M3--操作流程

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,8/5/2015,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,8/5/2015,#,M3,操作流程,M3,机械预备的目的：,为根管清洗和,3,维方向的充填建立良好的空间,和通路,M3 机械预备的原则：,预备的最终形态保证光滑连续，并尽量保存多的牙体组织,第一,步：用开口锉预敞根管冠方三分之一,之前,之后,用开口锉预敞根管冠部可以确保疏通时,冲洗液和润滑液渗透到尖部。,预敞冠部，可以避开10号不锈钢锉携带的,润滑液简洁在进入时被根管壁或者碎屑,挂掉，不能抵达尖部三分之一。,保持对尖部三分之一的润滑，是疏通疑难,根管的关键之一,冠部预敞，可以增加不锈钢锉在根尖三,分之一的手感,转,数,300,，扭矩,3.0,牛,其次步：用#10不锈钢锉疏通根管,并测量工作长度,之前,之后,#10 号不锈钢锉对根管成功的疏通，是整个,根管预备的第一个关键点,#10 号锉疏通成型的通道是第一个“黄金通道”,需要急躁，细致，不要使用太硬的锉，,避开对多数根管尖部存在的小急弯造成偏移。,#10 号锉到达工作长度之后，要反复再进入,几次，到达工作长度。建立一个“可重复,进入的”光滑的通路。,测量工作长度，减去半毫米，作为后续锉的,工作长度，为根充挡的形成做预备,第三步：用,#15,不锈钢锉疏通并扩大根管,之前,之后,在10号不锈钢锉之后，用次氯酸钠冲洗根管。,使用白色#15 号不锈钢锉对根管连续进展疏通,#15号不锈钢锉到达工作程度之后需要来回,重复到达工作长度，确保扩大后的通道，光滑。,可重复进入相当于扩到号,次氯酸钠冲洗根管。,第四步：用,#1,，机用通道锉建立光滑通道,之前,之后,在号不锈钢充分预备根管之后，使用,号机用通道锉连续预备根管。,号机用通道锉对根管光滑通道的预备，,是整个根管预备的其次个关键点。,机用通道锉预备出来的通道，同心度好，,光滑度高。持续的高速单向旋转，可以使,碎屑持续向上排屑，避开碎屑推出根尖孔，,形成术后反响。,保证通道为圆滑的，可重复进入的通道。,冲洗，疏通并捣碎碎屑,转,数,300,，扭矩,1,.0,牛,第,五,步：用,M-1,，黄色,20/04,机用锉预备根管,之前,之后,在保持根管清洁通畅状况下，润滑根管，,使用黄色，M-1，20/04 号机用锉预备根管。,M-1 是第一根从2%锥度跨到4%的根管锉。,是整个预备的第三个难点。,“永久”保持根尖三分之一的充分润滑，,不要用力，遇到阻力时，再次用开口锉敞一下,冠方。或者再次使用19号通道锉“回锉”,重复到达工作长度，向四壁刷根管类似于,人为将根管刷到22号粗细,次氯酸钠清洗，疏通，润滑根管。,转,数,450,，扭矩,1.5,牛,在,M-1,预备之后,，根管形态,变得上中下连续，呈,4%,的锥型,第六步：用,M-2,，,红,色,25/04,机用锉预备根管,之前,之后,使用M-2，25/04 号机用锉连续预备根管。,保持根尖三分之一的充分润滑，短促提拉,不要用力，遇到阻力时，使用15号不锈钢锉,疏通根管。,重复到达工作长度，向四壁刷根管类似于,人为将根管刷到27号粗细,次氯酸钠清洗，疏通，润滑根管。,*有些根管，比方较细的后牙双根管，,至此可以完毕预备,转,数,450,，扭矩,1.5,牛,第七步：用,M-3,，,蓝,色,30/04,机用锉预备根管,之前,之后,使用M-3，30/04 号机用锉连续预备根管。,保持根尖三分之一的充分润滑，短促提拉,不要用力，遇到阻力时，使用15号不锈钢锉,疏通根管。,到达工作长度，完成预备,转,数,450,，扭矩,1.5,牛,在M-3 预备之后，根管形态,呈4%的完善光滑圆锥型,M3 预备之后：,1 依据根管的实际解剖形态，选择补充装或者大号不锈钢锉，,将根管尖部预备到需要的号数。,M3锉 的补充装：,4%：#35，#40，#50,6%：#25，#30,2 一般冷侧压，只推举使用2%牙胶尖充填,热牙胶充填，推举使用4%牙胶尖充填,M3 更多操作要点,1 在预备之前，保证先建立标准的髓腔直线通道，确保根管锉,以直线方式抵达根尖或者第一个弯曲处,2 冠方充分预敞，确保润滑液顺当随锉进入根尖三分之一，并保持手感,3 永久保持器械，特殊是根尖三分之一处充分润滑。推举使用名牌EDTA润滑液,比方登士柏公司生产的格兰凝胶,4 短促提拉，保证器械不在根管某一点停留。,5 器械不要一次性到达工作长度，每前进4毫米左右冲洗一次,6 保证每一根器械预备时都能形成光滑的，可重复进入的通道，保证后续器械,顺当地“滑行”前进。,M3 使用次数,前牙：30 个根管,后牙推举：15 个根管 或者5颗后牙,急弯根管的预备，对器械损害巨大，推举一习性使用。,