第二十四章--主要致病性真菌课件

,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,莆田学院药学与医学技术学院 伦永志,医学微生物学与寄生虫学,第二十四章,主要致病性真菌,莆田学院药学与医学技术学院 伦永志医学微生物学与寄生虫学第,第一节,皮肤癣菌,第一节,目录,一、生物学性状,二、致病性和临床表现,三、微生物学检查法,四、防治原则,目录一、生物学性状,本菌是浅部感染真菌中最常见的一类，主要侵犯角化的表皮、指（趾）甲和毛发，引起癣病。,分毛癣菌、表皮癣菌和小孢子癣菌,3,个属。在沙保弱培养基上生长后可形成丝状菌落。,根据菌落特征、菌丝及孢子形态，可作出初步鉴定。,一、生物学性状,本菌是浅部感染真菌中最常见的一类，主要侵犯角化的表皮、指（趾,第二十四章-主要致病性真菌课件,本菌主要经直接或间接接触传播，可引起皮肤癣病。,手癣、足癣可分为水疱鳞屑型、角化过度型及溃疡糜烂型。,毛癣菌和表皮癣菌可引起甲癣（灰指甲）。,毛癣菌与小孢子癣菌还可引起头癣，分为黄癣、白癣、黑点癣和脓癣。,二、致病性和临床表现,本菌主要经直接或间接接触传播，可引起皮肤癣病。二、致病性和临,初步诊断皮肤癣菌可取病变部位的皮屑、指（趾）甲或病发，置玻片上，加,10%KOH,并加盖玻片，微加温后镜检可见菌丝或孢子。,经沙保,弱,培养基培养，根据菌落、菌丝及孢子的特征，可确诊,或,进一步进行菌种鉴定。,三、微生物学检查法,初步诊断皮肤癣菌可取病变部位的皮屑、指（趾）甲或病发，置玻片,因手足癣、甲癣等影响美观，患者易产生心理负担，应树立,病人,信心，消除焦躁情绪。,加强消毒隔离措施，包括彻底剪除并烧毁受染毛发、个人用品专用且消毒处理、,病人,隔离治疗等。,向,病人,解释治疗效果的关键在于是否能坚持用药，强调,病人,要按医嘱坚持正规治疗，同时注意个人卫生并普及皮肤癣防治常识和措施，切断传播途径。,四、防治原则,因手足癣、甲癣等影响美观，患者易产生心理负担，应树立病人信心,指导,病人,正确使用有效的外用药，确保充足疗程的抗真菌治疗，预防癣病复发或发生并发症。,对口服抗真菌药物的,病人,要注意观察药物的不良反应。服药期间定期检查血常规、肝肾功变化，如出现明显异常，应及时报告医生。,指导病人正确使用有效的外用药，确保充足疗程的抗真菌治疗，预防,第二节,白假丝酵母菌,第二节,目录,一、生物学性状,二、致病性和临床表现,三、微生物学检查法,四、防治原则,目录一、生物学性状,菌体呈圆形或卵圆形，革兰染色阳性。以出芽方式繁殖，形成芽生孢子。孢子伸长成芽管，形成假菌丝。,本菌在普通琼脂、血琼脂和沙保弱培养基上均生长良好。需氧。室温或,37,下培养,13,天即可长出典型的类酵母型菌落。,一、生物学性状,菌体呈圆形或卵圆形，革兰染色阳性。以出芽方式繁殖，形成芽生孢,第二十四章-主要致病性真菌课件,本菌是最常见的机会性致病真菌，可侵犯皮肤黏膜、内脏甚至中枢神经系统而致病。,皮肤黏膜感染,好发于皮肤皱褶、潮湿的部位。以鹅口疮最为常见，阴道炎也较常见。,内脏感染,最常见者为肺炎，一般由口腔或支气管蔓延而来，起病缓慢，病程长。其次为消化道和泌尿道感染。,二、致病性及临床表现,本菌是最常见的机会性致病真菌，可侵犯皮肤黏膜、内脏甚至中枢神,中枢神经系统感染,见于抵抗力极度低下者。,过敏性疾病,对本菌过敏者，可发生皮肤、呼吸道、消化道等过敏症。,中枢神经系统感染,取脓、痰等标本涂片，革兰染色镜检。,将标本接种于沙保培养基上培养，可根据菌落特征、菌体、芽生孢子及假菌丝进行判断；,或将菌种接种于玉米粉培养基中，检测厚膜孢子。,血清学试验可用于假丝酵母菌的鉴别与分型。,三、微生物学检查法,取脓、痰等标本涂片，革兰染色镜检。三、微生物学检查法,了解,病人,的感受和需求，耐心解释皮肤损伤的发生和转归，消除,病人,的顾虑，从而积极配合治疗。,对,病人,污染的衣物被服及生活用品进行严格消毒处理。,保持,病人,皮肤清洁与干燥（特别是皱褶部位），不要搔抓皮肤，注意保持口腔及外阴部的清洁卫生。,坚持正规治疗并注意药物反应。,四、防治原则,了解病人的感受和需求，耐心解释皮肤损伤的发生和转归，消除病人,第三节,新生隐球菌,第三节,目录,一、生物学性状,二、致病性和临床表现,三、微生物学检查法,四、防治原则,目录一、生物学性状,本菌为酵母型菌，在组织中较大，培养后变小。外有肥厚的荚膜，用墨汁负染色后镜检可见。菌体上常见有出芽，无假菌丝。,在沙保弱或血琼脂培养基上于,25,和,37,下均可生长（非病原菌,37,下不生长），数天后生成酵母型菌落。,一、生物学性状,本菌为酵母型菌，在组织中较大，培养后变小。外有肥厚的荚膜，用,第二十四章-主要致病性真菌课件,荚膜多糖是主要的致病物质。,本菌为外源性感染，主要传染源为鸽粪，通过污染的空气经肺部感染。,严重的隐球菌病常发生于消耗性疾病及免疫功能低下者，可侵犯全身各组织器官，肺和脑部感染最为常见。,二、致病性及临床表现,荚膜多糖是主要的致病物质。二、致病性及临床表现,直接镜检,分离培养,抗原检测,核酸检测,动物实验,三、微生物学检查法,直接镜检三、微生物学检查法,被土壤和鸽粪污染的物品须按要求严格消毒处理。,坚持正规治疗并注意药物反应。,四、防治原则,被土壤和鸽粪污染的物品须按要求严格消毒处理。四、防治原则,第二十四章-主要致病性真菌课件,