高磷血症参考ppt课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,SUMMER TEMPLATE,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,高磷血症PPT参考幻灯片,高磷血症PPT参考幻灯片高磷血症PPT参考幻灯片血液透析患者高磷血症,治,浙江大学医学院附属第二医院,血液净化中心,内容提要,磷的代谢途径,血透患者高磷血症的流行病学,高磷血症的危害欲临床表现,高磷血症的治疗,14002101,随着以新课程改革和中小学结构布局调整为标志的教育改革不断深入，农村落后地区初中学生流失出现了反弹，这引起教育工作者的关注和反思。笔者在此就农村学生流失这一问题谈几点自己的认识。,一、流失原因分析,首先，近年来初中毕业生升入普通高中的比例变化不大，国家要求职普比例大体相当，要求更多的初中毕业生到职业教育学校读书。但实际上国家的用人政策并没有向职业学校毕业的学生倾斜，有的用人单位甚至歧视职业学校毕业生，初中生觉得上职教学校没有出路，部分学生觉得自己升入普通高中没有希望，就早早退学打工。很多农村籍普通高校学生毕业后很难找到合适的工作岗位，有些则回到了家中。在这种形势下，“读书无用”思想滋长起来。,其二，一些地方政府对辍学问题不重视。虽然义务教育法中明确规定“国家设立助学金帮助贫困学生就学，地方各级人民政府必须创造条件，使适龄儿童、少年接受义务教育。”但多年来地方政府对贫困学生完成义务教育的帮助离实际需求相差很远，对贫困学生的救助比例低，政府拿不出有效的控制流失措施，往往只要求学校对贫困生实行减、免、缓等政策。,其三，法律意识淡薄。由于政府和学校对义务教育法宣传还不够深入，社会上有法不依的现象仍然存在，许多农民、甚至干部不知晓不让子女完成义务教育是违法行为。,其四，由于升高中人数有限，竞争激烈，学校压力大。学校、教师不可避免地尽可能利用空闲时间上课、辅导，导致部分学生不堪重负，对学习失去了兴趣，产生厌学、畏学情绪而辍学。学校以学生成绩高低来评价教师的工作，教师更是把学生学习成绩的高低视为自己评优选先、晋升晋级的重要条件，因而在教学中急于求成，高强度训练，延长晚自习时间，学生则无法承受过重的负担而失去对学习的兴趣。教师中有的教法陈旧，有的对学生中出现的问题不做细致的调查了解，不做正面引导和鼓励，一味批评指责，甚至把学习较差的学生视作班级的累赘，从而采取简单粗暴的教育方法，极大地伤害了他们的自尊心，使他们在“内外交困”的情况下成了流失生。,二、控制学生流失的对策,农村义务教育阶段学生辍学的问题，应该由政府、学校、家庭、社会四位一体进行有效预防和解决。,1.加强宣传，提高认识。作为地方政府，应该积极参与这项关系到民族素质提高的伟大事业中来，加大执法力度，实现有法可依、有法必依。一是充分利用影视媒体、墙报、黑板报、印发宣传单、家长座谈会等形式，大力宣传义务教育法，营造一种全社会关注义务教育的氛围。二是党政组织要大力支持，将控制学生流失与领导的业绩考核和晋升奖惩挂钩，把控制学生流失当重点工作来抓。三是广泛开展“献爱心”捐资助学活动。捐助活动要由政府发起，救助不能仅限于校园内或教育系统内部。对经动员返校的学生，要及时对他们帮扶、补课，从生活上加以关照，使他们能安下心来学习。,2.学校应从自身查找原因，改变教育教学方式，在教学中寻求方式方法的最大科学化，在课堂上吸引住学生，让学生觉得在学校具有在别的地方所不具备的乐趣。因此，作为学校，一是要优化育人环境，让学生进得来，留得住。强化学校管理，规范办学行为，切实推进素质教育，从经济和课业负担两方面减轻学生压力；改革教学质量评价内容和评价方式；改善办学条件，优化学习环境；签定责任书，层层抓落实，把控制学生流失作为评价学校领导和教师工作的一项重要依据。二是提高教师道德素质和业务水平，以师生情留住学生。