内分泌系统知识

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,内分泌系统,什么是内分泌,(endocrine),？,答：无管腺的分泌。,分泌物,激素,(hormone),作用对象,靶,(target),作用方式：,通过血液、淋巴等,内环境物质至靶组织发挥作用,旁分泌,(paracrine),：直接作用于邻近细胞,自分泌,(endocrine),：作用于自身,含氮激素分泌细胞,类固醇激素分泌细胞,一、人体最大的内分泌腺,甲状腺,甲状腺低倍观,HE,甲状腺滤泡,滤泡旁,细胞,甲状腺,(thyroid),的组织学结构,间质：被膜、小叶间隔、血管及神经,实质,甲状腺滤泡,(thyroid follicle),滤泡旁细胞,(parafollicular cell),（一）甲状腺滤泡,滤泡上皮细胞：单层立方上皮,腔内充满胶质,碘化甲状腺球蛋白，均质状，嗜酸性,滤泡功能：合成和分泌,甲状腺激素,促进新陈代谢,；,促进生长发育,，影响婴幼儿,骨骼,及,中枢神经,的发育,成人甲状腺功能低下,-,甲减,；,成人甲状腺功能亢进,-,甲亢,；,婴幼儿甲状腺功能低下,-,呆小症,。,（二）滤泡旁,细胞,位于滤泡之间,功能：分泌,降钙素,：抑制破骨活动,降低血钙,近年来发现：在生理情况下，滤泡上皮细胞能分泌少量细胞因子，如,(,白细胞介素,)IL-6,和,IL-8,。,二、甲状旁腺,腺细胞分为,主细胞,(chief cell),和嗜酸性细胞,(oxyphil cell),两种,主细胞：,分泌甲状旁腺素,，,升高血钙,嗜酸性细胞功能不明,肾上腺切面总体观,1.,皮质,球状带,束状带,网状带,2,.,髓质,外,内,三、肾上腺,人肾上腺,HE,低倍,皮 质,(cortex),髓 质,(medulla),球状带,束状带,网状带,髓质,于被膜下方,细胞较小呈球团状排列，胞质弱嗜碱性。,功能：,分泌盐皮质激素,醛固酮,。,醛固酮：,“,保钠排钾,”,促进肾远曲小管和集合管,重吸收,Na,+,及排出,K,+,，刺激胃粘摸、唾液腺和汗腺吸收,Na,+,，使血,Na,+,，,K,+,。,1,.,球状带,(zona glomerulosa),皮 质,(cortex),髓 质,(medulla),球状带,束状带,网状带,髓质,位于球状带深面，为皮质中最厚的部分。,细胞较大，束状排列，胞质富含脂滴故着色浅。,功能,:,分泌糖皮质激素,，如皮质醇,(cortisol),。,糖皮质激素：,1),促使蛋白质、脂肪分解并转变成糖,，并能导致脂肪的重新分布；,2),抗炎作用,；,3),抑制免疫,，临床上广泛应用的免疫抑制剂就是此类物质。,2.,束状带,(zona faciculata),皮 质,(cortex),髓 质,(medulla),球状带,束状带,网状带,髓质,邻近髓质,细胞排列成网状，胞体较小，胞质嗜酸性。,功能：分泌雄激素，以及少量雌激素与糖皮质激素,。,3.,网状带,(zona reticularis),皮 质,(cortex),髓 质,(medulla),球状带,束状带,网状带,髓质,髓质细胞：排列成团索状；用铬,(g),盐处理胞质内可出现褐色颗粒，故又称,嗜铬细胞,。,1),肾上腺素细胞：,约,80,。,分泌肾上腺素,(,主要作用于心脏,),使心率加快，心输出量增加。,2),去甲肾上腺素细胞：分泌去甲肾上腺素,(,主要作用于血管,),使血管收缩，血压升高。,4.,髓 质,脑垂体,腺 垂 体,神经垂体,远侧部（前叶）,结节部,中间部,神经部,漏斗柄,正中隆起,漏斗,后叶,四、垂体,四、垂体,（一）腺垂体,1.,远侧部,(pars distalis),嗜酸性细胞,嗜碱性细胞,嫌色细胞,1.,远侧部,(pars distalis),嗜酸性细胞,(acidophil),1),生长激素细胞：分泌生长激素,(growth hormone),，,促进生长发育,（尤其是骨骼）,儿童生长激素分泌不足,侏儒症,儿童生长激素分泌过度,巨人症,成人生长激素分泌过度,肢端肥大症,2),催乳激素细胞：分泌催乳激素,(prolactin),，促进乳腺发育和乳汁分泌,1.,远侧部,(pars distalis),嗜碱性细胞,(basophil),：,占,10%,1),促甲状腺素细胞：分泌促甲状腺激素,(TSH),，,促进甲状腺激素的形成和释放,。,2),促肾上腺皮质激素细胞：分泌促肾上腺皮质激素,(ACTH),，主要,促进肾上腺皮质束状带分泌糖皮质激素,。,3),促性腺激素细胞：分泌卵泡刺激素,(FSH),和黄体生成素,(LH),促性腺激素,FSH,女性：,促进卵泡发育,男性：,促进精子发生,(,刺激生精小管内支持细胞合成雄激素结合蛋白,),LH,女性：,促进排卵和黄体形成,男性：,刺激睾丸间质细胞分泌雄激素,嫌色细胞：约,50%,，,功能不详，,a.,可能进一步分化为嗜色细胞；,b.,也可能是已脱颗粒的嗜色细胞；,c.,起支持连接作用,1.,远侧部,(pars distalis),（一）腺垂体,3.,结节部,(pars tuberalis),2.,中间部,(pars intermedia),狭窄，可见滤泡；在人类几乎退化,嗜碱性细胞：分泌,黑素细胞刺激素,，促进表皮黑素细胞合成黑色素,嫌色细胞。,无髓神经纤维来自下丘脑,视上核,和,室旁核,（二）神经垂体：,无髓神经纤维,+,垂体细胞,神 经 部,赫令体,(herring body),视上核、室旁核的分泌颗粒沿轴突聚集而成的嗜酸性团块,内含,抗利尿激素（加压素）,和,催产素,抗利尿激素,：,1),促进肾远曲小管、集合管重吸收水,2),使小动脉平滑肌收缩，,引起血压,；故又称血管加压素。,催产素：使子宫平滑肌收缩,垂体的血供,腺垂体：,垂体门脉系统,所谓门脉，是两级毛细血管中间的一段静脉,神经垂体,下丘脑和垂体的关系,1.,下丘脑和腺垂体的关系,下丘脑弓状核分泌,6,种释放激素,，,3,种释放抑制激素，由初级毛细血管入血，经门微静脉，于次级毛细血管处释入腺垂体。,2.,下丘脑和神经垂体的关系,下丘脑,视上核、室旁核细胞分泌物沿轴突下行，在神经垂体处以赫令体的形式存在。,五、松果体,松果体细胞分泌褪黑素,(melatonin),，调节睡眠、情绪、性成熟等,脑白金,六、弥散神经内分泌系统,机体消化管、呼吸道等处散在有能摄取胺前体（氨基酸）并脱羧后合成胺和肽的内分泌细胞，称,APUD,细胞,(amine precursor uptake and decarboxylation cell),神经系统内也广泛分布可以分泌激素的分泌性神经元。,以上二者统称为弥散神经内分泌系统,(diffuse neuroendocrine system,DNES),。,DNES,将内分泌系统和神经系统协调成整体，共同调节和控制机体的生理活动。,The end,Thanks,