资源描述
单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,呼吸系统疾病,1.,急性,上呼吸,道感染,2.,急、慢性,支气管,炎,3.,支气管,哮喘,4.,肺,炎,5.,肺,结核,发生在,呼吸道,和,呼吸器官,的疾病,呼吸系统疾病1.急性上呼吸道感染发生在呼吸道和呼吸器官的疾病,呼吸系统,鼻 咽,喉,气管,支气管,呼吸器官:肺,呼吸道,呼吸系统 鼻,第一节急性上呼吸道感染,第一节急性上呼吸道感染,Q1,:,上呼吸道指的是哪?,以,环状软骨,为界分为上下两部分,以上的则称为,上,呼吸道,。,上呼吸道:鼻、咽、喉,下呼吸道:气管、支气管、,Q1:上呼吸道指的是哪?以环状软骨为界分为上下两部分,以上的,急性上呼吸道感染,概念:急性上呼吸道感染是指,的急性炎症。,鼻腔、咽、或喉部,此病为呼吸系统疾病,最常见,的一种传染性疾病,急性上呼吸道感染概念:急性上呼吸道感染是指,急性上呼吸道感染,病因:,大部分为病毒引起,少数为细菌,呼吸道合胞病毒、,鼻病毒、,腺病毒、,冠状病毒,副流感病毒,病毒,急性上呼吸道感染病因:大部分为病毒引起,少数为细菌病毒,急性上呼吸道感染,发病特点:,1.,发病率高,2.,传染性强,3.,病情轻,病程短、预后良好,4.,冬春多发,急性上呼吸道感染发病特点:,类型,1.,普通感冒,2.,病毒性咽炎和喉炎,3.,疱疹性咽峡炎,4.,咽结膜炎,5.,细菌性咽,-,扁桃体炎,类型1.普通感冒,1.,普通感冒,俗称“伤风”,又称上呼吸道,卡他,或急性鼻炎,以鼻咽部卡他症状为主要表现。成人多为各类病毒引起。,卡他,,,catarrhkt:(r),,意为黏膜炎,主要表现为渗出物沿着黏膜表面顺势下流。,上呼吸道卡他症状,咳嗽、流涕、打喷嚏、鼻塞等上呼吸道症状。,:,1.普通感冒俗称“伤风”,又称上呼吸道卡他或急性鼻炎,以鼻咽,普通感冒,主要表现:,咽干、咽痒、,咽部灼烧,,鼻塞、流清涕、喷嚏、,鼻涕变稠、咽痛、,呼吸不顺畅、,声音嘶哑、少量咳嗽,少数低热、,畏寒、头痛,周身不适,57,天,痊愈,普通感冒咽干、咽痒、鼻涕变稠、咽痛、少数低热、57天,2.,病毒性咽炎和喉炎,急性,咽炎,症状:咽部发痒、灼热感,疼痛不明显,可伴发热和乏力。,体征:咽部充血水肿明显,颌下淋巴结肿大触痛。,急性,喉炎,症状:声嘶、讲话困难,咳嗽时疼痛,常有发热、咽炎或咳嗽。,体征:喉部充血水肿,局部淋巴结肿大触痛。,2.病毒性咽炎和喉炎急性咽炎,3.,疱疹性咽峡炎,夏季多发,常见于儿童,偶见于成人。,症状:明显发热、咽痛,体征:咽部充血、软腭、腭垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹、浅表溃疡、红晕。,病程:一周左右,3.疱疹性咽峡炎夏季多发,常见于儿童,偶见于成人。,急性上呼吸道感染ppt课件,4.,咽结膜炎,夏季多发,儿童多见,常通过游泳传播,症状:咽炎,+,结膜炎,发热、咽痛、畏光、流泪,体征:咽及结膜充血明显,4.咽结膜炎夏季多发,儿童多见,常通过游泳传播,5.,细菌性咽,-,扁桃体炎,症状:起病急,明显咽痛、畏寒、发热,体温可到,39,。,体征:咽部充血明显,扁桃体肿大、充血,表面有黄色点状渗出物,颌下淋巴结肿大、压痛。,5.细菌性咽-扁桃体炎症状:起病急,明显咽痛、畏寒、发热,体,急性上呼吸道感染ppt课件,三、询问病情,1.,是否有病毒、细菌接触史,(,着凉、游泳、和患者共用器具等)?,2.,是否伴有,咳嗽、咳痰,?,3.,是否伴有,发热,?,4.,是否伴有,咽部疼痛,?,5.,有条件情况下观察其,咽部,?,三、询问病情1.