倡导师爱风尚，对学困生中的问题要动之以情，晓之以理，善于发现他们身上的闪光点，多表扬，多指导，做学生的贴心人。改变教学方法，提高教学效率，以良好的业务素质激发学生的学习积极性。要加强和学生的情感交流，用教师高尚的人格去影响学生，使学生在情感上有所依托，在他们有困难时能够找到帮助的人，有困惑时可以找到倾诉的人。,3.家庭中要使学生感到温暖，要让学生感到父母对他们的爱。作为父母，要从小教育孩子树立远大的人生理想，要有远大的目标；父母要对孩子进行必要的劳动教育，要让孩子感受到父母的艰辛，生活的不易；和孩子建立平等的亲子关系，注意和孩子的思想交流。,社会发展需要全面发展的人才,对现代教育提出更高的要求。学校德育是道德教育的主阵地,反思学校德育中存在的问题,并寻求解决的对策,对于进一步发挥学校德育的主阵地作用具有十分重要的意义。,1 影响农村中小学德育教育的因素,1.1 家庭教育匮乏,直接影响中小学生的健康成长,现今中小学生多是独生子女,父母对子女宠爱有加,教育不足,可谓百依百顺。更有甚者,对子女的不良行为不以为然,熟视无睹,包庇袒护。家长自身的一些不良思想道德(如赌博、出口成脏、不守信用等行为)对子女形成潜移默化的负面影响,致使很多学生自小养成自私、骄横等诸多不良品行,给初始教育带来很大难度。,1.2 学校教育的缺陷使德育工作未落到实处,在构建以人为本、和谐社会的今天,学校管理工作中德育的位置并未摆正,普遍存在德育讲起来重要做起来次要,真正落实起来不要的严重现实。主要表现:1)认识上存在误区,部分教师认为,学校德育主要是针对学生及班主任,与己无关,忽视自己本身的育人职责;2)学校本身制度不健全,没有把德育当做常规性工作来抓,上级检查,学校就闻风而动,检查过后,风停而止;3)教学工作仍只重视知识的传授和积累,“知行”不能统一,忽略学科教学的落脚点,忽视学生的情感体验,忽视学生良好态度和价值观的形成;4)教育方法简单粗暴,对差生不是晓之以理,动之以情,而是挖苦讽刺、谩骂、侮辱人格,严重影响学生良好思想道德的形成,师生关系是僵化,甚至互为对立。,1.3 社会不良环境成为学生品德败坏的滋生土壤,1)不良文化环境,影视文化中色情的、暴力的、网络游戏等有害信息,直接影响辨别是非能力不强而又极富好奇心的学生;2)一些商贩唯利是图,瞄准学生开游戏厅、网吧,学生一旦上瘾,就会导致不上学、不爱学,为学生偷、赌等不良行为提供滋生土壤;3)社会上请客送礼、吃喝玩乐、以权谋私等不正之风,对学生产生负面影响,造成班风不正,学风不浓,劳动观念淡薄等不良品性的滋长;4)受社会环境的影响,教师对顽皮学生管不住、碰不得,否则社会一片“喊打”之声,教师抬不起头,为了保住公职只好听之任之。,2 强化农村中小学德育教育的对策,2.1 加强家庭与学校的协作力度,苏霍姆林斯基曾说:“只有学校教育,而无家庭教育,或只有家庭教育,而无学校教育,都不能完成培养人这一极其细致、复杂的任务。”可见,教育工作不仅需要学校,也需要家长的配合,只有家庭教育和学校教育密切配合,才能促进青少年的健康成长。家长是孩子的第一任老师,家庭是孩子的第一个课堂。孩子的思想性具有很大的可塑性,而家庭教育给孩子的影响又是时刻存在的,家长的一言一行、一举一动对孩子起着耳濡目染的直观影响。所以老教师和家长的联系就成为孩子德育教育特别是心理教育必不可少的一种手段。要充分发挥家庭教育在德育教育中的特殊作用,应该积极主动与家长配合起来,通过家庭走访、电话联系、家校联系卡、开家长会等各种方式,及时了解学生在家里的思想发展、心理变化,并做好学生在校的反馈情况,让教师和父母都有所了解,这样才能对学生的德育教育做出正确的指导。,2.2 对待特殊家庭的学生,给予特别的关爱与呵护,列宁说:“没有人的感情,就从来也不可能有对于真理的追求。”教师道德情感的核心是爱学生,教师的爱是一种巨大的教育力量,学生的感情是最纯洁无瑕的,教师唯有以感情为纽带才能让他们亲其师,而后信其道。