资源描述
单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,孕早期保健,孕中期保健,孕早期保健,一、孕早期保健,孕早期:,孕,12,周末及以前,是胎儿各器官分化的重要时期。,保健的重点:,避免致畸因素、减少运动量、防止流产,合理膳食、防止妊娠呕吐及贫血。,1.,保证充分休息:,避免重体力劳动;每天保证,8,10,小时睡眠(含午休,1,2,小时)。,2.,远离危害因素,一、孕早期保健孕早期:孕12周末及以前,是胎儿各器官分化的重,一、孕早期保健,戒烟戒酒,避免被动吸烟和不良空气。,远离油烟、微波炉、电热毯、,X,线和辐射性物品。,避免接触有毒化学物质、噪声、宠物和少到人员密集的公共场所。,避免乱用药物,特别是孕初,2,个月内,,有病需在医生的指导下合理用药,以免贻误治疗。,一、孕早期保健戒烟戒酒,避免被动吸烟和不良空气。,一、孕早期保健,建议孕妇不化彩妆或少用化妆品。,3.,创造良好的居室环境:,经常开窗通风,保持室内空气新鲜,根据季节保持适宜的温、湿度。,4.,注意个人卫生,沐浴:,孕期新陈代谢旺盛,保持清洁、舒适,沐浴次数依季节和个人习惯而定;,禁止盆浴,水温不超过,40,度,时间,20,分钟内,,地面防滑。,一、孕早期保健建议孕妇不化彩妆或少用化妆品。,一、孕早期保健,口腔卫生:,激素水平升高,牙龈充血、肿胀易出血,饭后、睡前用软毛牙刷仔细刷牙。,外阴清洁:,激素作用,阴道分泌物增多,易发生外阴不适、泌尿道感染,,温水冲洗外阴,每日,12,次,,勤换内裤,宜穿透气性和吸水性好的纯棉宽松内裤。,5.,性生活指导:,孕,12,周内和,32,周后,避免性,一、孕早期保健口腔卫生:激素水平升高,牙龈充血、肿胀易出血,一、孕早期保健,生活,以免流产、胎膜早破、早产和感染。,6.,膳食:,孕早期,胎儿生长速度较慢,母体体重增加不明显,所需营养的,数量有限,,不强求补充大量营养素;,孕早期是胎儿生长发育的重要时期,,某种营养素的缺乏或过量,会引起胎儿早期发育障碍和畸形,做到均衡营养。,烹调食物清淡、爽口、易消化、少量多餐;,一、孕早期保健生活,以免流产、胎膜早破、早产和感染。,一、孕早期保健,避免刺激性食物,不饮浓茶、咖啡,不吃或少吃油炸食品,呕吐不可完全禁食、禁水,吐后仍需吃一些清淡、易消化的食物。,补充叶酸:,预防胎儿神经管畸形、高同型半胱氨酸血症;促进红细胞成熟和血红蛋白合成。,孕妇每天需叶酸,600,微克,多食叶酸丰富食物,,如动物肝、蛋类、奶类、绿叶蔬菜、水果及坚,一、孕早期保健避免刺激性食物,不饮浓茶、咖啡,不吃或少吃油炸,一、孕早期保健,果等,,孕前后,3,个月,每天再口服叶酸,400,微克。,多食含铁丰富的食物:,满足孕期血红蛋白合成和胎儿储铁需要。颜色较深的红色、黑色食物含铁丰富,如红肉,动物血、菠菜、木耳、香菇、海菜、红枣、枸杞等,,植物中的铁比动物蛋白铁吸收困难。,选食含碘丰富食物:,碘是合成甲状腺素的原,一、孕早期保健果等,孕前后3个月,每天再口服叶酸400微克。,一、孕早期保健,料,调节新陈代谢和促进蛋白合成。含碘丰富的食物,如海带、紫菜、贝类、海鱼等。,胚胎期缺乏甲状腺素,影响其大脑的发育,出生后成为呆傻、聋哑、身材矮小的呆小病患者。,早孕反应重者:,亦少量多餐,多食蔬菜、水果,避免空腹、油炸、甜腻食物,适当补充维生素,B,1,、,B,2,、,B,6,及维生素,C,等,减轻早孕反应;多,一、孕早期保健料,调节新陈代谢和促进蛋白合成。