3营养教育及社区营养管理

王晓瑜,营养教育及社区营养管理,一、养分教育的概念和主要工作内容,二十一世纪是人类追求安康、寻求幸福生活的世纪。依据世界卫生组织的定义，养分教育是“通过转变人们的饮食行为而到达改善养分状况目的的一种有打算活动。”由此可见，养分教育主要指通过养分信息沟通，帮助个体和群体获得食物与养分学问、培育安康生活方式的教育活动和过程，也是安康教育的一个分支和重要组成局部。,二、养分教育的目的与意义,养分教育的目的在于提高各类人群对养分与安康的生疏，消退或削减不利于安康的膳食养分因素，改善养分状况，预防养分性疾病的发生，提高人们安康水平和生活质量。养分教育并非仅仅是传播养分学问，还应供给促使个体、群体和社会转变膳食行为所必需的养分学问、操作技能和效劳力量。,怎样削减食品污染,选择新颖自然有机食物,留意饮食卫生,餐桌污染,农药残留,微生物污染,化肥、激素、抗生素、催长素等污染,不容无视,餐桌污染,关注餐桌污染、关注安康与将来,食品污染的危害,1,3,3,2,急性中毒,“三致”作用,遗传后代,4,疾病传染,三、养分教育的现状与进展趋势,(一)国内外养分教育现状,1、美国的养分教育,美国在实施养分教育时特殊留意市场经济的需求，尽可能地应用口语化语言传播有效的安康信息。,2、日本的养分教育,日本的消费者协会、养分指导员和养分询问室等常常通过电视、播送、出版物普及养分学问，引导人们科学消费、揭穿虚假广告。日本厚生省依据东方人的饮食习惯把食品群分为六类：,第一类：鱼、肉、卵、大豆类；,其次类：牛奶、乳制品、小鱼、虾、海藻类；,第三类：黄绿色蔬菜类；,第四类：其他蔬菜和水果类；,第五类：粮食、薯类；,第六类：油脂类。,卫生服务机构,3、中国的养分教育,(1)幼儿园和学生养分教育,(2)成人养分教育,(3)社区养分教育,卫生服务机构,(二)养分教育的进展趋势,工业现代化、市场全球化明显影响着社会政治、经济和文化的进步，也对人们的生活和安康状况产生了重大影响。在养分相关安康问题方面，既有与高能量、高糖、高脂等不良饮食习惯亲密相关的肥胖、糖尿病、冠心病等慢性非传染性疾病，又存在与贫困、资源缺乏有关的养分不良、贫血等疾病。要科学地应对养分与安康问题，核心策略之一就是要使人们转变不合理的膳食习惯，建立有益于安康的行为生活方式。,其次节 养分教育相关理论,一、安康传播理论,随着传播学在公共卫生与安康教育领域的引入，安康传播于20世纪70年月中期诞生。养分教育是安康教育重要组成局部，同样对人的学问、态度和行为的转变起重要作用。,养分是人类摄取食物满足自身生理需要的过程。各种养分素通过相互作用，供给人体所需的能量，构建身体各局部的组织，调整食物在身体的消化、吸取和代谢，维护身体安康和成长。人的生存、生长、保持安康以及取得从事任何工作和消遣的能量都离不开养分的参与，而食物是养分素的直接来源。人类物质文明和精神文明的最终目的是为了提高人类物质生活和精神生活水平，使人类的生活方式更趋科学、合理和标准，提高人类生活质量。养分教育正是为了实现这一目标而必需实行的行动，是国家强盛、民族兴盛、社会进步进展的保证。,(一)传播的概念与要素,传播是人类通过符号和媒介沟通信息，以期发生相应变化的活动。其特点是：社会性、普遍性、互动性、共享性、符号性和目的性。,传播者,受传者,讯息互动,传播媒介,反响指传播者,(二)传播的分类,1、自我传播,又称人的内向传播、人内传播。,职责！,2、人际传播,又称亲身传播，是指人与人之间面对面直接的信息沟通，这是个体之间相互沟通、共享信息最根本的传播形式和建立人际关系的根底。其主要形式是面对面的传播，也可借助书信、电子邮件等一些有形的物质媒介。,3、组织传播,现代社会是高度组织化的社会，也是组织传播高度兴旺的社会。组织传播的常用方法包括公共关系活动、公益广告等。安康教育能有效促进“社会发动”和“社区参与”目标的实现。,4、群体传播,是指组织以外的非组织群体的传播活动。