5三、评定标准无任何康复措施下，肢体残疾者能否完成八项日常活,6,级别,程度,计分,一级肢体残疾,完全不能,实现日常生活活动,0-2,二级肢体残疾,基本上不能,实现日常生活活动,3-4,三级肢体残疾,能够实现部分,日常生活活动,5-6,四级肢体残疾,基本上能够,实现日常生活活动,7-8,6级别程度计分一级肢体残疾完全不能0-2二级肢体残疾基本上不,7,肢体残疾标准,相关文件,1987,年，全面残疾人抽样调查小组对肢体残疾的分类,中国残疾人联合会文件,1995,残联组联字第,61,号,关于统一制发中华人民共和国残疾人证的通知,7肢体残疾标准相关文件,8,四、致残原因,绝大多数是由于脑神经和脊椎神经的损伤和肌肉的萎缩造成的；小部分是由于意外的肢骨折断、肢体切除或者关节病损所致。,8四、致残原因绝大多数是由于脑神经和脊椎神经的损伤和肌肉的萎,9,脑中枢麻痹症,小儿麻痹症（脊髓灰质炎）,骨骼和肌肉疾病,先天性畸形,畸足,脊柱裂,9脑中枢麻痹症,10,五、个性特征,肢体障碍学生面临较多的心理冲击,情绪反应包括焦虑、否认、忧伤、沮丧、愤怒、攻击、以及无助感。,需要周围亲友的情感支持和帮助。,具体来说：,10五、个性特征肢体障碍学生面临较多的心理冲击,11,活动领域及生活空间较一般同伴狭隘，可能在情绪上产生自我封闭的现象。,生活许多方面需要他人协助，或因为他人的好奇眼光以及取笑，而产生自卑感或自我贬抑的现象。,11活动领域及生活空间较一般同伴狭隘，可能在情绪上产生自我封,12,肢体障碍儿童在心理上有寻求独立的想法，生活上却需要他人协助，因此可能产生矛盾、缺乏安全感，以及不确定感。,肢体障碍者尽管很努力，却又担心身体上的缺陷会影响人际关系，形成心理上的紧张和冲突。,12肢体障碍儿童在心理上有寻求独立的想法，生活上却需要他人协,13,六、医疗与护理,根据不同严重程度的肢体障碍，采取相应的护理或治疗方法,特别注意肢体残疾者的个人卫生，防止交叉感染和生病,13六、医疗与护理,14,七、教育与训练,（一）教育安置,特殊班级,特殊学校,床边教学,14七、教育与训练（一）教育安置,15,（二）教育训练,增强体力，保持健康；,扩大活动范围，掌握工具，如轮椅、拐杖；,发展社会交往能力；,培养听、说、写的能力，掌握一定的文化知识；,进行某些职业训练。,15（二）教育训练,16,1.,安全教育课程,2.,生活课程,3.,文化课,4.,功能训练课,5.,艺术训练课,6.,职业教育课,161.安全教育课程,17,第二节 病弱儿童的教育,17第二节 病弱儿童的教育,18,一、病弱儿童的概念,指罹患,慢性疾病,（心脏病、气喘、肾脏病、癫痫、血液病、脑性痲痹等）或,体质虚弱,，致接受教育发生一定困难的儿童,病弱，亦称为身体孱弱、身体虚弱,病弱儿童四肢健全，但由于身体虚弱仍不能正常地参加学习和活动。,18一、病弱儿童的概念指罹患慢性疾病（心脏病、气喘、肾脏病、,19,肢体残疾,VS,病弱儿童,肢体障碍指上肢、下肢或躯干之功能有部分或全部障碍，导致影响学习。,无能力！,身体病弱指罹患慢性疾病，体能虚弱，须长期疗养，以致影响学习者。,心有余而力不足！,19肢体残疾VS病弱儿童肢体障碍指上肢、下肢或躯干之功能有部,20,二、病弱儿童行为表现,1.,长期多病而经常缺课或长期连续缺席。,2.,异常肥胖、瘦弱，或发育不良，以及肢体活动障碍。,3.,身体经常显得虚弱，容易晕倒。,4.,轻微运动就心跳加速、呼吸困难、甚至面色发紫。,20二、病弱儿童行为表现1.长期多病而经常缺课或长期连续缺席,21,1.,癫痫,2.,气喘,3.,心脏病,4.,白血病,5.,癌症,三、病弱种类,211.癫痫2.气喘3.心脏病4.白血病5.癌症,22,癫痫：是脑部未能对神经细胞释放的电流作有效的控制，而突然引发的抽搐现象。,癫痫的分类,全部性癫痫,局部性癫痫,什么是癫痫？,22癫痫：是脑部未能对神经细胞释放的电流作有效的控制，而突然,23,大发作：,严重的癫痫症状，患者发作之前略有预感，能直觉到特殊的气味、声音或其它感觉。