第五章焊接与切割职业危害课件

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日,学科安全取证第五章焊接与切割作业的职业危害与防护本次课题焊接,3,21,世纪以来,我国职业病发病人数年年递增。据不完全统计,平均每年新增职业病患者,1.5,万人左右,其中新增尘肺,1.2,万人;我国尘肺病患病例已经突破,60,万人,超过全世界尘肺病患者的半数以上。而实际情况可能比统计的还要严重。由于多数职业病无法根治,职业病正在成为我国的重大社会问题,!,引言,21世纪以来,我国职业病发病人数年年递增。据不完全统,4,什么是职业病?,职业病是指企业、事业单位和个体经济组织(以下统称用人单位)的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。,根据职业病防治法的规定,卫生部会同劳动和社会保障部发布了,职业病目录,。这一目录规定的职业病有尘肺、职业性放射性疾病、职业中毒、物理因素所致职业病、生物因素所致职业病、职业性皮肤病、职业性眼病、职业性耳鼻喉口腔疾病、职业性肿瘤和其他职业病共,10,类,115,种疾病。,什么是职业病?根据职业病防治法的规定,卫生,5,中国职业病呈现五大特点,分别是:,1,、接触职业病危害人数多,患病数量大;,2,、职业病危害分布行业广,中小企业危害严重;,3,、职业病危害流动性大、危害转移严重;,4,、职业病具有隐匿性、迟发性特点,危害往往被忽视;,5,、职业病危害造成的经济损失巨大,影响长远。,中国职业病呈现五大特点,分别是:,6,按照,2019,年,5,月,1,日施行的,中华人民共和国职业病防治法,的规定,职业病是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。它包括九大类,分别是:,1,职业中毒。有铅及其化合物中毒、汞及其化合物中毒等。,2,尘肺。有矽肺、煤工尘肺、焊工尘肺等。,3,物理因素职业病。有中暑、减压病等。,4,职业性眼病。有化学性眼部烧伤、电光性眼炎等。,5,职业性耳鼻喉疾病。有噪声聋、铬鼻病。,6,职业性肿瘤。有石棉所致肺癌、间皮癌,联苯胺所致膀胱癌等。,7,职业性传染病。有炭疽、森林脑炎等。,8,职业性皮肤病。有接触性皮炎、光敏性皮炎等。,9,其他职业病。有化学灼伤、金属烟热等。,按照2019年5月1日施行的中华人民共和国职业病防,7,一、尘肺,1,、矽肺,2,、煤工尘肺,3,、石墨尘肺,4,、碳黑尘肺,5,、石棉肺,6,、滑石尘肺,7,、水泥尘肺,8,、云母尘肺,9,、陶工尘肺,10,、铝尘肺,11,、电焊工尘肺,12,、铸工尘肺,13,、根据,尘肺病诊断标准,和,尘肺病理诊断标准,可以诊断的其他尘肺,。,一、尘肺,8,二、职业性放射性疾病,三、职业中毒,四、物理因素所致职业病,五、生物因素所致职业病,六、职业性皮肤病,七、职业性眼病,八、职业性耳鼻喉口腔疾病,九、职业性肿瘤,十、其他职业病,二、职业性放射性疾病 三、职业中毒 四、物理因素所致职业病,9,第一节 焊接与切割作业的职业危害,焊接过程中,由于采用的焊接工艺方法、工件材质及焊接材料等不同,所用焊条和溶剂的种类也不同,以及工件表面的涂物等原因也就决定了所产生的有毒有害物质的不同,。,第一节 焊接与切割作业的职业危害 焊接过程中,由,10,一、金属烟尘,(一),金属烟尘,的产生,焊接作业在熔焊过程中会产生大量的金属粉尘,称为,电焊烟尘,。