含碘丰富的食物,一、孕早期保健,给精神安慰,有助于缓解症状,早孕反应多在孕,12,周后减轻或自然消失。,7.,心理慰藉:,孕妇要学习孕期保健知识,提高自我健康意识;家庭成员尤其是准爸爸,逐步转变其角色,做到耐心、细心、宽容、自觉、好学,顺应孕妇情感需求。,8.,及时产检:,到正规医院进行第,1,次全面产,检。,一、孕早期保健给精神安慰,有助于缓解症状,早孕反应多在孕12,一、孕早期保健,包括建立健康档案,NT检查(排查胎儿染色体病,是早期唐氏筛查诊断的依据之一),血、尿常规,地中海贫血,肝、肾、甲功,空腹血糖,部分传染病等筛查。,一、孕早期保健包括建立健康档案,NT检查(排查胎儿染色体病,,一、孕早期保健,9.预防妊娠期合并症,(,1,),流产:,妊娠不足28周、胎儿体重不足1000克终止者,12周以前终止者称为早期流产,12周至不足28周终止者称为晚期流产。自然流产发生率占全部妊娠15左右,多数为早期流产。,原因:,妊娠早期接触物理因素和化学物质,如X射线、药物、农药、重金属等,,致,染色体的,一、孕早期保健9.预防妊娠期合并症,一、孕早期保健,数目或结构异常,,,是早期流产的主因,;母体的,有,高血压病、严重贫血、心脏病、内分泌功能失调、身体或精神创伤,,以及,生殖器官畸形、肿瘤、炎症,等,,是引起晚期流产的常见原因。,一、孕早期保健数目或结构异常,是早期流产的主因;母体的有高血,一、孕早期保健,症状:,停经后阴道流血和腹痛。,先兆流产:,卧床休息,禁止性生活,减少刺激,必要时给对胎儿危害较小的镇静剂;黄体功能不足,者,,,遵医嘱,肌肉,或口服孕激素制剂,保胎;,保胎期间,及时,做,B型超声波,监测,,胚胎发育情况,防止盲目保胎,造成稽留流产,。,(,2,),异位妊娠:,受精卵在子宫体腔以外的部位,一、孕早期保健症状:停经后阴道流血和腹痛。,一、孕早期保健,着床,发育,,以输卵管妊娠最常见,,诊治不及时,大出血,可危及生命,是妇产科常见急腹症之一。,病因,:,以,慢性输卵管炎、输卵管发育或功能,异常有关,,其次为输卵管结扎后再通、盆腔肿瘤,的,压迫、子宫内膜异位症,等,。,症状:,与受精卵着床部位、有无流产或破裂、出血量多少和发病时间长短有关,主要症状是,一、孕早期保健着床发育,以输卵管妊娠最常见,诊治不及时大出血,一、孕早期保健,停经、腹痛与阴道流血,,严重者有晕厥及休克;B型超声波和阴道后穹窿穿刺术协助诊断。,保守,治疗,:,孕妇,绝对卧床休息,避免,增加,腹压,的动作(如便秘、慢性咳嗽,提抱重物、腹部挤压等),,防止异位妊娠,部位的,破裂;给高营养、高维生素饮食,出现腹痛加剧、阴道出血增多、肛门坠胀感等立即告知医护人员。,一、孕早期保健停经、腹痛与阴道流血,严重者有晕厥及休克;B型,二、孕中期保健,孕中期:,指孕,13,27,周末;是胎儿各个器官迅速生长发育的关键时期,保健重点:,适当运动、合理搭配膳食、做好监测及产检,防止妊娠合并症和并发症。,1.,自我监护,(,1,)胎动计数:,胎动是,胎儿生命的象征,,孕,18,20,周,孕妇,开始,自觉胎动,正常,3,5,次,/,小时,二、孕中期保健孕中期:指孕1327周末;是胎儿各个器官迅速,二、孕中期保健,妊娠,2,0周后胎动次数逐渐增多,28,32周达高峰,32周后逐渐减少,42周后,明显,减少。