头孢丙烯产品(总)

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,头孢丙烯片,元锐,成人轻中度社区获得性感染一线治疗药物,主要内容,社区感染引起部位分布,Ref:刘又宁 社会感染的标准化治疗至关重要 中华结核和呼吸杂志 2021年7月第34卷第7期,肺部感染：我国每年有肺炎患者250万人，死亡12.5万人。,我国人口十大死因统计显示：呼吸系统疾病在城市死亡顺位中居第4位，农村居第1位，其中并不包括肺部恶性肿瘤。,主要死亡原因为肺炎和慢性阻塞性肺疾病。而COPD死亡大局部也与肺部感染(包括肺炎)有关。,肺炎与皮肤软组织感染的危害,Ref:2021年中国急诊社区获得性肺炎临床实践指南.,肺炎与皮肤软组织感染的危害,Ref:王会玲 吴超 成人细菌性皮肤软组织感染的流行病学及病原学研究现况 中华临床医师杂志电子版2021年7月第4卷第7期,皮肤软组织感染SSTIS：的病情轻重程度不一，局部轻度感染无需治疗即可自愈，例如简单的蜂窝织炎、疖、毛囊炎等，但大多数病例需要内科保守治疗及手术干预。严重的甚至危及生命，比方坏死性筋膜炎。而患者的一般情况、根底疾病以及感染病原体亦会影响到感染的严重程度，例如糖尿病或等根底疾病可能使感染进展迅速，甚至可以导致死亡。,抗感染药物不良反响高,2021年不良反响检测报告数据需要药物有良好的平安性：,2021年全国不良反响监测报告显示抗感染药物的不良反响/事件50.6万例，占总报告总数的38.2%，其中抗生素病理报告占66.7%。,报告数量排名前十位的品种为：左氧氟沙星、阿奇霉素、头孢曲松、头孢呋辛、克林霉素、头孢哌酮舒巴坦、阿莫西林克拉维酸、阿莫西林、头孢噻肟、甲硝唑,Ref:国家药品不良反响监测年度报告2021年,社区获得性肺炎细菌检出,细菌,61.04%,非典型病原体,33.12%,肺炎链球菌,28.57%,肺炎支原体,22.08%,流感嗜血杆菌,11.69%,肺炎衣原体,4.55%,化脓链球菌,7.14%,嗜肺军团菌,6.49%,不动杆菌,3.90%,Ref:陈光福,胡元生,沈继龙,石杜鹃,刘丽丽,李假设梅,汪学龙,温和.社区获得性肺炎的病原体调查与药物敏感性分析J.中华疾病控制杂志.2021(03),皮肤软组织感染细菌检出,Ref:,皮肤及软组织感染的病原菌分布与耐药性分析，张东兴,G+,82.2%,G-,17.8%,金黄色葡萄球菌,38.2%,肺炎克雷伯,11.5%,表皮葡萄球菌,20.4%,大肠埃希菌,3.8%,溶血性葡萄球菌,14.6%,铜绿假单胞菌,2.5%,粪肠球菌,4.5%,酿脓葡萄球菌,4.5%,G+,G-,凝固酶阴性葡萄球菌,16.7%,大肠埃希菌,60.2%,肠球菌,5.1%,肺炎克雷伯,3.2%,变形菌属,2.1%,泌尿系感染细菌检出,陈玉兰，李华建，张 惠；泌尿系感染的病原菌分布及耐药性分析；中华医院感染学杂志2021年第18卷第1期,菌株,元 锐,头孢克洛,头孢呋辛,阿奇霉素,肺炎链球菌,89%,72%,60%,20%,金黄色葡萄球菌,100%,100%,100%,40%,肺炎克雷伯菌,69.3%,67.6%,69.3%,-,流感嗜血杆菌,98.35%,98.35%,93.8%,93.8%,大肠埃希菌,71.8%,76.9%,-,-,细菌敏感率,Ref:高磊,张扑,刘艳,肖永红.头孢丙烯临床药代动力学及药效学研究J.中国抗感染化疗杂志.2003(04),410,株肺炎链球菌,MIC,范围,PSSP(219,株,),PISP(98,株,),PRSP(93,株,),MIC,范围,MIC,范围,MIC,范围,头孢丙烯,0.034,0.0632,0.0664,头孢克洛,0.034,0.125128,16256,头孢呋辛,0.0082,0.0328,0.2564,阿奇霉素,0.06256,0.032256,0.06256,肺炎链球菌抗菌活性,MIC,Ref:2002_2003,年中国社区呼吸道感染常见病原菌的耐药性监测,_,王辉,.caj,元锐治疗呼吸道与皮肤软组织感染,通过纳入1978-2021年12篇头孢丙烯与头孢克洛治疗上下呼吸道、皮肤软组织感染的随机对照试验RCT文献，对研究进行方法学质量评价，共1634例患者符合纳入标准，并采用Rev Man 5.0软件进行Meta 分析比较两者疗效,结果：头孢丙烯痊愈率优于头孢克洛,Ref:陈富超,方宝霞,于琳等.