是否有病毒、细菌接触史(着凉、游泳、和患者共,四、治疗,(一)对症治疗,(,1,)发热:解热镇痛,复方阿司匹林,对乙酰氨基酚栓,布洛芬混悬液,/,美林,(,2,)鼻塞、流涕:,1%,麻黄素滴鼻,(,3,)咽痛:,消炎含片(西瓜霜、喉风散),局部雾化,用药物改善疾病症状,但不能消除病因。俗称“治标”。,四、治疗(一)对症治疗用药物改善疾病症状,但不能消除病因。俗,复方阿司匹林片,【,适应症,/,功能主治,】,用于发热、头痛、神经痛、牙痛、月经痛、肌肉痛、关节痛。,【,用法用量,】,口服,成人:一次,12,片,,1,日,3,次,饭后,服。,【,禁 忌,】,对阿司匹林或其他非甾体抗炎药以及咖啡因类药物过敏者,血友病、活动性消化性溃疡及其他原因所致消化道出血者禁用。,3,个月龄以下婴儿禁用。,复方阿司匹林片【适应症/功能主治】用于发热、头痛、神经痛、牙,对乙酰氨基酚栓,适应症,:,用于,儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热,,也用于缓解轻至中度疼痛如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛。,用法用量,:,直肠给药。,1-6,岁儿童一次,1,粒,,塞入肛门内,,若持续发热或疼痛,可间隔,4-6,小时重复用药一次,,24,小时内不超过,4,粒。,注意事项,:,1.,本品为对症治疗药,用于解热连续使用,不超过,3,天,,用于止痛不超过,5,天,症状未缓解请咨询医师或药师。,2.1,岁以下儿童应在医师指导下使用。,3.,对阿司匹林过敏者慎用。,4.,不能同时服用其他含有解热镇痛药的药品(如某些复方抗感冒药)。,5.,肝肾功能不全者慎用。,6.,使用本品期间不得饮酒或含有酒精的饮料。,对乙酰氨基酚栓适应症:,布洛芬混悬液,/,美林,适应症,:,用于婴幼儿的退热,缓解由于感冒流感等引起的轻度头痛、咽痛及牙痛等。,用法用量,:,口服需要时每,6-8,小时可重复使用,每,24,小时不超过,4,次,5-10mg/kg/,次。或参照年龄、体重剂量表,用滴管量取。,布洛芬混悬液/美林适应症:,Q2,:,是不是一发烧就要吃退烧药?,低烧是指体温在,37.338,。长期低烧是指持续发烧两周以上,不包括间断发烧。体温在,39,以上叫高烧。,一般感冒的低烧不需要服用退烧药,可多喝水、冰敷、注意休息、补充维生素,C,。,当体温超过,38.5,才建议使用退烧药。,Q2:是不是一发烧就要吃退烧药?低烧是指体温在37.33,盐酸麻黄碱滴鼻液,适应症,:,用于缓解鼻黏膜充血肿胀引起的鼻塞。,规格,:,1%,用法用量,:,滴鼻。一次每鼻孔,2,4,滴,一日,3,4,次。,不良反应,:,偶见一过性轻微烧灼感、干燥感、头痛、头晕、心率加快、长期使用可致心悸、焦虑不安、失眠等。,盐酸麻黄碱滴鼻液适应症:,急性上呼吸道感染ppt课件,局部雾化,因此雾化吸入疗法是用雾化的装置将药物(溶液或粉末)分散成,微小的雾滴或微粒,,使其悬浮于气体中,并,进入呼吸道及肺内,,达到洁净气道,湿化气道,局部治疗(解痉,消炎,祛痰)及全身治疗的目的。,局部雾化因此雾化吸入疗法是用雾化的装置将药物(溶液或粉末)分,(二)抗菌药物治疗,(,1,)如有细菌感染,可选青霉素、头孢等。,(,2,)病毒感染者,目前并无特效药。,(二)抗菌药物治疗,PS,:,普通感冒应不应该用抗生素,用抗生素感冒会不会好的快些?,PS:普通感冒应不应该用抗生素,用抗生素感冒会不会好的快些?,其实普通感冒,90%,以上是病毒,所致,是,自限性,疾病,预后一般良好。