多重耐药菌护理查房最新版课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,昵图网 nIpIC.com/yyt,重耐药菌护理查房,感染科:,昵图网 nIpIC.com/yyt,1,昵图网 nIpIC.com/yyt,资料,姓名:李茗依,性别:女,年龄:9月20天,职业:,入院时间:201977,资料来源:患者父母,昵图网 nIpIC.com/yyt,2,昵图网 nIpIC.com/yyt,主诉,发热_0天,咳嗷5天。,昵图网 nIpIC.com/yyt,3,昵图网 nIpIC.com/yyt,病史,患儿因“发热_0天,咳嗽5天”门诊拟,“支气管肺炎入院。2019年1月行心脏彩,超示:先天性心脏病:卵圆孔未闭、主动,脉弓缩窄、肺动脉高压。2019年当地医院,血培养示草绿色链球菌生长,昵图网 nIpIC.com/yyt,4,昵图网,现病史,于2019年7月7日门诊拟“支气管肺炎”收,入我科住院治疗。,生命体征:T:373,HR:120次/分,R:,28次/分,体重:5KG,初步诊断“支气,管肺炎、先天性心脏病、败血症、营养不,良,昵图网,5,昵图网 nIpIC.com/yyt,现病史,入院后给予抗感染治疗,给氧、止咳祛,雾化等对症处理,保持呼吸道通畅。,7月11日血培养提示全血培养:鲍曼不动,杆菌;患儿血培养提示多重耐药菌,将患,儿迁至单间,避免交叉感染,密切观察呼,吸及心率等情况。,昵图网 nIpIC.com/yyt,6,昵图网 nIpIC.com/yyt,现病史,患儿营养差,多次住院病史,存在先天性心,脏病,肺部发育欠佳,肺部病变范围广,血培养示鲍曼不动杆菌,据药敏结果及家,属签字,使用头孢哌酮舒巴坦及环丙沙星,静滴抗感染治疗,仍发热,咳嗽较前增多,效果欠佳,建议家属前往上海或北京治疗,家属考虑后,同意办理出院。,昵图网 nIpIC.com/yyt,7,昵图网 nIpIC.com/yyt,既往史,体弱,易感冒。既往,诊断为“先天性心脏,病,家族史,父母体健,否认有家,族性遗传病史,昵图网 nIpIC.com/yyt,8,昵图网 nIpIC.com/yyt,辅助检查,2019年11月行心脏彩7月1日血培养提示全血培,超示:先天性心脏病养:鲍曼不动杆菌。,:卵圆孔未闭、主动,脉弓缩窄、肺动脉高,压。2019年当地医,院血培养示草绿色链,球菌生长。,昵图网 nIpIC.com/yyt,9,昵图网 nIpIC.com/yyt,耐药黄的相关知识,多重耐药菌(multiple resistant bacteria)有,多重耐药性的病原菌。一种微生物对三类(比如,氨基糖苷类、红霉素、B一内酰胺类)或三类以,上抗生素同时耐药,而不是同一类三种。,泛耐菌株(P-resisitance):对几乎所有类抗菌,素耐药。比如泛耐不动杆菌,对氨基糖苷、青霉,素、头孢菌素、碳氢酶系、四环素类、氟奎诺酮,及磺胺类等耐药。,多重耐药性(multiple resistance,MDR)系指,同时对多种常用抗微生物药物发生的耐药性,昵图网 nIpIC.com/yyt,10,多重耐药菌护理查房最新版课件,11,多重耐药菌护理查房最新版课件,12,多重耐药菌护理查房最新版课件,13,多重耐药菌护理查房最新版课件,14,多重耐药菌护理查房最新版课件,15,多重耐药菌护理查房最新版课件,16,多重耐药菌护理查房最新版课件,17,多重耐药菌护理查房最新版课件,18,多重耐药菌护理查房最新版课件,19,多重耐药菌护理查房最新版课件,20,多重耐药菌护理查房最新版课件,21,多重耐药菌护理查房最新版课件,22,多重耐药菌护理查房最新版课件,23,多重耐药菌护理查房最新版课件,24,多重耐药菌护理查房最新版课件,25,多重耐药菌护理查房最新版课件,26,多重耐药菌护理查房最新版课件,27,多重耐药菌护理查房最新版课件,28,多重耐药菌护理查房最新版课件,29,多重耐药菌护理查房最新版课件,30,多重耐药菌护理查房最新版课件,31,多重耐药菌护理查房最新版课件,32,多重耐药菌护理查房最新版课件,33,多重耐药菌护理查房最新版课件,34,多重耐药菌护理查房最新版课件,35,多重耐药菌护理查房最新版课件,36,多重耐药菌护理查房最新版课件,37,多重耐药菌护理查房最新版课件,38,多重耐药菌护理查房最新版课件,39,多重耐药菌护理查房最新版课件,40,多重耐药菌护理查房最新版课件,41,多重耐药菌护理查房最新版课件,42,