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,*,出版社 经管分社,解剖学基础学习指导,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,解剖学课件呼吸系统,(三)鼻旁窦,鼻旁窦共有对,都开口于鼻腔。其中,上颌窦、额窦和筛窦的前、中群开口于中鼻道;筛窦后群开口于上鼻道;蝶窦开口于蝶筛隐窝。,上颌窦特点:开口位置高于窦底;较大。,2,二、咽(气体和食物的共同通道),三、喉,喉是气体进出的通道,又是发音器官。,构造:喉以软骨为基础,软骨间借关节、韧带和喉肌相连,内衬黏膜。,位置:位于颈前部正中,成人喉相当于第颈椎高度,可随吞咽及发音上、下移动。,3,(一)喉软骨及其连结,4,(二)喉肌,喉肌分为两群:一群作用于环杓关节,使声门裂开大或缩小;一群作用于环甲关节,使声带紧张或松弛。,(三)喉腔,喉腔侧壁有两对呈矢状位的黏膜皱襞。,5,四、气管和主支气管,(一)气管,结构:以个气管软骨为支架,借平滑肌和结缔组织相连,内衬黏膜。,位置:位于食管前面,上端接环状软骨,沿颈部正中下行入胸腔,至胸骨角平面分为气管杈。,6,(二)主支气管,(三)气管和主支气管壁的微细结构,黏膜下层含疏松结缔组织、血管、神经、淋巴管和混合性腺。,外膜有疏松结缔组织、透明软骨和平滑肌束。,7,斜裂 水平裂 左肺心切迹 肺门 上、中、下三叶,鼻 咽 气管 喉,鼻根 鼻背 鼻尖 鼻翼,型肺泡细胞:细胞圆形或立方形,嵌于型肺泡细胞之间,占极小部分;,两侧壁胸膜前界的体表投影,与两肺前缘的体表投影基本一致。,鼻旁窦共有对,都开口于鼻腔。,细短,走行较水平 细长,走行较水平 粗长,走行较垂直 粗短,走行较垂直,斜裂 水平裂 左肺心切迹 肺门 上、中、下三叶,肋胸膜与膈胸膜移行处 肋骨与膈胸膜移行处 肋胸膜与膈肌移行处 肋胸膜与纵隔胸膜移行处,第 第,筛窦后群开口于上鼻道;,呈半锥体形 是底朝向肺门,尖朝向肺表面 是肺的结构单位 由小支气管连同其分支及肺泡构成,环状软骨 杓状软骨,肋胸膜 膈胸膜 肺胸膜,有呈“”形的气管软骨 位于食管后面 至胸骨角平面分叉 上端接甲状软骨,右主支气管(),导气部包括肺叶支气管、肺段支气管、小支气管、细支气管(管径约)、终末细支气管(管径约)。,窦腔大,开口高于窦底的鼻旁窦是(),气管 支气管动、静脉,一、肺的形态和位置,位置:位于胸腔内纵隔两侧。,形态:呈半圆锥形,有一尖、一底、两面和三缘。,第二节肺,8,二、支气管肺段,概念:由肺段支气管及其所属的肺组织构成,圆锥形,尖朝向肺门,底朝向肺表面,为独立的结构和功能单位。,分部:右肺分个肺段,左肺分个或个肺段。,9,三、肺的微细结构,肺表面为浆膜,浆膜下的肺组织分:,支气管树:为主支气管入肺后呈树枝样的分支。,10,两侧壁胸膜下界的体表投影,比两肺下缘的体表投影约低两肋。,有呈“”形的气管软骨 位于食管后面 至胸骨角平面分叉 上端接甲状软骨,肺泡囊由许多肺泡开口围成的囊腔,无管壁结构,无结节状膨大。,肺泡管有大量肺泡开口,管壁结构很少,有结节状膨大。,临床上做气管切开,常在的气管软骨是(),肋胸膜与膈胸膜移行处 肋骨与膈胸膜移行处 肋胸膜与膈肌移行处 肋胸膜与纵隔胸膜移行处,有呈“”形的气管软骨 位于食管后面 至胸骨角平面分叉 上端接甲状软骨,第肋相交 第肋相交,上鼻甲及其相对应的鼻中隔的黏膜为(),黏膜的固有层含有混合性腺,型肺泡细胞:细胞圆形或立方形,嵌于型肺泡细胞之间,占极小部分;,筛窦的前、中群 额窦,二、多项选择题 下呼吸道包括(),喉软骨包括(),临床上做气管切开,常在的气管软骨是(),呼吸部包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡。,两侧壁胸膜下界的体表投影,比两肺下缘的体表投影约低两肋。,肺小叶:为每个细支气管连同它的分支及肺泡构成的锥形结构,是肺的结构单位。,一、单项选择题 不属于上呼吸道的是(),斜裂 水平裂 左肺心切迹 肺门 上、中、下三叶,肋 肋,鼻 咽 气管 喉,(一)导气部,导气部包括肺叶支气管、肺段支气管、小支气管、细支气管(管径约)、终末细支气管(管径约)。,肺小叶:为每个细支气管连同它的分支及肺泡构成的锥形结构,是肺的结构单位。,11,(二)呼吸部,呼吸部包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡。,呼吸性细支气管管壁不完整,有少量肺泡开口。,肺泡管有大量肺泡开口,管壁结构很少,有结节状膨大。,肺泡囊由许多肺泡开口围成的囊腔,无管壁结构,无结节状膨大。,肺泡由单层肺泡上皮和基膜构成。,12,()肺泡上皮,型肺泡细胞:细胞扁平,占绝大部分面积,是进行气体交换的部位。,型肺泡细胞:细胞圆形或立方形,嵌于型肺泡细胞之间,占极小部分;分泌表面活性物质,降低肺泡表面张力(回缩力),稳定肺泡大小。,13,()肺泡隔是相邻肺泡之间的薄层结缔组织,含:,14,一、胸膜,(一)胸膜和胸膜腔,胸膜:为浆膜,分脏胸膜(肺表面)和壁胸膜。,胸膜腔:为脏胸膜和壁胸膜相互移行所围成的密闭的、呈负压的、潜在性的腔,左右各一,互不相通。,壁胸膜又分为肋胸膜、膈胸膜、纵隔胸膜和胸膜顶。,肋膈隐窝:为肋胸膜和膈胸膜返折处形成的半环形间隙,直立或坐立时是胸膜腔的最低处。,第三节胸膜与纵隔,15,(二)壁胸膜的体表投影,两侧壁胸膜前界的体表投影,与两肺前缘的体表投影基本一致。,两侧壁胸膜下界的体表投影,比两肺下缘的体表投影约低两肋。,16,二、纵隔,(一)纵隔的概念和境界,纵隔概念:是两侧纵隔胸膜之间所有器官、结构和结缔组织的总称。,纵隔境界:前界为胸骨,后界为胸椎体,两侧界为纵隔胸膜,上界为胸廓上口,下界为膈。,17,(二)纵隔的分部和内容,18,测 试 题,一、单项选择题 不属于上呼吸道的是(),鼻 咽 气管 喉,窦腔大,开口高于窦底的鼻旁窦是(),额窦 筛窦 蝶窦 上颌窦,呼吸困难时,可出现明显煽动的部位是(),鼻根 鼻背 鼻尖 鼻翼,19,鼻腔(),被中鼻甲分成左、右两半 向后借鼻孔与外界相通 分为鼻前庭和固有鼻腔 向前借鼻后孔通鼻咽,上鼻甲及其相对应的鼻中隔的黏膜为(),嗅区 呼吸区,味区 易出血区,开口于下鼻道的是(),额窦 鼻泪管 筛窦 蝶窦,20,喉的位置(),位于颈后部正中 上界以会厌上缘平对第颈椎的高度 不随吞咽及发音而移动 下界以环状软骨平对第颈椎的高度,喉腔最狭窄的部分是(),喉口 前庭裂 喉前庭 声门裂,喉室位于(),前庭裂的上方 喉中间腔的两侧 声门裂的下方 喉前庭的外侧,21,气管和主支气管壁的微细结构(),嗅区 呼吸区,鼻 咽 气管 喉,支气管树:为主支气管入肺后呈树枝样的分支。,两侧壁胸膜下界的体表投影,比两肺下缘的体表投影约低两肋。,筛窦的前、中群 额窦,黏膜下层含疏松结缔组织、血管、神经、淋巴管和混合性腺。,两侧壁胸膜下界的体表投影,比两肺下缘的体表投影约低两肋。,二、咽(气体和食物的共同通道),肋胸膜 膈胸膜 肺胸膜,额窦 鼻泪管 筛窦 蝶窦,肋胸膜 膈胸膜 肺胸膜,肋胸膜 膈胸膜 肺胸膜,第 第,环状软骨 杓状软骨,斜裂 水平裂 左肺心切迹 肺门 上、中、下三叶,筛窦的后群,形态:呈半圆锥形,有一尖、一底、两面和三缘。