,胎动变化规律具有“生物钟”的现象:,24,小时内,上午8,12时胎动均匀,以后渐减少,下午2,3时减至最少,晚上8,11时又增加至最多。,宫内缺氧或用镇静药,,胎动次数减少或消失,,孕妇自,测,胎动计数与用仪器计数结果基本相,符,,,二、孕中期保健妊娠20周后胎动次数逐渐增多,2832周达高,二、孕中期保健,胎动计数是最简单、直接、真实、准确的自我监护办法。,具体做法:,孕妇每天早、中、晚相对固定时间内,,,各测1小时胎动,将3次胎动数相加乘以4即得出12小时的胎动计数。,结果判断:,12小时,胎动,,一般为30次,,,如胎动每小时少于3次或12小时少于10次,提示胎儿,二、孕中期保健胎动计数是最简单、直接、真实、准确的自我监护办,二、孕中期保健,宫内缺氧。,胎动减少至消失,,,历时数日乃至,1,周左右,胎动完全停止到胎心音消失,,,尚有24,48小时的时间。,胎动次数明显减少或消失是胎儿宫内死亡的提前预警,及时到医院诊治,以免发生意外。,(,2,)胎心监测:,胎心直接反映胎儿的生命,,正常胎心率为120,160次/分,,节律整齐、强弱适,二、孕中期保健宫内缺氧。胎动减少至消失,历时数日乃至1周左右,二、孕中期保健,中,好似钟表的,“,滴答”声。,胎心在宫缩时:,胎心率加快10,20次/分,若胎心持续高于160/分钟或低于1,2,0次/分钟,都属异常。,胎心异常:,起初胎心代偿性加快,超过160次/分,心音减弱,若致病原因不及时解除,胎心跳动转为减慢,低于1,2,0/分,心音会更弱,,二、孕中期保健中,好似钟表的“滴答”声。,二、孕中期保健,甚至消失,胎儿死亡。,一般妊娠15周前,不,做,胎心仪进行自我监护,。,具体做法:,孕,15周,开始,,每天,用超声多普勒仪,,测3次,胎心,,每次,测,1分钟,;,孕28周后加长监护的时间和次数,;,孕35周后的高危孕妇(如合并妊高症、甲亢等),住院用胎心监护仪持续监护,。,二、孕中期保健甚至消失,胎儿死亡。一般妊娠15周前,不做胎心,二、孕中期保健,(,3,)监测血压:,孕妇血压,小于140,/,90毫米汞柱,或较基础血压相比不超过,30/15,毫米汞柱。,妊高征孕妇,多发生于妊娠,20,周后,血压于产后,12,周多数恢复正常。,重点监测,血压的人群:,年龄较小的初孕妇、,35,岁以上的高龄孕妇;体型较胖、特别矮胖的孕妇;孕期合并贫血、营养不良症者;,双胞胎、羊水过多、巨大儿、,二、孕中期保健(3)监测血压:孕妇血压小于140/90毫米汞,二、孕中期保健,妊娠合并糖尿病者。,妊娠前有高血压病史,或家族中有高血压患者,增加妊娠期高血压的患病风险。,(,4,)体重监测,二、孕中期保健妊娠合并糖尿病者。,二、孕中期保健,体重指数(BMI),=,孕前体重(,kg,),/,身高(,m),2,二、孕中期保健体重指数(BMI)=孕前体重(kg)/身高(m,二、孕中期保健,孕妇体重增加过快,易诱发妊娠期糖尿病和妊娠期高血压疾病。,2.,衣着和个人卫生,选宽大、透气、纯棉或棉麻质地的孕妇装,夏季着短衣裙,腹部不可束紧,戴合适胸罩,选透气、宽松、轻便、防滑、平跟(,2,3,厘米)的软底鞋。,二、孕中期保健孕妇体重增加过快,易诱发妊娠期糖尿病和妊娠期高,二、孕中期保健,饭后、睡前用软毛一次性牙刷刷牙,常淋浴,每日清洗外阴,勤换内裤、内衣,保持身体清洁。,3.,营养搭配:,胎儿生长发育迅速,母体发生了很大变化,增加热量、供给足够蛋白质、维生素及微量元素,尤其是钙、铁、锌、硒
展开阅读全文