具有以下特点：,(1)信息传播在小群体成员之间进展，这是一种双向性的直接传播。,(2)群体传播在群体意识的形成中起重要作用。,(3)在群体沟通中形成的群体倾向能够转变群体中个别人的不同意见，产生从众行为。,(4)群体中的“舆论首领”对人们的认知和行为转变具有引导作用。,5、群众传播,群众传播是指职业性信息传播机构通过播送、电视、电影、报刊、书籍等群众媒介和特定传播技术手段，向社会人群传递信息的过程。,(三)安康传播的概念与意义,安康传播是指以“人人安康”为动身点，运用各种传播媒介渠道和方法，为维护和促进人类安康的目的而猎取、制作、传递、沟通、共享安康信息的过程。,1971年，美国推行以社区为根底的安康促进运动“斯坦福心脏病预防打算”旨在通过减轻体重、削减吸烟、降低血压和血脂水平，从而降低心脏病的发病风险。这一历时5年的安康促进运动被大多数学者公认为美国现代安康传播的开端。20世纪80年月，全球艾滋病的流行对以疾病预防为目标的安康传播争论产生了巨大推动力。,由于不良行为和生活方式与疾病之间的亲密关系，安康教育与安康促进成为21世纪公共卫生战略性策略。安康传播活动作为医学争论成果与群众安康学问、态度和行为之间的重要联结，在内容上实现了从“供给生物医学学问”到“促进展为和生活方式转变”的重要转变。提倡合理养分和良好的饮食习惯等对慢性非传染性疾病的预防掌握具有乐观作用，安康传播在其中扮演着重要角色。,中国疾病预防掌握中心养分与食品安全所自1998年到2023年开展的5项养分教育工程如下：,1、养分和食品安全教育,2、家乐士养分教育,3、儿童养分监测与改善,4、05岁儿童养分改善,5、食物与养分规划治理,自上世纪50年月以来，安康教育相关行为理论不断被创立和进展，并在吸烟、运动、婴儿喂养方式、体重掌握、低脂食物选择、口腔保健等人群预防保健行为争论中得到广泛应用，为改善安康相关行为供给了重要依据，使行为改善取得了良好效果。,安康信念模式,1、感知疾病的威逼,2、感知安康行为的好处和障碍,3、自我效能：也称为效能期盼。,4、社会人口学因素,5、提示因素,提示因素是指诱发安康行为发生的因素，如传媒活动、他人忠告、医护人员提示、亲友的疾病阅历、某种标志物等。提示因素越多，个体承受安康行为的可能性越大。,学生早餐养分教育工程的设计：,(1)教育对象及其特征是什么？例如针对学生不吃早餐的问题，觉察不吃早餐的问题在小学生中比较突出，确定教育对象是小学生，他们大局部因起床迟，或父母工作忙照看不周而常常不吃早餐。,(2)教育打算的目的是什么？该工程的目的就是通过宣传养分学问，了解不吃早餐的危害，订正不良的饮食行为，使小学生的早餐就餐率达95。,社区养分教育,有关社区的概念联合国世界卫生组织曾进展了具体的描述:社区是假设干社会群体(家庭、民族)或社会组织(机关、团体)聚拢在某一地域内所形成的一个生活上相互关联的大集体。,国外社区养分教育中人际指导的运用 从20世纪60年月末开头,国外渐渐重视社区养分教育,强调供给医院外的连续性养分安康教育。在美国,几乎各个州都有养分教育的组织机构,运用社会市场理论向社区居民供给养分教育。另外,由美国农业部资助的食物与养分教育延长工程,美国政府为帮助贫困人群改善养分状况设立了该工程,之后始终连续。该工程中也由居住在社区的经过培训的养分教育助理入户或在教堂等公共场合对社区其他居民进展养分指导。这些广泛开展的社区人际指导效果均显著。,我国社区养分教育中人际指导的运用与展望 我国社区养分教育中人际指导也愈加受到重视。农村社区中婴幼儿喂养指导较多,他们举办“父母课堂”和“孕妇课堂”,利用乡村医生对儿童家进步行面对面教育等,均显示出较好的效果。城市社区中多针对老年人群、慢性病人群,承受社区安康讲座,老年学校讲课,入户指导等方式。,“中国七城市脑卒中干预试验争论”是19861990年在中国七城市开展的以社区人群为根底的脑卒中预防争论,它是由各争论单位每周派医生到社区医疗站对高危人群进展干预,重点是高血压预防与掌握,依据居民血压水平及是否伴有冠心病、糖尿病和高血脂症等进展治理与治疗,同时对社区居民进展安康教育。