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大標題文字,內文層級一,內文層級二,內文層級三,內文層級四,內文層級五,#,失眠正念疗愈,“上下不动静”五步疗法,邵阳市脑科医院心理睡眠科 王瑞见,让那些在黑夜中孤寂、恐慌的心灵,不再恐惧睡眠!,1,失眠五步疗法,上:固定时间上床(建议晚,10,:,30,上床)。,下:固定时间下床(建议不晚于早,6,:,00,下床)。,不:不补觉、不午睡、不赖在床上做与睡眠无关的事情。,动:白天有氧运动,1,小时,推荐做“乐眠操”/正念伸展。,静:每天静心练习,1,小时,如身体扫描,正念呼吸等。,按照这个五步疗法,,坚持,3-4,周,,大多数失眠患者都可以不服药,轻松摆脱失眠困扰。,2,失眠疗愈三部曲,行动改善睡眠,药物辅助睡眠,重新(从心)根治失眠,3,人为什么会失眠?,3P模型素质因素/诱发因素/维持因素,4,失眠认知行为治疗的,3P,模型,前置因素,促发因素,持续因素,其他,恒定系统,脆弱的恒定系统:从小就睡眠不好,年龄,退休,白天睡太多,白天活动不足,太早上床或躺床时间太长,饮用过多含咖啡因的饮料,生理时钟,个人特质:夜猫族与云雀族,个人特质:生理时钟缺乏弹性,值班工作,放长假,睡眠时间不规律,缺乏规律的光照,/,生活作息,清醒系统,人格特质,造成压力的睡眠信念,压力,情绪困扰,睡眠情境与清醒的连接,睡前过度的担心与思考,刺激性物质的使用,睡眠环境的干扰,5,良好睡眠三个要素,1,、,睡眠节律。恢复正常睡眠节律,不要人为破坏固有的节律。睡眠节律,靠的是每天按照固定的时间上床,固定的时间下床,来培养睡眠节律。忌:周末晚起、节假日通宵等。,2,、,睡眠的动力。主要与连续保持清醒的时间,以及适量运动两个因素相关。连续保持清醒的时间越长,睡眠动力越足。,忌:失眠后白天补觉、躺在床上做与睡眠无关的事情、睡前做运动。睡眠动力保持连续清醒,做到不补觉,不午睡,不赖床,同时做适量运动。,3,、,提高放松的程度。人在紧张的时候往往是入睡困难,这个时候放松下来之后自然就可以入睡了。还有身心放松,我们统称为静心练习。,忌,:,思虑过多。,6,睡眠动力与什么有关呢?,要点:保持清醒的时间越长,积攒的睡眠动力越大。,你睡眠能力或者驱动你睡眠的那个度,与什么有关系呢?与你连续保持清醒的时间有关,你连续清醒时间越长,你的这个睡眠动力越大,也可以理解为你的困意越浓,如果早上六点就起床了,到了晚上,11,点才上床,那就连续保持了,17,个小时的睡眠的动力,就比如说这个橡皮筋拉到极限,那么松了之后就可以弹回去,如果你白天因为感觉昨天没有睡好,白天不补觉,你睡觉动力从补觉醒来的时候重新计算,比如说,12,点睡,睡到下午一点,就,1,到晚上,11,点只有积累了十个小时的动力,不一定很快可以进入睡眠,如果你有失眠,白天就不要睡觉了,包括午睡以及补觉都不行了,因为这会伤害你的睡眠。,7,失眠患者怎么培养生物钟?,要点:按照固定的时间上、下床,坚持,21,天,培养属于自己的生物钟。,8,失眠患者怎么安排作息时间?,失眠患者作息时间建议:晚十点半上床,早五点半下床,不睡午觉。,9,失眠患者需要午睡吗?,要点:失眠患者不要午睡,有人会问这个午觉很重要为什么不我睡呢,经常拿水果举例子,如果没有糖尿病,大家知道吃水果是好的,如果得了糖尿病不能吃含糖高的水果,血糖控制不住。失眠也是如此,如果没有睡眠问题,子午觉非常重要,但是如果已经有失眠问题,不能睡午觉,因为这样加重你的失眠。,10,床与失眠患者的关系,要点:失眠患者要做到三个“不”:不补觉、不午睡、不赖在床上做与睡眠无关的事情。,床就两个活动,一个是睡眠,一个是夫妻生活。现代人离不开的是什么?老婆、孩子可以不管,但是手机不能丢。所以现代人最离不开的是手机,躺床上之后开始看微信、刷微博、网购,老做这些事情就会减少你的睡眠动力,所以,不要赖在床上做与睡眠无关的事情。这三个“不”做到了,睡眠动力就会增加。,11,失眠患者做运动有助于睡眠吗?,要点:白天建议做乐眠操或正念伸展助眠,睡前两小时不要做运动。