一个浅浅的微笑、一个鼓励的眼神、一句普通的话语涓涓细流,融入学生的心田,使学生感受到浓浓的爱意、深深的亲情,在温暖的大家庭中茁壮成长。,2.3 把习惯的养成作为德育工作的重点,播种行为,收获习惯;播种习惯,收获性格;播种性格,收获命运。可见,良好的行为习惯对学生今后的学习、生活以至事业的成功都有很大的影响。因此,在工作中,教师要特别注重学生良好行为习惯的培养。首先,应让学生明白道理,懂得良好习惯对人的成长发展起到举足轻重的作用,可用身边的事例加以引导教育。有了正确的认识,才能为良好习惯的养成奠定基础。其次,要引导学生从身边的小事做起,包括生活习惯、卫生习惯、礼貌行为习惯、学习习惯、举止行为习惯等。再次,教师要善于抓典型,运用榜样激励,让学生向榜样学习,把他们的优点落实在自己的行动上。最后,教师应和家长形成合力,共同督促学生良好习惯的养成。,2.4 充分发挥课堂教学主渠道作用,把德育渗透到各学科教学以及各项活动之中,教育家徐特立说过:“教书不仅仅是传授知识,更重要的是育人,教育后代成为具有共产主义思想品德的人。”教育家杜威说过:“没有离开智育的德育,也没有离开德育的智育。”这些名言要求每一位教育工作者要处理好学科知识与德育的关系,知识教育与德育渗透的关系,给学生以潜移默化的影响,以期收到“润物细无声”的效果。新课程标准明确提出“以人为本”的观点,课改的目的是培养学生的学习能力,提高学生的综合素质,为学生的终身发展奠定基础。要求教学要做到“知识与能力”“过程与方法”“情感态度与价值观”三维目标的有机结合。因此,要强调课堂教学是对学生进行思想道德教育的主渠道的观点:开发各学科的德育资源,注重学科渗透,发挥各学科德育教育优势。各学科教师要根据教材特点,在备课和上课环节充分挖掘教材内涵,把握好教材中学科知识与德育的结合点,注重教材内容与现实生活的联系,在教学中真正体现“教材是对生活的总结、生活是对课本的延伸”这一宗旨。,2.5 处理好网络文化对学校德育影响的问题,21世纪的学生被称为“网络一代”。因为网络文化具有及时性、虚拟性、交互性、共享性、多样性、开放性等特征,再加上中小学生心理具有不成熟、不愿承担责任、好新鲜、追求刺激、自由时髦的特征,网络文化闯入学生学习和生活之中便是历史的必然。它犹如一柄双刃剑,一方面给学校教育注入活力,带来生机;而另一方面给学生的思维方式和道德行为带来不良效果,严重影响学生的身心健康发展。如何正确引导中小学生合理地利用互联网络资源,是摆在每个教育工作者和学生家长面前的一个必须面对的问题。学校的德育教育必须首当其冲,做好上网学生的心理疏导工作。网络对学校德育既是挑战又是机遇,但只要教育工作者思想重视,引导得当,管理到位,帮助学生正确认识和使用网络,精彩的网络世界必定会给德育教育工作带来一个光辉灿烂的明天。,3 结束语,只要学校和教师认真分析当今德育形势,摸清德育个体情况,真情育人,德育工作就一定会上一个新台阶,也一定能开出绚丽的德育奇葩。,高磷血症PPT参考幻灯片高磷血症PPT参考幻灯片高磷血症PP,1,血液透析患者高磷血症,治,浙江大学医学院附属第二医院,血液净化中心,血液透析患者高磷血症,2,内容提要,磷的代谢途径,血透患者高磷血症的流行病学,高磷血症的危害欲临床表现,高磷血症的治疗,内容提要,3,饮食每日摄,入1500mg磷,透析患者,NaPi2b,每日吸收,hosphate,NaPi2a,(FGF23,osteocytes,肾功能正常,大便每日排,每日尿排900mg磷,600mg磷,饮食每日摄,4,高磷血症原因,摄入增多,食物,含磷的泻药或灌肠剂,维生素D中毒,肾排泄减少,急慢性肾衰,细胞内磷释放,横纹肌溶解,溶瘤综合征,2020/3/31,高磷血症原因,5,我国高磷血症的患病率明显高于西方发达国家,研究显示:我国超过半数以上的透析患者血磷水平,5.5mg/dL(1.78mmol/),556%,40%,38.5%,35.1%,32.9%,287%280%,0.6