抗生素可以通过杀灭或抑制细菌生长,起到抗感染的作用,但,抗生素对引起普通感冒的病毒来说,几乎无效。,二十世纪六十年代到九十年代间,很多研究表明:抗生素既不能改变普通感冒的病情,也无法有效预防感冒后发生的细菌并发症。,所以,没有并发症的普通感冒患儿无需使用抗生素,只有当,症状持续加重、高热不退、白细胞总数或中性粒细胞增高、,C,反应蛋白增高,或并发中耳炎、,扁桃体炎,、鼻窦炎等明确的细菌感染时,才需要使用抗生素。,其实普通感冒90%以上是病毒所致,是自限性疾病,预后一般良好,风寒感冒和风热感冒鉴别,(三)中药治疗,风寒感冒和风热感冒鉴别(三)中药治疗,辛温解表,辛温解表,辛凉解表,辛凉解表,五、建议,坚持适当锻炼,增强体质,生活规律化,注意保持生活空间空气良好,戒烟,注意隔离上呼吸道感染患者。,五、建议坚持适当锻炼,增强体质,生活规律化,注意保持生活空间,案例,小明,,15,岁,和同学吃完麦当劳后,在珠江边吹风,回到家后,当天晚上出现先咽干、烧灼感,随后有鼻塞、流清涕。第二天早上出现发热,体温,38,,喉咙痛,鼻涕变稠。,请你给出诊断,推荐适宜的药物。,1.,需要用退烧药吗?,2.,有必要用抗生素吗?,案例小明,15岁,和同学吃完麦当劳后,在珠江边吹风,回到家后,诊断:上呼吸道感染,普通感冒,用药:银翘解毒片,西瓜霜润喉片,注意:多喝水,清淡饮食,诊断:上呼吸道感染普通感冒,判断题,1.,支气管炎属于上呼吸道感染。(),2.,服用抗生素可以缩短普通感冒的病程。(),3.,细菌性的扁桃体炎可用青霉素治疗。(),4.,小明自我感觉发烧,测体温,37.8,,于是自己服用退烧药美林。他这样做,对吗?(),5.,急性上呼吸道感染常见病因为细菌,少部分为病毒。(),判断题1.支气管炎属于上呼吸道感染。(),填空,1.,急性上呼吸道感染多发的季节为:,2.,普通感冒一般情况下 天痊愈。,填空1.急性上呼吸道感染多发的季节为:,作业,1.,普通感冒的临床表现有哪些?,2.,细菌性咽,-,扁桃体炎的临床表现有哪些?,3.,急性上呼吸道感染的治疗是什么?,作业1.普通感冒的临床表现有哪些?,补充知识,单方验方,(1),红糖姜汤:,红糖、干姜若干,加水适量煎服。干姜为温里药,所含姜辣素和姜油能兴奋血管运动中枢和交感神经,使血压升高,促进发汗。适用于如脾胃虚寒、肺寒痰咳者。但热证、阴虚证、孕妇忌用。,补充知识单方验方(1)红糖姜汤:红糖、干姜若干,加,(2),甘蔗荸荠饮,:,甘蔗、荸荠若干,加水适量煎服。甘蔗可下气和中,助胃气,利大肠,能消痰止渴,除心胸烦热,止呕。荸荠清热止渴、开胃消食、化痰益气。甘蔗榨汁与荸荠同煮,饮汁吃荸荠,可清热生津止渴。用于发热、口渴、舌干或麻疹后期热伤津液的口干唇红,烦躁不安等症。,(2)甘蔗荸荠饮:甘蔗、荸荠若干,加水适量煎服。甘蔗可下气,非药物疗法,感冒初期,,用风油精涂擦风池穴,非药物疗法感冒初期,,拔火罐,其原理是利用机械的或加热的方法,驱除罐内的空气,利用其负压,吸附皮肤,在局部造成微小的皮下淤血,这种小创伤能刺激人体自身功能(如神经系统、内分泌系统等),从而达到治疗的效果。,拔罐疗法可以逐寒祛湿、疏通经络、祛除瘀滞、行气活血、消肿止痛、拔毒泻热,具有调整人体的阴阳平衡、解除疲劳、增强体质的功能,从而达到扶正祛邪、治愈疾病的目的。,感冒就是寒邪或热邪侵入人体内,拔罐疗法逐寒祛湿,疏通经络,激发人体自身免疫功能,从而使得感冒痊愈,拔火罐其原理是利用机械的或加热的方法,驱除罐内的空气,利用其,急性上呼吸道感染ppt课件,
展开阅读全文