存在问题及整改措施

功能科开展绿色通道存在的问题及整改措 施随着社会的不断发展和进步，急危重症绿色通道的发展 水平已成为社会基础保障职能非常重要的内容，而且已成为 衡量当代城市公共卫生体系建设不可缺少的重要部分，也是 一个医院综合实力的象征。提高急诊创伤、急诊分娩、急性 心肌梗塞等病人的抢救成功率，防止和减少医疗纠纷，加强 医院手术相关科室危急重症绿色通道建设，对于我院来说是 非常重要的。急危重症绿色通道是指医院内部专门为危急重症患者 提供的一套完整快速高效的服务系统，具体包括急诊患者的 预检室、抢救室、手术室、重症监护室、药房、血库、化验 检查和影像检查等。由于生命的抢救必须室争分夺秒的，因 此通道的建设和管理必须保证快捷、畅通无阻、无障碍，其 目的是为急危重症患者赢得专科治疗的宝贵时间，有效降低 医院就医死亡率，充分体现当代医院“一切以患者为中心”， “仁心仁术、至诚至善”的人文关怀理念。根据我科室情况建立急危重症病人绿色通道管理，现在 汇报近3年来我科执行情况：时间急诊创伤急诊分娩急性心肌梗塞2013 年7348262014 年5226262015 年29318、近3年来开展绿色通道存在问题:1.是对急危重症绿色通道认识不足。本科室医务人员年轻化，急救技能仍欠缺：急诊超声检查医护人员不仅要有扎实的医学理 论知识，更要有过硬的超声专业技术，对于抢救流程要熟练掌握，确 保患者检查、诊治、抢救措施的持续性，但现在我科室医护队伍逐渐 年轻化，临床经验应急能力明显不足，同时个别医护人员未认识到重 点疾病急救流程的重要性。2沟通能力差，应急能力不足：随着人们法律意识的提高，患者的维权意识也逐渐增强，功能科是医院的前沿阵地，急危重病人多，这就需要医护人员具有应对急危重患者各项能力， 保证超声检查工作的质量，最为重要的是认识到疾病的危害性，要及时、随时与患者或家属充分告知、多以临床医师联系。3、科室内部沟通不畅，至使患者检查等候时间延长。今年我科室就出现了一例典型的病例：患者女 29 岁 2015 年 2 月 19 日来我科做彩超室（二）检查，由于有疑难问题转到彩超室（一）再次检查当时没有任何告知此患者病情严重，让患者等候时间 30 分钟以上，到检查完后， 才知病情严重， 立即建立危急值报告， 才使患者立即做手术。这次造成重大损失： 1、胎儿死亡。 2、孕妇子宫破裂。3、子宫破裂及右侧输尿管，致再次手术。 4、引发医疗纠纷，我院赔偿51500元。通过这次事故我科室对 急危重症绿色通道有很大认识。二、持续整改措施：1 、加强医务人员对急危重症绿色通道规范化培训、 提高医护人员业务素质， 超声检查技能是理论与实践的紧密结合， 对年轻的医务人员要给予全面的定向培训， 制定相应的培训计划并落实到位， 培训的内容要有针对性、实用性，做到理论与实践相结合，提高抢救危重病人的能力。2、接到各科室电话，有急危重症病人要转运到我科检查的患者，要做到优先检查，确保绿色通道的畅通。3、加强科室内部的沟通：在遇到疑难问题时通知会珍医师到现场检查，不要在转移患者再次检查。4、健全医务人员与病人的沟通能力：急诊超声医患沟通始终是困扰所有医护人员的难题，鉴于急诊超声的工作性质，决定对医护人员再 次进行关于医患沟通制度的培训，尤其年轻的医护人员重点培训，必 须充分认识到医患沟通对急诊超声工作的重要性。