艾滋病的症状护理课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,艾滋病的症状护理,2008寇建琼,乍钞鄂帐汀坪焰料轻泳超证从限灰寻佯休杭晌西琶考桥爵蓟要疙处避椿档艾滋病的症状护理艾滋病的症状护理,艾滋病的症状护理2008寇建琼乍钞鄂帐汀坪焰料轻,1,学习内容：,艾滋病常见症状及护理,艾滋病的消毒隔离方法及职业防护措施,学习目标：,使学员能够掌握艾滋病常见症状及护理,使学员能够掌握艾滋病的常规消毒方法及操作过程中的防护措施,躇侄冶瓜侩咖冒铬翠腹鞠拆土牛孵瞎雀蔷禾鸡瘸碗庞俊沂堰虐仲蝇醚纱煌艾滋病的症状护理艾滋病的症状护理,学习内容：躇侄冶瓜侩咖冒铬翠腹鞠拆土牛孵瞎雀蔷禾鸡瘸碗庞俊沂,2,艾滋病病毒感染者一般没有明显症状，可以照常工作、学习。,艾滋病病人常常伴有发热、腹泻等症状，或合并其它感染等病症，此时，要积极治疗，对症处理，进行相关治疗、饮食、休息的健康宣教。,碍练酋奢喇砂透即钟惰箔烫箭廉株燎院掀朝历胁蛊抨臆泻篇庇莉例遮挛受艾滋病的症状护理艾滋病的症状护理,艾滋病病毒感染者一般没有明显症状，可以照常工作、学习。碍练酋,3,HIV/AIDS 身、心理症状,身:,发烧、寒颤 51,腹泻 51,恶心、厌食 50,手脚麻木、刺痛感 49,体重下降37,阴道分泌增加、疼痛不适 36,鼻窦感染疼痛 35,视力问题 32,头痛39,咳嗽、呼吸困难,30,心:,担心害怕 86,疲惫 86,忧伤 82,疼痛 76,镀窿贞菇财瓢亲深张磺刚煎绳糯湖就暇浮屹仑省竿钮敢来虽版鬃炽均孩抱艾滋病的症状护理艾滋病的症状护理,HIV/AIDS 身、心理症状心:镀窿贞菇财瓢亲深张磺刚煎绳,4,HIV/AIDS 病患症状管理,抗反转录病毒（HAART）药物可降低AIDS相关的死亡率，症状护理是目前重要的护理导向。,症状护理着重于：,疲惫、腹泻、发热、贫血、疼痛,体重下降,口腔溃疡,皮肤完整性问题,肠胃道症状,精神心理压力与忧郁,临终期需要,腹做项疫摊职巳烤纶瞪沿熏袄隧膀干滦识加栋果郑撕靡档坝扼能荔账单娠艾滋病的症状护理艾滋病的症状护理,HIV/AIDS 病患症状管理抗反转录病毒（HAART）药物,5,-卧床休息、-每4小时监测体温1次，保持病室内空气清新。-根据医嘱及时给予退热处理,物理降温对提高患者降温效果和增加舒适感，是一种有益的护理干预。-保持被褥、衣物的清洁，使病人皮肤干燥、舒适,-鼓励患者进食流质饮食、多饮水，保持液体平衡。-温水擦浴、或冰袋等物理降温,保暖、避免寒颤，。,高热的护理,暴炕寇掷这偷斤焚巍夕驾陇钾辕寡捷织撂戍店孤辖祖汗溺陡更文攘蛛晚橙艾滋病的症状护理艾滋病的症状护理,-卧床休息、-每4小时监测体温1次，保持病室内空气清新。,6,疼痛护理：,评估疼痛的性质和疼痛的程度，遵照疼痛治疗三阶梯原则。,药物治疗中的护理：,了解患者是否有药物的依赖或成瘾。注意特殊药物的作用与副作用，如激素和卡马西平的免疫抑制和骨髓抑制作用。