神经性皮炎专题宣讲培训ppt课件

单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,神经性皮炎专题宣讲,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,神经性皮炎专题宣讲,*,神经性皮炎专题宣讲,神经性皮炎专题宣讲,1,一、概述,二、病因及临床表现,三、诊断依据及鉴别诊断,四、治疗,五、护理,六、健康教育及预防,2,神经性皮炎专题宣讲,一、概述2神经性皮炎专题宣讲,2,神经性皮炎专题宣讲培训ppt课件,3,二、病因及临床表现,精神因素,目前认为是发生本病的主要,诱因,，情绪波动、精神过度,紧张,、,焦虑,不安、生活环境突然变化等均可使病情加重和反复。,局部刺激,如衣领过硬而引起的摩擦、,化学物质,刺激、,昆虫,叮咬、,阳光,照射、搔抓等，均可诱发本病。,其他因素,胃肠道功能障碍、,内分泌系统,功能异常、体内慢性,病灶感染,而致敏，也可能成为致病因素。,4,神经性皮炎专题宣讲,二、病因及临床表现精神因素4神经性皮炎专题宣讲,4,临床表现,本病初发时，仅有瘙痒感，而无原发皮损，由于搔抓及摩擦，皮肤逐渐出现粟粒至绿豆大小的扁平丘疹，圆形或多角形，坚硬而有光泽，呈淡红色或正常皮色，散在分布。因有阵发性剧痒，患者经常搔抓，丘疹逐渐增多，日久则融合成片，肥厚、苔藓样变，表现为皮纹加深、皮嵴隆起，皮损变为暗褐色，干燥、有细碎脱屑。斑片样皮损边界清楚，边缘可有小的扁平丘疹，散在而孤立。皮损斑片的数目不定，可单发或泛发周身，大小不等，形状不一。,5,神经性皮炎专题宣讲,临床表现本病初发时，仅有瘙痒感，而无原发皮损，由于搔抓及摩擦,5,2,神经性皮炎好发于颈部两侧、颈部、肘窝、腘窝、骶尾部、腕部、踝部，亦见于腰背部、眼睑、四肢及外阴等部位。皮损仅限于一处或几处为局限性神经性皮炎。若皮损分布广泛，甚至泛发于全身者，称为泛发性神经性皮炎。,3,自觉症状为阵发性剧痒，夜晚尤甚，影响睡眠。搔抓后引致血痕及血痂，严重者可继发毛囊炎及淋巴炎。,4,本病为慢性疾病，症状时轻时重，治愈后容易复发。,6,神经性皮炎专题宣讲,2神经性皮炎好发于颈部两侧、颈部、肘窝、腘窝、骶尾部、腕部,6,三、诊断依据及鉴别诊断,诊断依据,1,本病中青年多见，先有剧烈瘙痒，后有皮损；,2,皮疹为扁平丘疹，苔藓样变，无渗出；,3,皮疹多发于颈部、四肢伸侧、腰氐部、腘 窝、外阴；,4,病程慢性，常反复发作。,7,神经性皮炎专题宣讲,三、诊断依据及鉴别诊断诊断依据7神经性皮炎专题宣讲,7,鉴别诊断,慢性湿疹,因可出现苔藓化，皮肤浸润肥厚及剧痒，需和神经性皮炎相区别。区别为慢性湿疹多由急性湿疹转化而来，在经过中有渗出倾向。,8,神经性皮炎专题宣讲,鉴别诊断慢性湿疹8神经性皮炎专题宣讲,8,扁平苔藓,和神经性皮炎相同之处为圆形或多角形扁平丘疹，自觉瘙痒。区别为前者扁平丘疹较后者大，为紫红色，有蜡样光泽，可见,wicknam,纹。同形反应好发于前臂、小腿伸侧、躯干等处，此外黏膜损害,(,如颊黏膜和龟头处损害,),。组织病理有特异性。,9,神经性皮炎专题宣讲,扁平苔藓9神经性皮炎专题宣讲,9,银屑病,发生于小腿伸侧及头皮的慢性限局性肥厚性银屑病，皮损基底呈淡红色或暗红色浸润，上被银白色鳞层，剥离后可见薄膜现象及点状出血，全身其他部位常见有银屑病损害，患者自觉不痒或轻微瘙痒，组织病理有诊断价值。