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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,日常生活能力的评定,Barthel,指数评估量表,王志稳副教授,北京大学护理学院,1,日常生活能力的评定Barthel指数评估量表王志稳副教授1,日常生活活动,(activities of daily living,ADL),:,指一个人为满足日常生活的需要每天所进行的必要活动,分为:,基础性日常生活活动,(basic activity of daily living,BADL,),工具性日常生活活动,(instrumental activity of daily living,IADL,),2,日常生活活动能力,(ADL),日常生活活动(activities of daily li,日常生活,活动,量表,(Activity of Daily Living Scale,ADL,),工具性日常生活活动量表,(Instrumental Activity of Daily Living Scale,IADL,),Barthel,指数评定量表,(Barthel Index,BI,),改良,Barthel,指数评定量表,(Modified Barthel Index,MBI,),功能独立性评测,(Functional Independence Measure,FIM,),3,日常生活活动能力,(ADL),的,常用评估量表,日常生活活动量表(Activity of Daily Li,4,名称,项目,维度,计分,评定者,ADL,14,躯体生活自理,工具性日常生活活动,4,级,可由医生,/,护士,/,家属评定,也可患者自评,IADL,20,同上,4,级,BI,10,总分,2-4,级,MBI,10,总分,5,级,FIM,18,自我照顾,、,括约肌控制,、,移动能力,、,运动能力,、,交流,、,对社会的认知,7,级,经严格和统一培训的评定人员进行评定,日常生活活动能力,(ADL),的,常用评估量表,4名称项目维度计分评定者ADL14躯体生活自理4级IADL2,共,10,项,进食、洗澡、修饰、穿衣、大,/,小便控制、用厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯,5min,左右,5,Barthel,指数,(BI),共10项5Barthel指数(BI),Barthel,指数评定量表,(BI),项目完全独立 需部分帮助 需极大帮助 完全依赖,1.,进食,10 5 0,2.,洗澡,5 0,3.,修饰,5 0,4.,穿衣,10 5 0,5.,控制大便,10 5 0,6.,控制小便,10 5 0,7.,如厕,10 5 0,8.,床椅转移,15 10 5 0,9.,平地行走,15 10 5 0,10.,上下楼梯,10 5 0,6,Barthel指数评定量表(BI)项目完全独立 需,7,7,7,7,总分,:各项得分相加,程度,:轻、中、重,100,分:生活自理,6199,分:轻度功能障碍,4160,分:中度功能障碍,40,分:重度功能障碍,Barthel,指数,(BI),7777总分:各项得分相加Barthel指数(BI),8,Barthel,指数,(BI),的应用情况,在国外的应用情况,在国外文献中,,Barthel,指数评估量表被用于评定脑卒中患者、骨折患者、多发性硬化症患者、老人院患者等群体的日常生活能力,作为药物疗效判定、康复效果评定、跌倒风险预测的指标之一,8Barthel指数(BI)的应用情况 在国外的应用情况,在国内的应用情况,在国内用于测评日常生活能力的文献中,,57%,用,BI,作为评价工具,,23.6%,用,MBI,。,李奎成等,(2009),对近,30,年来国内,BI,和,MBI,的使用情况进行系统回顾,得出“,BI,和,MBI,是日常生活活动,(ADL),评定及疗效判定的重要指标”的结论。,9,Barthel,指数,(BI),的应用情况,在国内的应用情况9Barthel指数(BI)的应用情况,Barthel,指数评定量表,(BI),项目完全独立 需部分帮助 需极大帮助 完全依赖,1.,进食,10 5 0,2.,洗澡,5 0,3.,修饰,5 0,4.,穿衣,10 5 0,5.,控制大便,10 5 0,6.,控制小便,10 5 0,7.,如厕,10 5 0,8.,床椅转移,15 10 5 0,9.,平地行走,15 10 5 0,10.,上下楼梯,10 5 0,10,Barthel 指数评定量表(BI)项目完全独立,进食,-,用合适的餐具将食物由容器送到口中,包括用筷子,/,勺子,/,叉子取食物、对碗,/,碟的把持、咀嚼、吞咽。,l0,分:,可独立进食(在合理的时间内独立进食准备好的食物),5,分:,需部分帮助,0,分:,需极大帮助或完全依赖他人,11,Barthel,指数,(BI),进食11Barthel指数(BI),洗澡,5,分:,准备好洗澡水后,可自己独立完成,0,分:,在洗澡过程中需他人帮助,12,Barthel,指数,(BI),修饰,-,包括洗脸、刷牙、梳头、刮脸等,5,分:,可自己独立完成,0,分:,需他人帮助,洗澡12Barthel指数(BI)修饰,穿衣,-,包括穿,/,脱衣服、系扣子、拉拉链、穿,/,脱鞋袜、系鞋带等。,l0,分:,可独立完成,5,分:,需部分帮助(能自己穿,/,脱,但需他人帮助整理衣物、系扣子、拉拉链、系鞋带等),0,分:,需极大帮助或完全依赖他人,13,Barthel,指数,(BI),穿衣13Barthel指数(BI),大便控制,10,分:,可控制大便,5,分:,偶尔失控,0,分:,完全失控,14,Barthel,指数,(BI),小便控制,10,分:,可控制小便,5,分:,偶尔失控,0,分:,完全失控,大便控制14Barthel指数(BI)小便控制,如厕,-,包括起坐、擦净、整理衣裤、冲水等过程,l0,分:,可独立完成,5,分:,需部分帮助(需他人搀扶、需他人帮忙冲水或整理衣裤等),0,分:,需极大帮助或完全依赖他人,15,Barthel,指数,(BI),如厕15Barthel指数(BI),床椅转移,l5,分:,可独立完成,10,分:,需部分帮助(需他人搀扶或使用拐杖),5,分:,需极大帮助(较大程度上依赖于他人搀扶和帮助),0,分:,完全依赖他人,16,Barthel,指数,(BI),床椅转移16Barthel指数(BI),平地行走,l5,分:,可独立在平地上行走,10,分:,需部分帮助(需他人搀扶,或使用拐杖、助行器等辅助用具),5,分:,需极大帮助(行走时较大程度上依赖他人搀扶,或坐在轮椅上自行在平地上移动),0,分:,完全依赖他人,17,Barthel,指数,(BI),平地行走17Barthel指数(BI),上下楼梯,l0,分:,可独立上下楼梯,5,分:,需部分帮助(需扶楼梯、他人搀扶,或使用拐杖等),0,分:,需极大帮助或完全依赖他人,18,Barthel,指数,(BI),上下楼梯18Barthel指数(BI),19,19,19,19,总分,:各项得分相加,程度,:轻、中、重,100,分:生活自理,6199,分:轻度功能障碍,4160,分:中度功能障碍,40,分:重度功能障碍,Barthel,指数,(BI),19191919总分:各项得分相加Barthel指数(BI),谢谢!,20,谢谢!20,
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