电焊烟尘包括烟和粉尘。电焊烟尘以气溶胶形态漂浮于作业环境空气中。,电焊烟尘的来源:,1,、焊接过程中金属的蒸发;,2,、在电弧高温作用下分解的氧与弧区内的液体金属发生氧化反应而生成的金属氧化物。,电焊烟尘的主要成分是:氧化铁、氧化锰、氟化物、二氧化硅等。,电焊烟尘的成分及浓度主要取决于焊接方法、焊接材料及焊接规范。,一、金属烟尘(一)金属烟尘的产生,11,(二)金属烟尘的危害,焊接作业区周围空气中,除存在大量的电焊烟尘外,尚有多种有刺激性和促使肺组织产生纤维化的有毒物质。如硅、硅酸盐、锰、铬、氟化物及金属氧化物和臭氧,以及氮氧化合物等混合烟尘和有毒气体,能促进尘肺的形成。,电焊工尘肺,就是这些有害物质吸入量超过一定浓度,引起肺组织弥漫性、纤维性病变所致的疾病。,长期接触焊接烟尘会对焊工的身体健康产生影响,引起电焊工尘肺、锰中毒和金属热等职业病,1,、电焊工尘肺,(二)金属烟尘的危害 焊接作业区周围空气中,除存在,12,注:,电焊工尘肺的发病一般比较缓慢,多在接触烟尘后,10,年。电焊工尘肺既不是铁末沉着症,也不同于矽肺病,其主要发生在呼吸系统,有气短、咳痰、胸闷和胸痛等症状。部分电焊工尘肺患者可呈无力、食欲减退、体重减轻以及神经衰弱症等,同时对肺功能有很大的影响。,注:电焊工尘肺的发病一般比较缓慢,多在接触烟尘后10年。电焊,13,2,、锰中毒,锰中毒主要是由锰的化合物(一氧化锰及四氧化三锰)引起的。,焊接作业,呼吸道是肌体吸收锰的主要途径。锰及其化合物主要作用于末梢神经系统和中枢神经系统,能引起严重的器质性病变。,锰中毒起病缓慢,发病工龄一般为,2,年以上,慢性中毒是焊接作业职业性锰中毒的主要类型。,锰中毒早期表现为,疲劳、头痛、头晕、瞌睡、记忆差以及植物神经功能紊乱,如舌、眼睑和手指细微震颤,转身、下蹲困难,等。,作业场所空气中锰浓度国家卫生标准为,0.2mg/m3,。,2、锰中毒 锰中毒主要是由锰的化合物(一,14,案例一 俏的电焊工市场背后 尘肺病的防治现隐忧,33,岁的李辉,称自己已被判“死刑”,缓期执行。,李辉来自四川达县,目前被查出患有尘肺病。,见到记者时,李辉的举动很吓人,他从包里抽出一玻璃瓶,里面的水乌黑吓人,还贴着封条。,“这是我洗肺的水,跟污水没差别”,说到激动处,李辉就喘不过气来。,2019,年,9,月,在妹夫介绍下,李辉第一次来到厦门,在上千元月薪诱惑下,他准备当一名电焊工。“因为是熟人介绍,很顺利就当上了电焊工”,李辉说,他那时没想到,自己有肺结核病史不适宜当电焊工人,公司也没有对工人进行上岗前体检。,没戴耳塞、口罩,只戴手套和防护面具,李辉说,因为是计件算工资,没有任何底薪,他比一般电焊工要拼命。,2019,年,11,月,9,日,那一天,他胸口像有好多针在刺,气憋得慌,呼吸困难,原以为是多年前的肺结核复发,赶紧到医院检查。,案例一 俏的电焊工市场背后 尘肺病的防治现隐忧 33岁,15,医生告诉他,这是尘肺病,一种不见血的绝症;可以治疗,但很难根治。此后,李辉开始了求医之路,先后,5,次住院。有一次,医生给他做肺泡灌洗时,李辉发现他的肺洗出来的回收液,像污水一样黑。,与企业对簿公堂,李辉称,在被医生告知可能是工作环境导致尘肺病后,他开始走上艰难之路,“想证明自己是尘肺病,也很难”。,李辉找到厦门市疾病预防控制中心,要求作相关诊断,但被告知要出示所在公司的工作场所评估报告和历年来的体检证明。