,10,神经性皮炎专题宣讲,银屑病10神经性皮炎专题宣讲,10,瘙痒病,多见于老年人，常与季节有关，皮损为继发性。,11,神经性皮炎专题宣讲,瘙痒病11神经性皮炎专题宣讲,11,皮肤淀粉样变,皮损呈高粱至绿豆大棕褐色坚硬丘疹，有时皮疹沿皮纹呈念珠状排列，组织病理上淀粉样蛋白沉积具有特征性改变。,12,神经性皮炎专题宣讲,皮肤淀粉样变12神经性皮炎专题宣讲,12,四、治疗,1.,去除诱因,2.,全身瘙痒可选用各种安定镇静剂或抗组胺药口服，病情重者可选用普鲁卡因静脉封闭或钙剂静脉注射。,3.,局限的皮疹也可用去炎松做皮内注射；皮损表面有破损或感染时，不可使用，以免引起脓肿。,4.,其他：中医针灸疗法，物理疗法。,13,神经性皮炎专题宣讲,四、治疗1.去除诱因13神经性皮炎专题宣讲,13,五、护理,1,神经性皮炎可受多种因素的影响，如：生活无规律、睡眠不好、月经异常、消化不良、便秘等都可能加重症状，故应注意，在有这方面异常时，积极治疗养护。,2,心理疏导、辅导，使患者放松心态，克服烦躁易怒，焦虑不安等不良精神因素。如神经衰弱明显者可给予安眠镇静类药物。,3,尽量避免鱼虾海鲜、牛羊肉、辛辣刺激性食品等，多吃水果和蔬菜，避免饮酒。,4,剪短指甲，防止搔抓致破，继发感染。,5,内衣应宽松，柔软材质。,6,应养成良好的卫生习惯，搞好个人卫生，不要用过热水及肥皂等碱性洗涤用品洗擦。,14,神经性皮炎专题宣讲,五、护理1神经性皮炎可受多种因素的影响，如：生活无规律、,14,7,使用润肤产品，止痒兼修护皮肤。瘙痒剧烈者，可口服抗组胺药。,8,尽可能避免使用含激素成分的药膏，以免形成激素依赖性皮炎。,9,避免使用止汗剂，止汗剂所含的活性成分会刺激敏感性的皮肤，容易导致皮肤过敏，所以应避免使用止汗剂。,10,提防干燥的空气：干空气使皮肤炎更加恶化，尤其当冬天室内使用暖气时。保持室内空气的湿度应该是患者及其家人首先考虑的事项。所以这时你应考虑使用湿气机，而且每一个房间都应该有一个。,15,神经性皮炎专题宣讲,7使用润肤产品，止痒兼修护皮肤。瘙痒剧烈者，可口服抗组胺药,15,六、康教育及预防健,放松紧张情绪,要患者放松紧张情绪，保持乐观，防止感情过激，特别是注意避免情绪忧、紧张、焦虑、激动，生活力求有规律，注意劳逸结合。,减少刺激,神经性皮炎反复迁延不愈、皮肤局部增厚粗糙的最重要原因是剧痒诱发的挠抓，所以患者要树立起这个病可以治好的信心，避免用力挠抓、摩擦及热水烫洗等方法来止痒。这是切断上述恶性循环的重要环节。,16,神经性皮炎专题宣讲,六、康教育及预防健放松紧张情绪16神经性皮炎专题宣讲,16,调节饮食,患者要穿着柔软且宽松的全棉内衣。调节饮食、限制酒类、辛辣饮食，保持大便通畅，积极治疗胃肠道变。神经性皮炎应该算是植物神经功能紊乱的一种，预防神经性皮炎的方法主要就是针对病因进行预防，所以首先就是要保持良好的心态。如果皮肤瘙痒，忌用手搔抓或热水烫洗，不宜穿过硬的内衣，以免刺激皮肤；如果有过敏史，要注意少吃海鲜、羊肉等食物，患者可多吃绿豆、冬瓜、莲子、苦瓜等水果蔬菜清热利湿食品。,17,神经性皮炎专题宣讲,调节饮食17神经性皮炎专题宣讲,17,谢谢聆听！,18,神经性皮炎专题宣讲,谢谢聆听！18神经性皮炎专题宣讲,18,