淋巴节和淋巴管

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,淋巴节和淋巴管,淋巴节和淋巴管,第1页,目标要求,1.,掌握淋巴系统组成,了解淋巴结结构和配布特点，淋巴回流原因。,2.,掌握全身九条淋巴干名称、起源及收纳范围。,3.,掌握右淋巴导管与胸导管合成、走行,注入及引流范围。,4.,了解头颈部淋巴结配布。,5.,掌握下颌下淋巴结、颈外侧浅淋巴结和 颈外侧深淋巴结位置及引流范围,。,淋巴节和淋巴管,第2页,1.,面静脉,A,起自颞浅静脉,B,与面动脉伴行,C,越过下颌支后缘,D,与下颌后静脉后支汇 合,E,汇入颈外静脉,2,面后静脉,A,为颈外静脉直接延续,B,沿腮腺浅面下行,C,前支汇入面静脉,D,后支与耳后静脉等合成颈内静脉,E,在腮腺表面分为前、后二支,3,颈内静脉,A,为颈部较大浅静脉,B,搜集枕部和颈外侧皮肤和肌静脉血,C,沿颈总动脉外侧下行,D,位于胸锁乳突肌浅面,E,上端起于面静脉,课前复习,淋巴节和淋巴管,第3页,3,翼丛特点错为：,A,位于上颌结节后上方处颞下窝,B,位于颞肌及翼内、外肌之间,C,主要搜集与颌内动脉分支伴行静脉血,D,该丛后端最终聚集成颌内静脉,E,与颅内、外静脉无交通,4,翼丛血流流向错是：,A,经卵圆孔网至海绵窦,B,经破裂孔导血管至海绵窦,C,经眼下静脉至眼上静脉,D,经面深静脉至面前静脉,E,经颌内静脉至面前静脉,淋巴节和淋巴管,第4页,一、概 述,淋巴系统组成：,淋巴管道,lymphatic ducts,淋巴组织,lymphatic tissue,淋巴器官,lymphatic organs,：,包含淋巴结、脾、胸腺和扁桃体,淋巴节和淋巴管,第5页,淋巴系统功效,帮助静脉系统引流组织液,产生淋巴细胞,滤过淋巴液,参加免疫应答,淋巴节和淋巴管,第6页,淋巴节和淋巴管,第7页,淋巴干,lymphatic trunks,组成：,九条淋巴干,:,淋巴干,成 对,不成对,颈 干,jugular trunks,锁骨下干,subclavian trunks,支气管纵隔干,bronchomadiastinal trunks,腰 干,lumbar trunks,肠 干,intestinal trunk,返回目录,淋巴节和淋巴管,第8页,淋巴节和淋巴管,第9页,淋巴导管,lymphatic ducts,胸导管,thoracic duct,组成,行程,注入,收纳范围,右淋巴导管,right lymphatic duct,组成,收纳范围,返回目录,淋巴节和淋巴管,第10页,返回,淋巴节和淋巴管,第11页,淋巴结,lymphatic node,形态：呈椭圆形或圆形，全身约,400450,个,分群：依据位置可分为：,浅淋巴结,superficial lymphatic nodes,深淋巴结,profundal lymphatic nodes,局部淋巴结,regional lymphatic node,：,指导流某一器官或某一部位淋巴第一级淋巴结,临床上又称为,哨位淋巴结。,返回目录,二、淋巴器官,淋巴节和淋巴管,第12页,(,一,),环形淋巴结群,位置较浅,由后向前有,:,1,、枕淋巴结,位于枕部皮下，斜方肌起点表面，收纳枕部和项部淋巴。,2,、耳后淋巴结,位于胸锁乳突肌止点表面，又称,乳突淋巴结,，收纳颅顶、颞区和耳廓后面淋巴。,淋巴节和淋巴管,第13页,3,、腮腺淋巴结 在腮腺表面及实质内，分浅、深两组，收纳额、颞区、耳廓和外耳道及腮腺等处淋巴。汇入,颈深上淋巴结。,淋巴节和淋巴管,第14页,4.,面淋巴结,:,颌上淋巴结 颊淋巴结 眶下淋巴结 颧淋巴结,汇入,下颌淋巴结,淋巴节和淋巴管,第15页,5,、下颌下淋巴结 位于下颌下腺附近，收纳面部及口腔器官淋巴。汇入,颈深上淋巴结。,淋巴节和淋巴管,第16页,6,、颏下淋巴结 位于颏下三角内，引流颏部、下唇中部及舌尖淋巴。汇入,下颌下淋巴结。,淋巴节和淋巴管,第17页,(,二,),纵形组淋巴结群,分为颈前和颈外侧淋巴结,1,、颈前淋巴结,位于舌骨下方，喉、甲状腺及气管颈段前方，收纳上述器官淋巴，输出管注入,颈外侧深淋巴结。,淋巴节和淋巴管,第18页,2,、颈外侧淋巴结 可分为浅、深两群。,1,）颈外侧浅淋巴结：,位于胸锁乳突肌表面，沿颈外静脉排列，收纳颈部浅层及头部淋巴结输出管，其输出管注入,颈外侧深淋巴结。,淋巴节和淋巴管,第19页,2,）颈外侧深淋巴结,位于胸锁乳突肌深面，沿颈内静脉排列，搜集头颈部、胸壁上部及乳房上部淋巴，其输出管汇合成,左、右颈干。,此群淋巴结以肩胛舌骨肌为界分为,颈外侧上深淋巴结,和,颈外侧下深淋巴结。,淋巴节和淋巴管,第20页,(1),颈外侧上深淋巴结,沿颈内静脉上段排列,，,其中比较主要有：,颈二腹肌淋巴结又称角淋巴结,:,收纳舌后部,;,鼻咽部,;,腭扁桃体及鼻根部淋巴。,肩胛舌骨肌淋巴结,:,舌癌转移时,往往累及此淋巴结。,淋巴节和淋巴管,第21页,