,“这两样一开始都没有”,李辉说,自己多次走访厦门市疾病预防控制中心,还多次拨打市长专线反映,之后,公司开具了“该员工没体检”的证明。,去年,6,月,2,日,李辉终于对自己的病情有了一个官方认定:一期尘肺。,医生告诉他,这是尘肺病,一种不见血的绝症;可以,16,“在矿山打窿口灰尘很大的,呼吸本来就很困难,再戴上口罩就觉得都不能透气了,所以我们都不戴口罩的。”,4,月,28,日下午,记者在广西工人医院尘肺科见到郁文健时,脸色发青的他这样说。郁文健告诉记者,他是第二次来这里住院了,患的是尘肺病,已经是第二期了。,案例,二“不懂”使他们患了病,“去年我来这里住院,洗了,5,次肺,”郁文健说,“以前我根本不知道尘肺病,直到去年来这里住院后才听说。”,郁文健,1992,年就外出打工,有时在煤矿干、有时在锌矿干、有时也到铅矿干,全是私人企业。“都是这里干几个月,那里干几个月的。”他说,最后一次到矿山干是,2019,年。这么多年来,郁文健干过活的矿山至少有,10,多个,都没有签订合同。“反正是打几个月的工,所以也没想签合同。而且,我根本不知道干这些活会得病。”在这些打工的岁月里,郁文健从未戴过口罩等防护工具,也从没有哪个矿主会主动告知职业的危险。由于没有与用工单位签合同,找不到证据证明这个病是在哪家企业工作才患上的,郁文健的医疗费用不得不自己出,去年那次住院,就花掉了他,5000,多元。,“在矿山打窿口灰尘很大的,呼吸本来就很困难,再戴上口罩就,17,30,多岁的小连,,17,岁就外出打工,在煤矿、金矿都干过活,,4,月,26,日才入院,检查结果是尘肺病二期。因为也是这里干一段、那里干一段,他也从来没想过签合同。“你打工的时候,老板有没有告诉过你,这个工作有可能会得尘肺病?”面对记者的问题,小连头摇得像拨浪鼓:“谁会告诉你这些,告诉你的危险只是有可能塌方或者瓦斯爆炸。”他说,那时自己根本不知道有“职业病”这个说法。,小连告诉记者,跟他一起外出打工的一伙人“个个都来过这个地方(指广西工人医院)”,他是他们那伙人中最后一个进来的。,30多岁的小连,17岁就外出打工,在煤矿、金矿都干过活,,18,案例 三 电焊工作锰中毒落下终身残疾,烧了一辈子电焊的电焊工傅庆渝最终“栽”在他天天接触的电焊上:电焊中所含有的重金属锰致其落下终身残疾。昨日,重度锰中毒达,4,级伤残的他终于获得职业病赔偿,28,万余元。,今年,54,岁的傅庆渝是重庆油脂化学厂工人,从,1979,年,2,月开始,他就在厂里烧电焊,到,1991,年,傅庆渝发现自己常常恶心、呕吐,到医院检查,才发现与自己天天烧电焊有关,。,2000,年,6,月,22,日,重庆市职业病防治院诊断其为职业性慢性重度锰中毒,评定为,5,级伤残。,2019,年,10,月,傅庆渝的病情越来越重。他的表情淡漠、步态也越来越迟缓,动不动就发怒。更严重的是,他发现自己都无法控制自己:情绪好时,他仅右手发抖,情绪稍微有点激动,他的双手都会不听使唤,抖动厉害。,再次作鉴定,他的伤残程度已经达,4,级,呈重度锰中毒。医生告诉他,这种病严重时会导致精神病。,案例 三 电焊工作锰中毒落下终身残疾 烧了一辈子电焊,19,傅庆渝委托重庆立太律师事务所白自强律师为其索赔,将当时已经申请破产的重庆油脂化学厂告上法庭,。,昨日,江北区法院审理后认为,傅庆渝因在工作环境中接触职业性有害因素患
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