,发作时患者失去意识、跌倒在地，同时躯干和头部变得僵硬，持续,1-2,分钟结束。,小发作：,患者发作时脸色变白、两眼发楞、眼皮抽搐，发作的时间约为,5-20,秒不等。,这一类患者发作的频率较高。,全部性癫痫,23大发作：全部性癫痫,24,失动性痉挛,：,是指患者四肢或躯干的某一部位肌肉突然发生短暂的阵发性的紧缩。,发作部位可能是对称的或不对称地发作。,发作时由于某一部位的肌肉的突然紧张而导致身体失去平衡。,24失动性痉挛：,25,是大脑局部细胞功能的化学活动异常所导致的癫痫，它以多种方式出现。,发作时患者能保持意识状态，但他们不能全部了解自己的异常行为,患者可能会突然表现出刻板行为，如凝视、不断咀嘴而发出声音、按压手指、来回走动、脱下衣服、发脾气等,发作的时间为几分钟至几小时不等。,局部性癫痫,25是大脑局部细胞功能的化学活动异常所导致的癫痫，它以多种方,26,保持冷静,癫痫患者一旦发作是无法阻止的，不要强行压制患者。但患者有咬舌现象时，应速将小木棒或筷子撑于其上下牙齿间，避免危险。,将可能伤害患者的硬物、尖锐或热烫的东西挪开，将枕头或将外套卷起放在患者头下。,不要让人群围观以保持患者在空气流通、舒适的状态下。,遇到癫痫患者发作时的简单协助,26保持冷静遇到癫痫患者发作时的简单协助,27,二、病弱儿童的心理特征,大部分在智力发展上是正常的，但是，由于患有慢性疾病或体质虚弱，影响他们生活和学习的情绪，也降低了学习的效果。,在人格方面，由于病弱儿童的人际交往受到一定程度的影响，多有孤僻感、退缩感。,27二、病弱儿童的心理特征大部分在智力发展上是正常的，但是，,28,三、病弱儿童的养护与教育,（一）病弱儿童的教育形式,养护学校,病弱儿童特殊教育班,普通班,家庭学习小组,28三、病弱儿童的养护与教育（一）病弱儿童的教育形式,29,（二）病弱儿童教育的目标,使儿童积极配合治疗，恢复健康，增强体质；,增强与疾病作斗争的信心，锻炼意志，消除病弱感、自卑感，稳定情绪和适应环境；,学习一定的文化科学知识。最大限度地发挥个人的潜能，培养正确的生活观念和自强不息的精神。,29（二）病弱儿童教育的目标,30,与病弱学生友好相处，主动邀请病弱学生参与各项学习活动。,避免好奇的询问和注视，真诚的表示关心，协助病弱学生解决困难。,留意病弱学生的身心状态，不可勉强他过度学习或运动。,共同讨论或交谈时，要耐心的给予表达机会，让他觉得在团体中是有用的人。,（三）如何与病弱者相处,30与病弱学生友好相处，主动邀请病弱学生参与各项学习活动。,31,（四）对教师的建议,了解肢障病弱学生多方面的特殊需要,无障碍环境的建立,提供生活及学习的辅具与器材,必要时延长考试与交作业的期限,兼顾医疗与复健方面的需要,提供必要的心理辅导,31（四）对教师的建议,32,推荐影片,我的,左脚,（肢体障碍）,32推荐影片我的左脚（肢体障碍）,33,课后思考题,肢体障碍儿童和病弱儿童的区别？,33课后思考题,34,按照残疾对多种动作技巧的影响程度，,肢体障碍包括：,轻度肢体障碍,:,自行行走,中度肢体障碍,:,拐杖及支架行走,严重肢体障碍,:,轮椅和协助,34按照残疾对多种动作技巧的影响程度，,35,七、教育与训练,（一）教育安置,特殊班级,特殊学校,床边教学,35七、教育与训练（一）教育安置,36,1.,癫痫,2.,气喘,3.,心脏病,4.,白血病,5.,癌症,三、病弱种类,361.癫痫2.气喘3.心脏病4.白血病5.癌症,37,失动性痉挛,：,是指患者四肢或躯干的某一部位肌肉突然发生短暂的阵发性的紧缩。,发作部位可能是对称的或不对称地发作。,发作时由于某一部位的肌肉的突然紧张而导致身体失去平衡。,37失动性痉挛：,38,三、病弱儿童的养护与教育,（一）病弱儿童的教育形式,养护学校,病弱儿童特殊教育班,普通班,家庭学习小组,38三、病弱儿童的养护与教育（一）病弱儿童的教育形式,39,推荐影片,我的,左脚,（肢体障碍）,39推荐影片我的左脚（肢体障碍）,
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