骨折的分类参考ppt课件

,骨 折 分 类,骨 折 分 类,(,一,),根据骨折处皮肤、粘膜的完整性分为,1 闭合性骨折(closed fracture),骨折处皮肤或粘膜完整，骨折端不与外界相通。,(一)根据骨折处皮肤、粘膜的完整性分为,2.,开放性骨折,(open fracture),骨折处皮肤或粘膜破裂，骨折端与外界相通。骨折处的创口可由刀伤、枪伤,由外向内,形成，亦可由骨折端刺破皮肤或粘膜,从内向外,所致。如耻骨骨折伴膀胱或尿道破裂、尾骨骨折致直肠破裂均属开放性骨折,(,图,61-4),。,图,61-4,开放型骨折,1.,充盈的膀胱及覆盖其上的腹膜破,裂后，尿液可流入腹腔，引起腹膜,炎,2.,腹膜外膀胱破裂后，尿液流入,耻骨后间隙（斜线示意图）,3.,耻骨,骨折伴有后尿道破裂,4.,尿外渗浸润,耻骨后直肠前间隙,(,小黑点示意图,),5.,尾骨骨折可引起直肠破裂,2.开放性骨折(open fracture)骨折处,(,二,),根据骨折的程度和形态分为,1.,不完全骨折,骨的完整性和连续性部分中断，按其形态又可分为,:,(1)裂缝骨折:,骨质发生裂隙,无移位,多见于颅骨、肩胛骨等。,(2),青枝骨折,:,多见于儿童,骨质和骨膜部分断裂,可有成角畸形。有时成角畸形不明显,仅表现为骨皮质劈裂,与青嫩树枝被折断时相似而得名。,(二)根据骨折的程度和形态分为,骨折的分类参考ppt课件,骨折的分类参考ppt课件,骨折的分类参考ppt课件,骨折的分类参考ppt课件,骨折的分类参考ppt课件,2.,完全骨折,骨的完整性和连续性全部中断,按骨折线的方向及其形态可分为,(,图,61-5),：,(1),横形骨折,(5),嵌插骨折,(2),斜形骨折,(6),压缩性骨折,(3),螺旋形骨折,(7),凹陷性骨折,(4),粉碎性骨折,(8),骨骺分离,2.完全骨折 骨的完整性和连续性全部中断,按骨折,(1),横形骨折,骨折线与骨干纵轴接近垂直,(2),斜形骨折,骨折线与骨干纵轴呈一定角度,(3),螺旋形骨折,骨折线呈螺旋状,(4),粉碎性骨折,骨质碎裂成三块以上。骨折线呈,T,形或,Y,形者又称为,T,形或,Y,形骨折,图,61-5,完全骨折,(1)横形骨折 骨折线与骨干纵轴接近垂直(2)斜形骨折(3),(5),嵌插骨折,:,骨折片相互嵌插,多见于干骺端骨折。即骨干的坚质骨嵌插入骺端的松质骨内,(,图,61-6),。,(6),压缩性骨折,:,骨质因压缩而变形,多见于松质骨,如脊椎骨和跟骨,(,图,61-7),。,图,61-6,嵌插骨折,图,61-7,压缩骨折,(5)嵌插骨折:(6)压缩性骨折:图61-,wbj,wbj,压缩性骨折,压缩性骨折,(7),凹陷性骨折,:,骨折片局部下陷,多见于颅骨。,(8),骨骺分离,:,经过骨骺的骨折,骨骺的断面可带有数量不等的骨组织。,(7)凹陷性骨折:骨折片局部下陷,多见于颅骨。,(,三,),根据骨折端稳定程度分为,1.,稳定性骨折,骨折端不易移位或复位后不易再发生移位者,如裂缝骨折、青枝骨折、横形骨折、压缩性骨折、嵌插骨折等。,2.,不稳定性骨折,骨折端易移位或复位后易再移位者,如斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折等。,(三)根据骨折端稳定程度分为,按骨折发生时间,：新鲜骨折,3W,陈旧骨折,按骨折性质,：外伤性骨折 病理性骨折,按骨折部位,：骨干骨折 干骺端骨折 关节内骨折 骨骺骨折,按骨折发生时间 ：新鲜骨折 3W陈旧骨折,谢谢,谢谢,