妊娠期糖尿病中英文版课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,此处编辑母版单击标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,妊娠期糖尿病中英文版,6、黄金时代是在我们的前面，而不在我们的后面。,7、心急吃不了热汤圆。,8、你可以很有个性，但某些时候请收敛。,9、只为成功找方法，不为失败找借口(蹩脚的工人总是说工具不好)。,10、只要下定决心克服恐惧，便几乎能克服任何恐惧。因为，请记住，除了在脑海中，恐惧无处藏身。-戴尔卡耐基。,妊娠期糖尿病中英文版妊娠期糖尿病中英文版6、黄金时代是在我们的前面，而不在我们的后面。,7、心急吃不了热汤圆。,8、你可以很有个性，但某些时候请收敛。,9、只为成功找方法，不为失败找借口(蹩脚的工人总是说工具不好)。,10、只要下定决心克服恐惧，便几乎能克服任何恐惧。因为，请记住，除了在脑海中，恐惧无处藏身。-戴尔卡耐基。妊娠期糖尿病,Gestational Diabetes mellitus,Gestational Diabetes mellitus,(GDM is defined ass,Carbohydrate intolerance of,varying severity with the first,recognition of onset occurring,during pregnancy,EMRC,在农村教育的背景下，由于农村教育本身软硬件的不足，更要求教师能够开动脑筋，开发学生智力，挖掘潜力，将数学这门与现实生活紧密相连的课程以生活化的方式传授给学生。同时，引导学生将学到的数学知识应用到实际生活中去。在这来回往复的过程中，既提高了学生学习数学的兴趣，也使他们体验到了课堂上原本抽象的东西能应用到实践中去，能够更好地改变生活，从而更加热爱数学，热爱学习。,一、教师要有与时俱进的数学教学观念,不仅是为了适应新课程改革的需要，我们每位教师都应该在潜意识里有“与时俱进”“不断更新观念”的思想，因为这是“进步”的核心武器。明确数学老师已经不是过去拿着教鞭教训因为算错一道混合运算题的学生的“教授者”，我们只是数学课堂的组织者、引领者，用别样的方式方法把学生从枯燥乏味的计算中带领出来，继而投入到有趣的数学园地中的策划者。努力发挥学生在数学课堂的主题地位，使小学数学的学习更富有兴趣，更贴近生活，更能为生活现实服务，体现数学来源于生活的真正理念，并实现数学服务于生活的真谛。只有真正把学生从灌输的“容器”变为接受的“主体”，把教师从“教授者”变为数学学习的“组织者”；只有把死板的抽象数学公式变为生活式的“理所当然”，数学课堂才有可能变成为师生共同积极参与的乐园，大家一起合作，发现问题、解决问题，最终增长数学能力，提高数学学习兴趣，提升解决问题而产生的情感满足感，实现素质教育。,二、创设良好的教学情境,著名教育学家乌申斯基说过，“没有任何兴趣，被迫进行学习会扼杀学生掌握知识的意愿。”教师应通过创设良好的教学情境，以保持学生的学习兴趣，维持学生强烈的学习欲望.根据小学生的注意及思维特点，教学中应不断变换刺激的角度，多给学生一些新鲜的刺激，让学生全方位，多侧面接收信息。我在教学7的乘法口诀时，可以借助孩子们喜爱的童话中的角色“七个小矮人”，从“七个小矮人”的图片中找到变化规律，从而导入教学“7的乘法口诀”。借助奥运会开幕式倒计数的激动人心的画面，让孩子们了解倒计数时的10、9、8、7用的时间单位就是“秒”，激发孩子们学习秒的认识的积极性。播放“新闻联播”的片头曲，让学生观察播放时间，从孩子们司空见惯的画面过渡到24时计时法的教学，激发了孩子们的学习兴趣。,三、积极采用启发式教学方法,新课改重视对小学生的素质教育，数学教师应积极采用启发式教学方法，鼓励学生掌握有效的学习方法。