儿科的护患的沟通

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,儿科护患沟通技巧,儿科护患沟通的目的,目的,护士与患儿及家属之间的沟通，其目的在于减少护患之间的距离，增加信任感，达成一致共识。有效的沟通与患儿的康复有着密切联系。,学习目标,重点,患儿的特点,与患儿沟通的基本原则,与患儿沟通的基本途径及患儿沟通的一般技巧,难点,小儿年龄分期及各期社会化发展的特点,第一节儿科疾病的特征及患儿的特点,儿科疾病的特征,各年龄阶段儿童患病种类不同,病情易反复且变化多端,起病急,临床表现不典型,免疫系统功能未完善,防御疾病能力差,小儿对致病因素所致的病理反应与成人不同,与成人疾病种类有很大不同,患儿的特征,自我表达能力差,对疾病的忍受能力低，反应性强,情感控制能力低,检查及治疗时不易合作,患病后心理变化大,自尊心强与心理承受能力的不相适应,患病后依恋及依赖性增强,家长的心理直接影响患儿的情绪,小儿年龄分期及各期社会化发展特点,第二节 儿科护患沟通的技巧,与患儿沟通的基本原则,反应小儿感觉,间接回答问题,针对小儿情绪,表示心理感受,水平视线沟通,诚实地沟通,说话平静清晰,保持合适姿势,及时调整方式,倾听加上专注,游戏和绘画在小儿沟通中的意义,游戏对小儿生长发育的作用,促进小儿感知运动发育,促进小儿智力发育,协助小儿社会化过程,发展小儿的创造能力,发展小儿的自我意识,促进道德发育,治疗效应,与患儿沟通的基本途径,语言性沟通,非语言沟通,游戏和绘画,通过家长与小儿沟通,小儿绘画,分期：,涂鸦期（34岁）：画无意义的笔画从中获得控制手臂和纸笔的练习,图式前期（46岁）：画所见的事物，并能辨认,图式期（69岁）：表现丰富的创造性，是绘画的黄金时期,写实期（10岁以后）：辨出不满意之处，开始感到需要绘画技巧,与患儿沟通的一般技巧,主动介绍,耐心倾听,真诚理解,理解患病住院后出现小儿行为退化现象,使用适当的方式和患儿沟通,调查显示：30%的护士不知道或不完全知道如何与患者沟通；83.3%护士对沟通方式基本不了解；33.3%认为对患者及家属提出的“不合理”要求应不加理睬。,研究表明：77.78%患者希望每日与护士交流一次；86.9%患者选择护患沟通内容与疾病有关；80%护理纠纷是由于沟通不良或沟通障碍导致。,摘自医学教育网,沟通对象的特殊性,患儿不善表达自已的病情及感受,儿童是祖国的未来，也是家中的小皇帝、小宝贝,家长格外紧张、焦虑，会对医护人员提出较高的要求,要求儿科护士掌握更深的护患沟通技巧，加强社会、人文科学的学习,儿科家长心理特征与调适,家长常见的心理特征：,焦急,不信任感,期望值过高,儿科家长心理特征与调适,护士与家长的心理调适策略：,换位思考：如果我是孩子的妈妈,/,爸爸,尊重,倾听,儿科患者心理特征与调适,患儿常见的心理特征：,恐惧,依赖行为,行为控制能力的减弱,患儿心理特征与调适,护士与患儿的心理调适策略：,优先满足生理需求、安全需求,运用温柔和蔼的语气,使用简单易懂的语言,鼓励赞美性的语言,有针对性的护理措施,阻碍有效护患沟通的因素,缺乏沟通技能及心理学知识，,这是影响护患关系的直接因素,传统的护理观念及行为根深蒂固,独生子女 因素,患儿及家属期望值高,患儿不善表达自已的病情,促进有效沟通的技巧,语言,俗话说,:,良言一句三冬暖,恶语伤人六月寒,。,安慰性语言 鼓励性语言,解释性语言 告知性语言,赞美性语言 询问性语言,语言,艺术,非语言沟通,形体语言：包括点头、手势、抚摸、握手、依偎、搀扶、拥抱等。,书面形式：健康教育，预防保健知识的宣传等。,面部表情：始终面带微笑地投入工作。,眼神：学会用目光启动交往，用眼神表达反应。,案例,在儿科病房收治一个5个多月大的婴儿，医嘱开出，治疗药物领取并冲好后，按照平时操作常规，护士甲与乙将患儿抱入治疗室进行头皮静脉穿刺。操作过程中只听见患儿的哭闹，护士的小声嘀咕，数分钟后护士将患儿从治疗室抱出。患儿头部置静脉针，贴了不少胶布，家长一看，顿时开腔：“搞什么，进去这么久，还把我们宝宝的头发剃过了，你们到底打了几针啊？”,护士其实在打针前在帮宝宝剪指甲，而且只打了一针，哪里出问题了呢？,有效沟通,案例,1,、学龄期患儿往往因为住院影响学习而不安心住院。,有一次一位患儿因闹情绪不愿吃饭，原来是因为学习临近期中考试而心中不快，便劝慰道：“你是一个聪明懂事的孩子，应该知道只有身体健康才能保证学习优秀，你要安心养病，争取早日康复，我们护士阿姨都认为，凭你的好学和努力，一定能很快迎头赶上的。你自己说呢？”孩子懂事的点点头，表示立刻吃饭。,安慰性语言,案例,2、当家长提出各种问题，因人而异，恰如其分的回答。,记得有一次，病房收治了一个力气特别大，又胖的1岁左右小男孩，静脉穿刺难度较高。好不容易在脚上打上静脉针，固定好后，家长却言辞激励的表示：患儿的脚裹得太紧，太别扭了，会让孩子脚扭伤、脚趾缺血的。当时护士就以冷静、坚定的态度解释到：“对不起，您的心情我们十分理解，但是我们的固定方法是十分专业的，脚摆放的是解剖位置，肯定不会扭伤，脚趾甲红润，肯定没缺血，请您放心。”一番话避免了一触即发的护患矛盾。,解释性语言,儿科护患沟通的意义,1,儿科有效的护患沟通是护士与家属之间的沟通，是处理护患关系的主要内容,。,2,有利于增加护患之间感情，和谐护患关系，提高患儿及家属对医护人员的信任感。,3,有利于获得患儿完整的病情资料，为治疗提供充分的依据，提高患儿及家属对医护人员的满意度。,小结,良好、有效沟通,前 提,信任、爱心,专业知识,操作技能,沟通技巧,思考题,促进有效护患沟通的技巧有哪些？,如何与一位爱哭的患儿进行沟通呢？,谢谢,