射频消融术的重大技术突破

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,射频消融术的重大技术突破一,A great breakthrough on RFA technique,一、射频消融的原理及热场分布,二、射频消融术治疗肿瘤的现状,RFA,技术的特点,:,微创（痛苦小、并发症少、副作用小、费用少）；,对,3,4cm,以下的肿块，疗效确切；,适应症广；,为绿色治疗；,应用现状,：已广泛运用于治疗各种实体肿瘤的治：如肝癌、肺癌、肾癌、肾上腺肿瘤、前列腺肿瘤、骨肉瘤癌、乳腺癌、子宫肌瘤等；特别对治疗肝癌，应用最广泛（已纳入医保）。,三、射频消融设备的现状,1.,国外消融设备状况（,简介,),2.,国内消融设备状况（简介）,彻底解决了射频消融术的关键技术测温和控温技术，确保在治疗过程中不会产生结痂与炭化。,测温传感器放置在最高温度点，采用了自适应控制，使最高温度始终小于，并按理想的控温曲线进行治疗，治疗范围最（,5.5cm,）,测温点,1,、,WE7568,多极射频肿瘤消融仪,。,配有特殊设计的射频消融电极,消融电极是射频消融系统的关键部,WE7568,射频肿瘤消融仪所配备的,WHK,型电极,，具有以下特点：,1,、针尖为圆锥形，创伤小，特别对治疗肺肿不会产生气胸；,2,、有子针导向缝，保证子针能在硬组织内展开，子针排列均匀；,3,、子针展开的大小（直径）有刻度指示；,4,、子针展开采用旋转方式；,5,、配有注药孔，在消融过程中，可根据需要注药或注生理盐水。,三、射频消融的技术瓶颈,bottle neck of AFA technique,1.,消融范围小,(,small lesion size,:,cm,),，对,4,厘米以上的肿瘤要做多靶点消融，会有遗漏，治疗不彻底；,2.,大肿瘤形状多样，通常做不到适形消融；,(,can not be conform ablation),3.,消融治疗后，不能马上进行疗效评估；,(,Unreliable Evaluation of Curative Effect),消融电极的手柄过长,(,The length of the handle is too long:,13cm,),，使用小孔径,CT,对肥胖患者有困难；,5.,精确地穿刺定位问题。,四、,WHK-3,适形消融电极研制成功,北京为尔福电子公司经过多年的潜心研究，成功地研制出一种新型的射频消融电极,WHK-3,适形消融电极,(WHK-3 Conform Electrode),。,WHK-3,适形消融电极,突破性的点,The main breakthrough characters of the,conform electrode,are,as follows:,1.,消融直径可调（同一支电极）,1.Adjustable Ablation Diameter,WHK-3,适形消融电极,的子针展开后能构成球形，根据肿块直径的大小，通过导向缝控制，在可控范围内任意调节消融电极展开后的直径（,6cm,8cm,），一次消融范围（直径）最大可达,9cm,，从而能对不同尺寸的肿瘤进行,“,单靶点,”,消融治疗，这样不仅能大大缩短治疗时间、提高医生和设备（如,CT,）的工作效率，而且还不会产生,“,多靶点,”,治疗时肿瘤组织的遗漏问题。,2.,消融形状可变,（适形）,2,Variform ablation shapes,WHK-3,适形消融电极将,子针分为左右两组，每组子针可单独展开或收回，同时各组子针展开的曲率半径可任意调节，因此子针展开后可构成各种形状，从而与肿块的不同形状相匹配，因此这种,电极,称为,适形消融电极,（,Conform Electrode,）。,适形消融电极,(,WHK-3,conform electrode),.,疗效评估可靠,3,Reliable Evaluations of Curative Effect,WHK-3,适形消融电极,每枚子针的尖端均装有测温传感器，因此能对消融范围的边缘（亚病灶区）进行多点测温（如每隔一厘米测一点），如果肿块亚病灶区各点的治疗温度都达到了,70,以上，医生就能对疗效做出肯定的评估。如果某些部位由于有大血管将热量带走（,Heat Think,），那么医生可立即制定出后续的治疗方案，这样就不会延误对患者的治疗。,4.,消融部位边缘化,4,Envelop Tumor with Hooks and Heating Tumor Margin,以往各种消融治疗（如射频、微波、冷冻、激光等）都是从肿块的中心向外进行消融治疗，这样亚病灶区可能治疗不彻底，肿瘤易复发。,WHK-3,适形消融电极,则是从肿块的边缘进行消融（亚病灶区向内导热），这种治疗方法更为合理，疗效更确切。,5.,注药分布均匀化,5,Even Distribution of Injection Achievable,WHK-3,适形消融电极,的每枚子针的尖端都有注射孔，这样可向肿瘤组织的亚病灶区均匀地注射药物（如酒精）。在大血管附近的肿瘤组织还可先注射酒精，再进行射频消融，这种治疗方法疗效会更好。,在进行消融治疗的同时注射生理盐水（湿消融）能使消融范围进一步增大；还能改变消融的形状，达到,适形消融,的目的。,6.,操作手柄小型化,6,Shorten the Operating Handle(,7cm,),传统的射频消融电极，手柄纵向长度通常都大于,14,或,15cm,，这样使用小口径,CT,对肥胖患者定位就很不方便，甚至是不可能的。,WHK-3,适形消融电极,的手柄长度不足,7cm,，为采用小口径,CT,定位带来了极大的方便。,六、成功研制,CT,断层准向仪,CT,断层准向仪的使用,