晕厥与晕厥诊断课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,晕厥与晕厥的诊断,晕厥与晕厥的诊断,一、晕厥的定义,欧洲心脏杂志,发表了欧洲心脏病学会（,ESC,）制定的,晕厥的诊断与治疗指南（,2009,）版,引用了中国晕厥文献：,161.Qinyou Z,，,Junbao D,，,Chaoshu T,，,The officacy of midodrine hydrochloride in the treatment of children with vasovagal syncope,J Pediatr 2006,；,149,：,777-778.,该指南首次明确了晕厥的定义：,晕厥是由于短暂的全脑组织缺血导致的,T-LOC,，特点为发生迅速的、短暂的、自限性的，并且能够完全恢复意识。,一、晕厥的定义欧洲心脏杂志发表了欧洲心脏病学会（ESC）,GO,二、晕厥离我们有多远？,GO二、晕厥离我们有多远？,1,、晕厥的患病率有多高？,晕厥的诊断与治疗指南（,2009,）版,在首次明确晕厥的同时，指出晕厥是一个严重的临床问题,（,发生率很高并呈逐年上升的态势,）,晕厥在一般人群中较为普遍，10-30岁是首次晕厥的高发阶段，有高达47%的女性和31%的男性在15岁左右发生首次晕厥。Framingham研究：60岁以上的老年人中，患病率较高为30%52%。,GO,1、晕厥的患病率有多高？晕厥的诊断与治疗指南（2009）版,欧洲大约有,150,万严重晕厥患者。美国大约有,1000,万的晕厥患者，每年有,50,万新发病例！其中迷走神经性晕厥（,VVS,）是导致晕厥的最主要原因；心源性晕厥是导致晕厥的第二位原因。,2,、到底有多少晕厥患者,?,GO,欧洲大约有150万严重晕厥患者。美国大约有1000万的晕厥患,不同研究中，心源性晕厥的患病、发病情况差别很大。医院中的老年患者心源性晕厥发病率较高；在小于,40,岁的患者中，直立性低血压（,OH,）所导致的晕厥较为少见。因,OH,而导致的晕厥多见于老年人（见下图）。指南还支出晕厥占全部住院病人的,1%6%,；占急诊病人的,3%,；,30%,反复发作；死亡率,7%,；,9%34%,为心脏原因引起，严重者可导致催死（,SCD,），一年内死亡率为,30%,；特别是有将近,50%,未能明确诊断，为给予有效治疗。,GO,不同研究中，心源性晕厥的患病、发病情况差别很大。医院中的老年,三、晕厥的诊断,晕厥对心脏科医生的重要性：该指南是一个非常详细的指南，主要面向心脏科医生，包括ESC的全部成员、国际神经病学、自主神经疾病、内科、急诊科、老年医学和全科医学的专家也参加了指南起草。明确了晕厥的临床表现，完善了晕厥的诊断流程，肯定了是晕厥各种检查方法中诊断率最高的！同时是VVS诊断金标准。,GO,三、晕厥的诊断晕厥对心脏科医生的重要性：该指南是一个非常详细,1,、晕厥的临床表现,GO,1、晕厥的临床表现GO,2,、晕厥的诊断流程,GO,2、晕厥的诊断流程GO,3,、晕厥诊断方法,晕厥的诊断方法不是单一，但不同的方法诊断率却有很大的差异。出结果的时间差别也是很大的。（如下图）,GO,3、晕厥诊断方法晕厥的诊断方法不是单一，但不同的方法诊断率却,四、互动话题,GO,四、互动话题GO,提问一,：,为什么晕厥的各种检查方法中，,直立倾斜试验,是,VVS,诊断的,金标准,？,GO,提问一：GO,指南对医疗机构的建议部分还支出简历晕厥病房的重要性，并明确了,晕厥病房的设备配置和标准化流程,。,提问二：,你觉得该设备是什么，用途都是什么？都有些什么功能？,指南对医疗机构的建议部分还支出简历晕厥病房的重要性，并明确了,谢谢！,GO,点击了解更多,谢谢！GO点击了解更多,