其他革兰阴性杆菌的常规检验

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,其他革兰阴性杆菌的常规检验,嗜血杆菌属,嗜肺军团菌属,布鲁菌,百日咳鲍特菌,弯曲菌,幽门螺杆菌,流感嗜血杆菌,G-,小杆菌，多形性,有毒菌株形成荚膜,培养基中需加入血液，以提供,X,因子,和,V,因子,（,巧克力色培养基,）,X,因子血红素,V,因子辅酶,或辅酶,菌落光滑、无色透明、露滴状,CO2,培养,“,卫星现象”,卫星现象,流感嗜血杆菌与金黄色葡萄球菌在,血平板,上共同孵育时，由于后者能合成较多的,V,因子,，在金黄色葡萄球菌菌落周围生长的流感嗜血杆菌的菌落较大，离金黄色葡萄球菌菌落越远的越小。,根据荚膜抗原分,ABCDEF,六型，,B,型毒力最强,可产生自溶酶,致病物质：荚膜、菌毛、内毒素、,IgA,蛋白酶,所致疾病,原发感染：脑膜炎、鼻咽炎等，多见于儿童,继发感染：鼻窦炎等，多见于成人,微生物学检查,标本,（脑脊液、痰、血液、脓液）,涂片染色镜检,分离培养,鉴定试验,结果报告,G-,性杆菌,多形性,“卫星现象”,检出流感嗜血杆菌,鉴定依据,革兰阴性小杆菌、多形性,培养采用巧克力色培养基，,CO2,培养,血平板上有“卫星现象”,X,、,V,因子需求试验,军团菌,是引起军团菌病的病原体,首发于,1976,年的美国一次军人聚会，故称作军团病,1982,年,在我国南京首次证实了军团菌病。,形态染色,革兰阴性，但不易被着色,杆菌，形态有多形性,Gimenen,染色，菌体呈红色，背景为绿色,不形成芽孢，无荚膜，,有端生或侧生鞭毛,培养特性,营养要求高,专性需氧,需,2.5,5,CO2,生长缓慢,常用培养基及菌落特征,BCYE,培养基：灰白色、圆形光滑湿润菌落,F-G,培养基：针尖大小、黄色荧光,军团菌菌落形态,(CYE,琼脂培养基,),抗原结构,抗原：具有型特异性,军团菌病约,90%,的是由嗜肺军团菌所致,已发现,15,个血清型，其中以,Lp1,血清型最常见,Lp6,次之。,抵抗力,分布广泛、抵抗力强,水中存活时间长,军团菌病的主要污染源是供水系统及冷却塔和空调系统,定期清洗空调 预防军团菌病,临床意义,致病物质：内毒素、外毒素、侵袭性酶,传染途径：呼吸道（吸入含有军团菌的气溶胶）,所致疾病：军团菌病,肺炎型,非肺炎型（类似感冒）,免疫性：感染者血清中出现特异性,IgG,、,IgM,抗体,微生物学检查,标本,（痰、支气管分泌物、血液、）,涂片染色镜检 （,Giemsa,染色,）,分离培养（,BEYE,琼脂）,鉴定试验,结果报告,形态染色,菌落特征,氧化酶、触酶,荧光抗体染色等,血清学试验,检测指标：检测患者血清中特异性抗体,方法：,ELISA,意义：,检测特异性,IgM,：诊断军团菌病,检测特异性,IgG,：军团菌病流行病学调查,布鲁菌属,引起布鲁菌病（波状热）,可引起人畜共患病,我国流行菌种主要是羊、牛、猪布鲁菌，以羊布鲁菌最常见,属细胞被寄生菌,形态染色,革兰阴性球杆菌,光滑型有微荚膜，无芽孢，无鞭毛,常用染色法：,改良,Ziehl-Neelsen,染色法：菌体,红色,，背景为蓝色,柯兹洛夫斯基染色法：菌体,红色,，背景绿色,培养特性,专性需氧、,5,10,CO2,营养要求高，常用肝浸液培养基,生长缓慢,菌落细小、无色透明、光滑,生化反应,氧化酶、触酶：,氧化分解葡萄糖,产生硫化氢,抗原构造,菌种,M,抗原：,A,抗原,羊布鲁菌,20,：,1,牛布鲁菌,1,：,20,猪布鲁菌,1,：,2,