数学教师要积极引导学生，对于有个体差异的学生，引导更应成为必要的教学手段。数学教师在课堂上不能将学生的思路局限在教师或书本的思维框架内，要鼓励小学生进行求异思想和创造性。小学生应根据自身情况采用适合自身的学习方法，数学教师不能将单一的学习方法推广给学生。数学教师根据新课改大纲的要求，可以进行提纲挈领，然后细致分析教学内容，最后进行训练。数学教师要不断引导学生分析教学内容，采用新思路解决问题。例如，小学生在学习三位数的乘法时，教师要让小学生根据已经掌握的一位数、两位数乘法的计算方法，突破对三位数的计算，理解“用乘数百位上的数去乘被乘数，末位与百位对齐”的结论。教师可在课堂上让小学生进行练习：235，2315，然后再提高到123115这样，学生才能深入理解三位数的乘法计算要领。,四、课堂授课，以生活化的例子帮助学生理解新知识,小学数学生活化教学，是将一直以来农村教师沿袭的只根据课本内容一丝不漏地讲给学生听的单一授课模式转变为富有生活情趣、贴近小学生日常生活，能够充分调动学生学习积极性的生动化教学。数学生活化教学包涵两方面的意思：知识传授的具体过程中，创设生活化的案例场景，变抽象为形象；将学到的具体的数学知识应用到生活中去，学以致用。,由于农村环境的闭塞，教学的软硬件设施落后，教师的整体素质也不如城市，因此，不能生搬硬套某些经典教学案例，只有在教学过程中，善于发现，勇于创新，走一切从实际出发的路子，将农村生活情景活生生地再现于课堂，才能让一成不变的课程内容焕发生机，令农村孩子们将日常的生活经验与课堂上教师讲的知识联系在一起，才能帮助他们更好地掌握知识。例如，在讲利润与折扣的知识点时，笔者举例：小明家的苹果丰收了两万斤，平均每斤卖价3元钱，苹果袋、农药等生产资料共花费了约3000元钱，请人帮忙花费人工费6800元钱，请问小明家今年的纯利润是多少？个头较小的苹果以每斤2.2元钱的价格卖给饮料厂，小苹果是苹果平均价的几分之几？换算成折扣，相当于小明家给饮料厂打了几折？,大部分家中有果园的学生在日常生活中都接触过这些问题，耳濡目染，很容易理解，经过教师的讲解，明白了利润的含义和折扣的实质。这日常生活中的见闻提炼出来，上升为数学定义后的，只有将其还原，才能使学生更好地理解课堂内容，从而达到学习的目的。,这种教学方式，有利于培养学生的数学思维及数学意识。在通过通俗化的生活案例引导理解后，很容易将日积月累的数学经验转化为可供思考、操作、交流的学习资料，增强了学生对数学学科的亲切感，刺激了学生进一步学习的欲望。,总之，在新课改的目标下，要达到小学数学寓教于乐，教师快乐教学，学生快乐学习的目的。生活化教学是一种富有实际意义且非常有趣味的教学方式，尤其对于农村小学生而言，更是有着非同一般的意义。因此，生活化教学一定要坚持下去并不断革新完善。,在课程改革的大潮中，我校对“创新课堂教学模式”进行了积极的、有益的探索。在探索过程中，我们把握方向性原则，科学性原则和实践性原则，努力揭示人的发展规律，培养学生的创新意识和创新能力。,一、师生互动，引入情境,自由、安全、民主、和谐的气氛可以使人的智慧得到最充分的发挥。我们遵循这一原则，在课堂上，让学生与教师互动起来，使学生进入教育教学情境，使课堂成为培养学生创新意识和创新能力的摇篮。这里的互动交流不是一般意义上的交流，而是师生之间在平等地位上的交流。我们认为，这一环节的成功与否关键是教师观念的转变。教师要成为学生学习的合作者，成为学生的朋友、学习的伙伴。在互动交流中，教师一定要尊重学生，正确评价每一个学生，多鼓励，多表扬。,二、质疑引导，明确目标,学生对事物产生了疑问，对现有状态产生了怀疑，就能引起他们的好奇心和求知欲。从认知心理学角度讲，当学习者发现某种新知识与自己已有经验矛盾时，就会产生认知不平衡。这种认知不平衡会促使学生努力寻求一种解释或一种答案，这一过程就是知识产生的过程。发现问题是学生创新意识的一种体现，教师要对学生提出的疑点进行点拨、指引，最终让学生自主探索、总结，养成质疑的习惯和创新的能力。