Savina呼吸机的使用课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,a,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,a,*,Drager Savina呼吸机的使用,河南宏力医院重症医学科 张勇,1,a,Drager Savina呼吸机的使用河南宏力医院重症医学科,呼吸机面板,2,a,呼吸机面板2a,雾化,吸痰键：在吸痰前长按此键后即呼吸机即开始给患者吸纯氧，断开呼吸机管路吸痰后呼吸机即不再送气，也不会报警,(,如不按此键断开呼吸机管路，呼吸机会报警提示，并会启动“窒息通气”,),，也不会启动“窒息通气”。吸痰完毕后呼吸机会继续给患者原定模式通气，并继续给患者吸纯氧,2,分钟。,吸气保持,屏幕亮度调整,(,白天或夜间模式,),3,a,雾化吸痰键：在吸痰前长按此键后即呼吸机即开始给患者吸纯氧，断,波形选择,(P-T,曲线或,F-T,曲线,),设置,报警,参数,配置,4,a,波形选择(P-T曲线或F-T曲线)设置报警参数配置4a,呼吸机模式选择,IPPV,：间歇正压通气,(,相当于辅助,/,控制通气模式,),SIMV,：同步间歇指令通气,CPAP/ASB,：持续气道正压,/,辅助自主呼吸通气,(ASB,相当于压力支持通气,PSV),BIPAP,：双相气道正压通气,5,a,呼吸机模式选择IPPV：间歇正压通气(相当于辅助/控制通气模,VT,：潮气量,Tinsp,：吸气时间,O,2,：吸入氧浓度,旋钮：用于选择和确定,f,：呼吸频率,6,a,VT：潮气量Tinsp：吸气时间O2：吸入氧浓度旋钮：用于选,Pinsp,：在,BIPAP,模式时为吸气压。在,SIMV,模式时，当启动压力限制通气,PLV,时,(,在“配置”中打开,Pmax),为,Pmax(,最大气道限压,),，避免气道压力过高。,P,ASB,：压力支持,(,在,PEEP,之上,),PEEP,：呼气末正压,粗虚线,为压力报警上限,细虚线,为,Pmax,7,a,Pinsp：在BIPAP模式时为吸气压。在SIMV模式时，当,静音键,报警复位,交流电源指示灯,待机键,锁定键,内部蓄电池指示灯,注意：,关机前必须先按待机键后，再按报警复位键消音，最后关闭交流电源，否则可能出现故障。,8,a,静音键报警复位交流电源指示灯待机键锁定键内部蓄电池指示灯注意,IPPV(间歇正压通气)模式,IPPV,模式,(,控制通气模式,),下打开,Trigger(,触发,),时即为,IPPVAssist(,辅助控制通气模式,),，如关闭,Trigger(,触发,),即为控制通气模式。,IPPV,模式下无压力支持功能。,PASB,不可选,9,a,IPPV(间歇正压通气)模式IPPV模式(控制通气模式)下打,IPPV,模式,(,控制通气模式,),下打开,Trigger(,触发,),时即为,IPPVAssist(,辅助控制通气模式,),，如关闭,Trigger(,触发,),即为控制通气模式。,10,a,IPPV模式(控制通气模式)下打开Trigger(触发)时即,SIMV(同步间歇指令通气)模式,11,a,SIMV(同步间歇指令通气)模式11a,CPAP/ASB(持续气道正压/压力支持通气)模式,只设置,吸入氧浓度、压力支持水平、,PEEP,水平,，其余参数不能设置。,12,a,CPAP/ASB(持续气道正压/压力支持通气)模式只设置吸入,BIPAP(双相气道正压通气)模式,无需设置潮气量,13,a,BIPAP(双相气道正压通气)模式无需设置潮气量13a,波形选择：压力-时间曲线(P-T曲线),选择波形显示,14,a,波形选择：压力-时间曲线(P-T曲线)选择波形显示14a,波形选择：流速-时间曲线(F-T曲线),选择波形显示,本呼吸机的流速波形为少见的递增波形,15,a,波形选择：流速-时间曲线(F-T曲线)选择波形显示本呼吸机,设置,设置,Trigger,：触发敏感度,FlowAcc,：流量加速,(,单位时间内压力上升的速度,),，在各种通气模式中均起作用,),Sigh,：吸息功能,(,仅在,IPPV,模式下可用,),，每,3,分钟里提高,2,次通气的,PEEP,值,),16,a,设置设置 Trigger：触发敏感度16a,FlowAcc=123mbar/s时压力上升速度快,流量加速,(FlowAcc),设置,在,IPPV,、,SIMV,、,ASB,、,BIPAP,模式时均能设置,FlowAcc,，代表压力上升的速度。,17,a,FlowAcc=123mbar/s时压力上升速度快流量加速(,FlowAcc=20mbar/s,时压力上升速度慢,VTApnoea,：窒息通气的潮气量,fApnoea,：窒息通气的频率,18,a,FlowAcc=20mbar/s时压力上升速度慢VTApno,窒息通气(Apnoea Vent.),窒息通气(Apnoea Vent.)是呼吸机的一种意外保护功能，在SIMV、CPAP、BIPAP模式中均可被激活。当病人突然出现呼吸停止或呼吸机管路断开、呼吸机管路完全阻塞时，呼吸机将在到达设置的呼吸暂停报警时间(,TApn.),时报警，并开始以预设的呼吸频率(,fApnoea),和潮气量(,VTApnoea),进行容量控制通气。,19,a,窒息通气(Apnoea Vent.)窒息通气(Apnoea,报警设置,报警设置,Paw,：气道压,报警上限,MV,：分钟通气量,报警上、下限,TApn.,：窒息时间,(,当病人超过设置的窒息时间没有触发呼吸机时，则启动窒息通气,),ftot,：总呼吸频率,上限报警。,VTi,：吸入潮气量,上限报警,20,a,报警设置报警设置Paw：气道压报警上限20a,监测参数1,Ppeak,：气道峰压,Pplat,：平台压,Pmean.,：平均气道压,PEEP,：呼气末正压,VTe,：呼出潮气量,MV,：分钟通气量,MVspn,：自主呼吸分钟通气量,FiO2,：吸入氧浓度,21,a,监测参数1Ppeak：气道峰压21a,监测参数2,ftot,：总呼吸频率,fspn,：自主呼吸频率,I:E,：吸：呼比,Tplat,：平台时间,Flowpeak,：峰流速,R,：气道阻力,C,：顺应性,Temp.,：温度,22,a,监测参数2ftot：总呼吸频率22a,配置1,Contrast,：屏幕对比度,Volume,：音量,Meas.Values,：测量值,(,用于选择在波形界面时，在下方显示的测量值，如图所示，显示测量值为,VTe,、,ftot,、,MV),23,a,配置1Contrast：屏幕对比度23a,配置2,O2,calib.,：氧标定,(,开,/,关,),O2,monitoring,：氧监测,(,开,/,关,),Flow,monitoring,：流量监测,(,开,/,关,),Pmax,：最大限压,(,开,/,关,),Plateau,：平台,(,开,/,关,),24,a,配置2O2 calib.：氧标定(开/关)24a,配置3,Language,：语言,(,设置显示语言,),dd.mm.yy,：日月年,(,设置日期,),h:m:,小时分钟,(,设置时间,),25,a,配置3Language：语言(设置显示语言)25a,配置4,Working hours,：呼吸机工作小时数,h since service:,服务后小时数,26,a,配置4Working hours：呼吸机工作小时数26a,