,适量的运动可以增加我们睡眠的动力,这种运动以有氧运动为好,大家可以做自己喜欢做的有氧运动项目,像快走,慢跑,游泳、爬山都可以。,12,正念呼吸,要点:正念呼吸就是让人把注意力全部集中在自己的呼吸之上。,正念呼吸其实就是让我们关注自己的呼吸,就是把你的心放在我们的腹部,就是这个肚脐往下,脐三下寸是中医讲的丹田,动作的气功是一手丹田,其实这个正念呼吸就是要达到一手丹田的这个效果,把你的心放在你的丹田的位置,按照中医的理论来讲,失眠是因为心肾不交所致,心在上面,肾在下面,就失眠了。这个正念呼吸就你的心从上面带到这个丹田的位置,心肾相交,水火相济就睡了。正念呼吸,其实就是感受腹部的呼吸,用它栓住你的注意力,走神了重新回到呼吸上,这就叫做正念呼吸,非常好用的一个方法。,13,身体扫描,要点:用心扫描自己身体各个部位。,身体扫描练习。把你的心像扫描仪一样,扫描身体每一个部位,心每到一个部位这个身体就得到的关爱就会放松,身体好比我们的孩子,你的注意力就是父母,父母只要看着你的孩子,孩子就有安全感,如果你忽视你的孩子,孩子就焦虑,身体之所以有问题是因为我们的心不在自己的身上,所以我们传统的养生观念讲,心身合一,就是让你的心守住你的身体,你的身体就健康了。如果说你感觉身体紧张,你就做身体扫描,让你的心从脚到头,或从头到脚每一个部位关注一遍,关注之后你的身体自然放松,很快可以睡着了。我们很多的人在第一次听这个身体扫描的时候,大概,60%,的人就直接睡着了,因为你放松了。,14,从“心”根治的这个“心”指什么?,要点:这个“心”就是讲的心理,对于失眠人来讲,“先睡心,后睡眼”。,先把“心”正了,这个“心”就是讲的心理,对于失眠人来讲,我们宋代的著名的理学家蔡元定有一个睡眠理论:“先睡心,后睡眼”。你的心睡着了,你的眼睛才能睡着,这个“心”也是讲的我们的心理。,15,心理结构是什么?,要点:了解心理结构,有助于疗愈失眠。,思维,是指我们大脑里的想法、念头、推理、判断等。这是,我们心理活动最表层的内容;,情绪,是指我们内心的感受;,身体,主要指我们身体的感受;,潜意识,是我们平时无法觉察到的,但它又能控制着我们大,部分的心理活动。梦是通往潜意识的大门,催眠也可以帮助进入潜意识;,真我,目前心理学上还没有一个确切的定义。如果用一个通俗的解释的话,或许“灵魂”更能代表真我的含义。,心理活动大概这样几块。道是我们的土壤,真我是树根,意识和潜意识是树干,思维情绪和身体是我们的果实。,16,想法是我的吗?,什么是执念?,要点:带着“应该”“必须”还有“当什么时才会怎么怎么样”字眼的话可能是你的执念,这个信念不一定是对的。对于失眠患者,一定要打破执念。,一定要睡够8小时吗?,要点:睡多少小时,根据自身需求而定。,17,情绪不好怎么办?,如何控制情绪?,要点:先觉知情绪,再表达情绪,从而控制情绪。,如何发泄情绪?,要点:陈述自己的感受,不乱发脾气。,不方便说出来的情绪,怎么处理呢?,要点:与亲近的人分享情绪、向环境表达情绪。,18,聆听身体的声音,要点:做身体扫描练习,增加“心”和“身体”的沟通。,19,了解潜意识,潜意识是什么?,要点:潜意识控制了我们绝大部分的心理活动,很多失眠问题都由潜意识而来。,本能是什么?,要点:性、攻击性、自恋,(,全能自恋/全能依恋)。了解本能化解失眠困扰。,20,如何解梦,解梦的关键?,要点:有些失眠患者会出现梦多的现象,将梦赶紧记录下来,才能做到“事如春梦了无痕”。,21,怎样催眠,要点:为了更好的疗愈失眠,催眠并不神秘。,22,寻找真我,什么是真我?,要点:行事按照“良知”的指引来做。达到:物来则应,过去不留。,23,在关系中根治失眠,如何认清“关系”,要点:看到自己的关系模式,既感受到“爱”,又疗愈失眠,老子说,一生二,二生三,三生万物,万物都是道生,所有宇宙的现象都是道给升华出来的。,24,
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