,在成都某社区血糖、血压、血脂特别者养分教育争论中,也是结合本地区和个人具体状况分别制定膳食原则,配制一周食谱,使用进餐食物登记简表,再加上集中授课,养分询问等方式,效果明显。,同伴教育渐渐被引入养分教育。西班牙一个养分教育争论,以祖母等老人为同伴教育者对社区其他居民进展养分宣传教育,效果较好。在对青少年的养分教育中,有争论提出以学校和社区相结合的养分教育,才可能适当而长久地改善青少年的饮食行为。,社区卫生效劳的六位一体,安康教育,社区保健,社区预防,社区医疗,社区康复,打算生育,职责！,(三)安康传播的概念与意义,安康传播是指以“人人安康”为动身点，运用各种传播媒介渠道和方法，为维护和促进人类安康的目的而猎取、制作、传递、沟通、共享安康信息的过程。,一、社区养分教育打算的设计,1、设计养分教育打算的主要步骤,(1)觉察和分析养分安康问题：应当了解效劳对象中存在哪些与养分安康有关的问题？其发病率、患病率、死亡率以及对生活质量的影响如何等？,(2)分析问题的深层次缘由：分析与学问、态度、行为有关的养分安康问题，如是否与学问、态度、行为有明确的因果关系？该行为是否常常发生等？,(3)资源分析：包括人力资源、财力资源、物力资源、政策资源、信息资源和时间资源。,(4)确定优先工程：依据与知信行关系的亲密程度、行为可转变性、外部条件、死亡率、伤残率、危害性以及受累人群数量确定优先工程。,(5)确定养分干预目标：包括总体目标与具体目标。,(6)制定传播、教育、干预策略和实施打算：包括确定与分析目标人群、制定干预策略、组织实施人员和实施机构以及设计活动日程等。,(7)制定评价打算：包括评价方法、评价指标、实施评价的机构和人员、实施评价的时间以及实施结果的使用等。,(8)经费预算：预算应与实际条件相符，并考虑实际需要与客观条件。,二、选择教育途径和资料,依据设计打算，在调查争论的根底上，明确教育目标和对教育对象的生疏，选择适宜的沟通途径和制作有效的教育材料。为此需要考虑以下几个方面：,是否有现成的、可选用的养分宣教材料？假设收集不到，可以自行设计制作，如小册子、挂图、宣传传单等；向教育对象进展养分宣教的最正确途径是哪种？如个体传播、面对面沟通、讲课、群众传播等；,养分宣教的内容最适合哪种宣传途径？如小册子、幻灯片、录相带、讲课等。,三、预备养分教育资料和预试验,依据要求编写相关的养分教育材料，要求内容科学、通俗易懂、图文并茂。为了宣传材料内容准确、适宜，在大多数设计工作完成后，需要将预备好的宣传材料进展预试验，以便得到教育对象的反响意见，进展修改完善。这时需要进展以下工作：,了解教育对象对这些资料的反映？有什么意见和要求？对宣教内容、形式、评价等有何修改意见？,了解教育对象能否承受这些信息？能否记住宣传的要点？是否认可这种宣传方式？一般可承受专题争论或问卷调查了解有关状况。,依据教育对象的反映，需要对教育资料的形式做出哪些修改？例如宣教材料中宣传少吃动物性食物，画面是猪肉等食物，引起了某些忌食猪肉的宗教人士的不满，就需要准时进展修改。,信息如何推广？材料如何分发？如何追踪执行？,四、实施养分教育打算,实施养分教育打算，包括制定宣传材料和活动时间表，让每个工作者都明白自己的任务，并通过所确定的传播途径把打算中要宣传的养分内容传播给教育对象。在教育传播的过程中，要观看教育对象对宣传材料有何反映？他们情愿承受还是反对这些新学问？假设反对，缘由是什么？要按每一步骤查找缘由，以便准时进展订正。,(一)养分教育的主要对象,1、个体层，指公共养分和临床养分工作者的工作对象尤其是中老年人群。,2、各类组织机构层，包括学校、部队或企业。,3、社区层，包括餐馆、食品店、医院、诊所等各种社会职能机构。,4、政策和传媒层，包括政府部门、群众传播媒介等。,养分教育工作者需要具备的技能,1、把握养分学、食品卫生学、食品学、卫生经