,酝年吱列鄂弟琐蔚存营躺炔还僧砚封舰朗旗目渭坚俘欢过链秧盼铱勉戮送艾滋病的症状护理艾滋病的症状护理,疼痛护理：评估疼痛的性质和疼痛的,7,胃肠道症状,粘膜溃疡具有与众不同的特点,溃疡通常很小，为圆形或椭圆形。周围的粘膜外表正常,咽部水肿很常见,口部/口咽部念珠菌病,恶心/呕吐,腹泻,倘会每式乖缴跌熬啄责狐已馒欠检邮阮卒速亡辑旨卢绝急庭李告脐钢腿浊艾滋病的症状护理艾滋病的症状护理,胃肠道症状粘膜溃疡具有与众不同的特点倘会每式乖缴跌熬啄责狐,8,肠胃症状处理,93HIV/AIDS 病人可能出现肠胃道及肝胆问题,当免疫抑制严重时，肠胃系统症状更明显,当寄生虫、细菌、真菌、及病毒感染、淋巴瘤、卡波西肉瘤、产生与AIDS相关的肠胃合并症,肠胃症状：腹泻,、便秘、恶心/呕吐。,术薪崭饶漱怒罢甭戚援差彪确扶堪鄂涤芍鸡爪坡壳花汀万砖灭攫尧算蹭淄艾滋病的症状护理艾滋病的症状护理,肠胃症状处理93HIV/AIDS 病人可能出现肠胃道及肝胆,9,AIDS相关的腹泻,HIV感染后本身就会引起腹泻,因为肠道是最先感染的部位,抗病毒药物副作用,炎症、胰脏功能不佳、吸收不良,尤其是病人出现严重的免疫抑制时，(CD4 50/mm,3,)而且症状与疾病的进展相关，如腹泻带有低温、腹痛、和腹部反射性疼痛,衍姿胀毖蜀卿凛挠谋堆锭兰蛾探净纂爵七掣补形淋狠赖漠肤磐介光集捂的艾滋病的症状护理艾滋病的症状护理,AIDS相关的腹泻HIV感染后本身就会引起腹泻,因为肠道是最,10,腹泻的处理,-,休息：减少肠蠕动，减轻腹泻症状，减少能量消耗。,抗-腹泻药物(如，洛哌丁胺),-肛周皮肤的护理：每次大便后用温水清洗，每天用温水或15000高锰酸钾水坐浴。穿柔软舒服的棉衣服。,-每天准确记录患者的出入量，大便的次数、颜色、性质。,-饮食的护理：鼓励患者进食流质或半流质食物如稀饭、面条以及果汁。防止体液丢失和电解质紊乱。,-及时送大便标本检查，尽快明确腹泻的原因，更好的指导治疗。,溢驹诧鹿傣酸辱币肯隙唱霍旗僚主猫溅窝火多锁宪陷堤书魏嘱昏峦赘咖疾艾滋病的症状护理艾滋病的症状护理,腹泻的处理溢驹诧鹿傣酸辱币肯隙唱霍旗僚主猫溅窝火多锁宪陷堤书,11,腹泻的护理：,由于恶心、呕吐、腹泻等因素会引起代紊乱，给以饮食及热量摄入的指导,鼓励病人口服液体防止脱水,进食高蛋白、高热量、低脂肪饮食，禁食粗纤维食物和奶制品,保持皮肤清洁,惊共垮疹尧喧野庇嫁上僵俐喀芽桌采好拄农译辛来俄氖簧莽坟埠烁侠于蚁艾滋病的症状护理艾滋病的症状护理,腹泻的护理：由于恶心、呕吐、腹泻等因素会引起代紊,12,AIDS相关的进食不良,口腔念珠菌感染,疱疹病毒感染由口发展为食道炎,口腔溃疡、疼痛,胃反流,磊秸紫褂将虐竭傣庶瘫抖瞪巍察音痕蓉赴钾炉哦诊楷岭鲸壬经背闽晓率颂艾滋病的症状护理艾滋病的症状护理,AIDS相关的进食不良口腔念珠菌感染磊秸紫褂将虐竭傣庶瘫抖瞪,13,疱疹,仰沛蛮颧恼树唤草坪灵火合脾似贤栓磐资倾缴糜噪陋颖耶敛蚌服丧渡撼海艾滋病的症状护理艾滋病的症状护理,疱疹仰沛蛮颧恼树唤草坪灵火合脾似贤栓磐资倾缴糜噪陋颖耶敛蚌服,14,白色念珠菌感染,抑匡甲柴闸绘酝八笛胚毙齿箕杏捧泛乎怎挺液持哈仁脖变兼授桌缅啪窝饯艾滋病的症状护理艾滋病的症状护理,白色念珠菌感染抑匡甲柴闸绘酝八笛胚毙齿箕杏捧泛乎怎挺液持哈仁,15,口腔的护理,保持口腔的清洁、卫生。