头孢丙烯与头孢克洛国内随机对照治疗细菌感染的Meta分析J中国药物应用与检测,2021,8(4):202-206,痊愈：临床病症、体征、实验室检查、细菌学指标均恢复正常；显效：病情明显好转，但上述4项有1项未完全恢,复正常；痊愈和显效计为有效，据此计算有效率。不良反响与药物关系按有关、很可能有关、可能有关、可能无关、无关5级标准评定，前三者合计为不良反响,从,3,篇病例数在,94,、,103,、,409,治疗急性非并发性尿道感染临床试验结果看,头抱丙烯,500 mg,或,2 0 mg/k g,q d,的临床疗效与头抱克洛,25 0 m g,或,6.6mg/kg,tid,相似。头抱丙烯的最大优势就是用药方便,每大服药,1,次即可,病人依从性好,张明发,.,头孢丙烯的抗菌药理与临床,J.,上海医药,.2005(03),元锐治疗尿路感染,头孢丙烯的不良反响,样本量：,4227,例,地区：北美和欧洲,张明发,.,头孢丙烯的抗菌药理与临床,J.,上海医药,.2005(03),FDA,批准的第一个可用于治疗儿童中耳炎和鼻窦炎的,口服头孢类抗生素,元锐依从性,每日,1-2,次的给药，患者服药依从性好,ATS&IDSA成人社区获得性肺炎诊疗指南(2007版),对肺炎链球菌感染可选择头孢丙烯治疗,中华医学会呼吸病学分会中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南2021版,门诊无根底疾病青壮年、有根底疾病或老年人年龄65岁的初始经验性抗感染药物均可选择二代头孢头孢丙烯等治疗,PIDS&IDSA婴幼儿及儿童社区获得性肺炎管理的临床实践指南2021年,对链球菌肺炎可选择头孢丙烯,中华医学会儿科学分会呼吸学组中国儿童社区获得性肺炎管理指南(2021年修订),对4月龄-5岁轻度CAP可以选择头孢丙烯治疗,多指南推荐轻中度社区获得性感染一线治疗药物,儿童急性感染性鼻-鼻窦炎诊疗临床实践指南2021年制订,一线药物耐药者，可选用第二代或第三代头孢菌素。,EAU泌尿系感染指南2021年,UI可用头孢丙烯治疗头孢丙烯对金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌 和卡他莫拉菌的抗菌作用比头孢克洛稍高。然而，头孢丙烯对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌的抑菌作用比头孢克洛弱。,美国儿科学会泌尿系统感染指南(2021版),头孢丙烯可用与UTI的经验性口服治疗。头孢丙烯用量30 mg/kg，每天2次。,2021 IDSA实践指南：皮肤软组织感染的诊断与管理更新版,Recommended Therapy for Infections Following Animal or Human Bites动物或人咬伤后感染的推荐治疗,多指南推荐轻中度社区获得性感染一线治疗药物,国卫办抗菌药物临床指导原那么2021版,头孢丙烯等口服制剂主要用于治疗甲氧西林敏感葡萄球菌、链球菌属、肺炎链球菌等革兰阳性球菌，以及流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、奇异变形杆菌等中的敏感株所致的呼吸道感染、尿路感染、皮肤及软组织感染、血流感染、骨关节感染和腹腔、盆腔感染的轻症病例,多指南推荐轻中度社区获得性感染一线治疗药物,元锐优势总结,简明处方资料,适应症：,上呼吸道感染,下呼吸道感染,皮肤感染,用法用量,成人13岁或以上上呼吸道感染，每次0.5g，每天1次；下呼吸道感染，每次0.5g，每天2次；皮肤或皮肤软组织感染，每天0.5g，分1次或2次，严重病例每次0.5g，每天2次。,2至12岁儿童上呼吸道感染，每次7.5mg/kg体重，每天2次；皮肤或皮肤软组织感染，每次20mg/kg体重，每天1次。,6个月婴儿至12岁儿童中耳炎，每次15mg/kg体重，每天2次；急性鼻窦炎，一般每次7.5mg/kg体重，每天2次；严重病例，每次15mg/kg体重，每天2次。,疗程一般7-14天，但-溶血性链球菌所致急性扁桃体炎、咽炎的疗程至少10天,感谢聆听，欢送交流,欢送关注抗生素公众号“菌戈优扬,