,临床上做气管切开,常在的气管软骨是(),第肋相交 第肋相交,可分为黏膜、黏膜下层、肌层和外膜,第肋相交 第肋相交,气管(),有呈“”形的气管软骨 位于食管后面 至胸骨角平面分叉 上端接甲状软骨,临床上做气管切开,常在的气管软骨是(),第 第,第 第,右主支气管(),细短,走行较水平 细长,走行较水平 粗长,走行较垂直 粗短,走行较垂直,22,肺位于(),胸腔内纵隔的两侧 胸膜腔内纵隔的两侧胸腔内心包的两侧 胸膜腔内心包的两侧,肺尖高出锁骨(),外侧部 内侧部 外侧部 内侧部,23,肺(),右肺分上、下二叶 左肺分上、中、下三叶 右肺较左肺宽短 左肺有斜裂和水平裂,不出入肺门的结构是(),气管 支气管动、静脉,肺动、静脉 神经和淋巴管,左肺没有(),肺尖 水平裂,肺门 左肺心切迹,24,肺下缘的体表投影在肩胛线处与(),第肋相交 第肋相交,第肋相交 第肋相交,胸膜下界的体表投影较肺下缘的体表投影约低(),肋 肋,肋 肋,胸膜腔(),由壁胸膜围成 内压高于大气压 简称胸腔 左、右侧互不相通,25,肋膈隐窝在(),肋胸膜与膈胸膜移行处 肋骨与膈胸膜移行处 肋胸膜与膈肌移行处 肋胸膜与纵隔胸膜移行处,关于纵隔的描述,错者是(),两侧界为纵隔胸膜 上界为胸廓上口,下界为膈 前界为胸骨,后界为胸椎体 是两侧纵隔胸膜之间所有器官的总称,26,气管和主支气管壁的微细结构(),可分为黏膜、黏膜下层、肌层和外膜,黏膜下层含有混合性腺 黏膜由上皮、固有层和黏膜肌层组成,黏膜的固有层含有混合性腺,肺的微细结构(),肺组织分为实质和间质 间质为支气管树 分为支气管树和呼吸部 实质为细支气管及肺泡,27,肺小叶(),呈半锥体形 是底朝向肺门,尖朝向肺表面 是肺的结构单位 由小支气管连同其分支及肺泡构成,28,二、多项选择题 下呼吸道包括(),鼻 气管 喉 支气管树 主支气管,固有鼻腔(),外侧壁为鼻中隔 内侧壁上有上、中、下鼻甲 鼻中隔前下份为易出血区 各鼻甲下方分别有上、中、下鼻道 上鼻甲的后上方有蝶筛隐窝,29,开口于中鼻道的鼻旁窦有(),上颌窦 蝶窦,筛窦的前、中群 额窦,筛窦的后群,喉软骨包括(),会厌软骨 甲状软骨,环状软骨 杓状软骨,透明软骨,30,喉腔分为(),喉前庭 喉口 喉中间腔 喉室 声门下腔,气管(),以呈“”形的气管软骨为支架 软骨缺口向后 颈部短而表浅 颈部在颈静脉切迹上方可触及 至胸骨角平面分出气管杈,31,右肺有(),斜裂 水平裂 左肺心切迹 肺门 右肺心切迹,左肺有(),斜裂 水平裂 左肺心切迹 肺门 上、中、下三叶,32,肺下缘的体表投影在(),锁骨中线处与第肋相交 腋前线处与第肋相交 腋中线处与第肋相交 肩胛线处与第肋相交 后正中线处平第胸椎棘突,壁胸膜分为(),肋胸膜 膈胸膜 肺胸膜,纵隔胸膜 胸膜顶,33,位置:位于食管前面,上端接环状软骨,沿颈部正中下行入胸腔,至胸骨角平面分为气管杈。,肺泡囊由许多肺泡开口围成的囊腔,无管壁结构,无结节状膨大。,第 第,两侧壁胸膜前界的体表投影,与两肺前缘的体表投影基本一致。,呼吸性细支气管管壁不完整,有少量肺泡开口。,支气管树:为主支气管入肺后呈树枝样的分支。,筛窦的前、中群 额窦,右主支气管(),呼吸性细支气管管壁不完整,有少量肺泡开口。,细短,走行较水平 细长,走行较水平 粗长,走行较垂直 粗短,走行较垂直,第 第,黏膜的固有层含有混合性腺,鼻旁窦共有对,都开口于鼻腔。,喉软骨包括(),筛窦后群开口于上鼻道;,右肺分上、下二叶 左肺分上、中、下三叶 右肺较左肺宽短 左肺有斜裂和水平裂,鼻 咽 气管 喉,型肺泡细胞:细胞圆形或立方形,嵌于型肺泡细胞之间,占极小部分;,气管和主支气管壁的微细结构(),肺泡管有大量肺泡开口,管壁结构很少,有结节状膨大。,肺下缘的体表投影在(),有呈“”形的气管软骨 位于食管后面 至胸骨角平面分叉 上端接甲状软骨,肺下缘的体表投影在(),二、多项选择题 下呼吸道包括(),喉是气体进出的通道,又是发音器官。,气管和主支气管壁的微细结构(),壁胸膜又分为肋胸膜、膈胸膜、纵隔胸膜和胸膜顶。,形态:呈半圆锥形,有一尖、一底、两面和三缘。,筛窦的前
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