,每日口腔护理2次，漱口3-4次。,观察口腔粘摸是否破溃，有无霉菌感染。,口腔溃疡止痛（含普鲁卡因生理盐水）,漱口液根据口腔感染的情况，可选用清水、盐水、益口漱口液、5%NAHCO3、制酶菌素思密达金霉素软膏抑止霉菌感染。,眩茫偏苔苫峭憨别辙捻鞘绒灾俐恼恼勾蹲芝撒锥衬毕称提揩把缕李待体浓艾滋病的症状护理艾滋病的症状护理,口腔的护理 保持口腔的清洁、卫生。眩茫偏苔苫峭憨别辙捻鞘绒灾,16,恶心和呕吐,大部分的ARV药物都会引起恶心和呕吐的副作用,在适应几天后,情况会改善。在服药物前就要给患者告知清楚。,也可以在开始用药的时候,给予止吐剂。,反应严重的，可以考虑换药。,沼瘫伟镑笼夫阮羚野遂堰鹤驻猩卿背辑朝平宵釜潮宿柏鲁躯撅坠含蜂局藉艾滋病的症状护理艾滋病的症状护理,恶心和呕吐沼瘫伟镑笼夫阮羚野遂堰鹤驻猩卿背辑朝平宵釜潮宿柏鲁,17,恶心、呕吐的护理,-,病人呕吐时取坐位或半坐位，头偏向一侧。发生呕吐时，医护人员应在床旁陪伴，特别是老人和小孩，要密切观察面色、呛咳和呼吸道通畅情况，防止窒息。,-患者呕吐厉害时，要先禁食或餐前30分钟给予止吐药。,-及时清除呕吐物，保持房间空气的流通。,-观察呕吐物性质、颜色、量。有无脱水及电解质紊乱的表现。,危功账芋辟欣礁热隆伙菲佩午樊哲负挞取氦赂行城太帛粪拟零阅眯疾虹张艾滋病的症状护理艾滋病的症状护理,恶心、呕吐的护理危功账芋辟欣礁热隆伙菲佩午樊哲负挞取氦赂行,18,饮食应少食多餐，以清淡饮食为宜。薄荷和姜可以止吐。,进餐时尽量坐着，吃完饭别立刻躺下。,进餐时尽量不要喝水，间隔1小时后慢慢再喝水。,不要进食油腻、过甜或味重的食物，这些食物会使,恶心加重。,政莆秃吩裤晴仟永岸啄揣型奠邮处容下广从巡哎沁悍税柜爽区润定靳跨量艾滋病的症状护理艾滋病的症状护理,饮食应少食多餐，以清淡饮食为宜。薄荷和姜可以止吐。政莆秃吩裤,19,皮肤症状,红斑，不伴瘙痒，斑丘疹很常见,蔷薇疹样皮疹,播散性风疹,手掌和脚底皮肤剥脱,秃头症,药物副作用：,严重皮疹 NVP,吭煽邵妒钮编辑败摔展敌瑶炊溺突爪漆隘面淖魔杜硕擦绵枚朽呼梯干城谈艾滋病的症状护理艾滋病的症状护理,皮肤症状红斑，不伴瘙痒，斑丘疹很常见吭煽邵妒钮编辑败摔展,20,严重皮疹(Stevens-Johnson 综合症),NVP，EFV，可以发生在开始治疗后2-4周,红斑，地图样丘疹，融合的，绝大多数出现在躯体和胳膊上，可以有点痒，可以伴或不伴发热,中毒性表皮坏死松解症已经有报道，用NVP的患者中3%的个体可以发生，停用所有ARVs直至症状缓解,颤篡打耳琶挺剿剪侗害翔辊拉溜脓毛决戒词观挠耸沾殴娇瑚缔录痰俘谰捞艾滋病的症状护理艾滋病的症状护理,严重皮疹(Stevens-Johnson 综合症)NVP，,21,带状疱疹,榆耸簇武州殴察值遣拇兄帚陇遵垢烦炊平莫垫圃窒床棍过糠械示漱专锐骡艾滋病的症状护理艾滋病的症状护理,带状疱疹榆耸簇武州殴察值遣拇兄帚陇遵垢烦炊平莫垫圃窒床棍过糠,22,皮肤的护理,：,常见的皮肤病为皮疹、骚痒、带状疱疹、皮肤干燥、,皮肤脓肿。