,三、自主探究，经历感知,学生的学习能动性是创新的源泉。这种能动性表现为旺盛的求知欲和积极的探究性学习行为。新课程标准和创新教育理论都倡导自主探究的学习方式，创新素质的培养离不开探究行为，探究行为的产生则源于问题。,四、合作交流，观点整合,学生通过自主探究，对知识产生的过程和结果有了初步的体会、感知，解决了一些学习上的问题。同时，也会产生自己无法解决的新问题，这就需要教师带领学生进入合作交流环节，合作完成学习任务。,创新课堂教学应突出学生的主体性，要以学生发展为本，培养创新精神和实践能力，这必须做到学习方式的改变。在平等、融洽的合作交流中，学生没有压力，思维流畅，人人畅谈自己的学习情况，人人在别人的观点、想法中寻找启迪，丰富自己；然后，对大家的想法、观点进行评价、修改、整合，形成一个正确的、富有创新的答案，这就是学习观点的整合。,五、体验感悟，延伸发展,体验与体会不同，感悟与感知不同，从思维品质讲，体验感悟比体会感知更深刻，是在亲自经历的基础上对事物产生更深刻的认识。悟到情，悟到理，是一种众里寻她千百度，蓦然回首，豁然开朗的感受。课内知识与课外知识整合、互补，相辅相承，最终促进学生素质的发展，提升各方面的能力。,总之，课堂教学要着眼于改变学生原有的被动接受知识的学习方式，帮助学生形成主动探索的新的学习方式；充分发挥学生的主动性、创造性，从而培养学生的创新意识和创新能力。,妊娠期糖尿病,Gestational Diabetes mellitus,糖尿病合并妊娠及妊娠期糖尿病分级,发病年龄病程其他器官受累,A级妊娠期糖尿病(A1:A2),B级:显性糖尿病20岁10年,C级:,1019岁或达1019年,D级,10岁或20年或眼底有背景性视网膜病变,F级:糖尿病性肾病,R级:增生性视网膜病变,或玻璃体出血,H级:冠状动脉粥样硬化性心脏病,T级:肾移植史,内容,妊娠期糖代谢特点,妊娠对糖尿病的影响,妇糖尿病对妊娠母体、胎儿、胎盘的影响,妊娠期糖尿病的诊断,妇妊娠期糖尿病的管理及治疗,妊娠期糖尿病分娩处理,妊娠期糖代谢特点1,1相对低血糖,2胎儿能量来自母体葡萄糖,尿中排糖量增加,2血葡萄糖/胰岛素比值下降,3456,4特有抗胰岛素因素作用,胰岛素分泌量增加;,胰岛素廓清延缓,血葡萄糖/胰岛素比值下降,妊娠期糖代谢特点(2),3高血游离脂肪酸和酮酸,空腹血糖下降,脂肪分解,血游离脂肪酸增多,胰岛素相对不足,酮酸生成过多,饥饿性酮症,“加速饥俄效应,4妊娠期抗胰岛素因素,1)human placental lactogen:量与胎盘面积有关,足,月增加干倍,促进脂肪酸代谢,主要抗胰岛素因素。,progesterone,E2,外周性对抗胰岛素,3)催乳素:孕晚期增加5-10倍,影响胰岛细胞,4)胎盘胰岛素酶:使胰岛素降解为氨基酸及肽而失活,5)肾上腺皮质激素:促进內生性葡萄糖产生、,减少糖元利用降低胰岛素作用,前4种系胎盘分泌,胎盘娩出后由血中消失。,肾上腺皮质激素孕酮)胎盘生乳素)催乳素雌二,醇。,6,、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。,斯宾诺莎,7,、自知之明是最难得的知识。,西班牙,8,、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。,塞内加,9,、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。,赫尔普斯,10,、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。,笛卡儿,Thank you,拯畏怖汾关炉烹霉躲渠早膘岸缅兰辆坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神经痛,-,治疗三叉神经痛,-,治疗,