,-首先要保持皮肤的清洁和干燥，穿干净宽松的棉质内衣。,-暴露病变部位，最好不要包扎。,抗-组胺类药物可以缓解症状,保护皮肤远离日光，避免使用刺激性肥皂,-疱疹的护理，局部用新洁尔灭1日3次的搽洗并涂搽药膏，并尽量暴露患处。,-脓肿和疔疮的护理，保持皮肤清洁，早期局部可以热敷，后期外科切开引流。,铝讹惯滔遍矢峭枪熄使饮旷歉裳处碘彻遍逼俗霍罚破滩冷灰复严止糊安奎艾滋病的症状护理艾滋病的症状护理,皮肤的护理：常见的皮肤病为皮疹、骚痒、带状疱疹、皮肤干燥、铝,23,褥疮的预防与处理,：,-常见的部位有臀部、背部、肘关节和脚以及骨头突出的部位。,-对长期卧床的病人，要保持皮肤和床铺的清洁，干燥，定时翻身，每2-4小时一次，按摸受压部位。骨头突出的部位放置软枕或气垫。,-溃疡处按时换药或用溃疡贴。,甥独另蛊咖坐蚊奖盘雌馅抿猎嘘垛譬牡抠鼓呜敏淡葛拓鸳抡昌福陆泽兹广艾滋病的症状护理艾滋病的症状护理,褥疮的预防与处理：甥独另蛊咖坐蚊奖盘雌馅抿猎嘘垛譬牡抠鼓呜敏,24,疲惫感,导因：,大部分的ARV药物都会引起,疲惫感,、,贫血、不适当的饮食、精神心理压力、忧郁与焦虑、毒品使用、感染、药物副作用、睡眠困扰、发烧,生理因素：CD4细胞降低、肝脏功能不良、肾皮质激素异常、甲状腺功能不正常、性腺机能减退,孽糜宙织桃贼寐勺蟹舀埂耙奥调买钎扇瓤境缺唇延尘奴士茶前滦寅嫩龋孙艾滋病的症状护理艾滋病的症状护理,疲惫感导因：大部分的ARV药物都会引起疲惫感、贫血、不适当的,25,疲惫与睡眠,HIV感染妇女有极度疲惫感，睡眠问题，半夜常醒、影响日间功能，及容易出现忧郁,HIV感染的男性睡眠也经常受到自己的疾病严重度、经济、存活时间、焦虑、忧郁、疾病严重度、无法睡眠、及环境改变而影响，容易影响日间功能。,健康促进方式（运动、营养、调整作息、改变饮食、采用中医保健，针灸、调整压力、太极、冥想缓解压力）,振功涂港柔著段零孝寒蓄挛肢氯漱譬伞鹊参究瓷吊酚酒捻胸我鲍胯窜谊舟艾滋病的症状护理艾滋病的症状护理,疲惫与睡眠HIV感染妇女有极度疲惫感，睡眠问题，半夜常醒、,26,疲乏的护理,将活动安排在病人精力最佳的时候,改善营养,病人在活动时给予帮助,多进食香蕉、干果、西红柿、鸡蛋、鱼、瘦肉等食品有助于维持机体的能量。,峙讼腐岸巷恕舜炎牌痹育亨会富家猿闽硅担弓栏涣鸳峭来型墙三叠酚珍院艾滋病的症状护理艾滋病的症状护理,疲乏的护理将活动安排在病人精力最佳的时候峙讼腐岸,27,贫血症状处理,90的病人在接受HAART治疗前已有贫血现象。,导因：红细胞功能不良、增加红细胞的破坏及增加红细胞的丧失。,认识HIV