眼睛麦粒肿手术医学课件

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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,麦粒肿,1,麦粒肿1,介绍,麦粒肿:俗称针眼,是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症,引起麦粒肿的细菌多为金黄色葡萄球菌。,皮脂腺感染为,内麦粒肿和睑板腺感染为外麦粒肿,外麦粒肿,内麦粒肿,2,介绍麦粒肿:俗称针眼,是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化,临床表现,1.眼睑皮肤局限性红、肿、热、痛,邻近球结膜水肿。,2.当脓液局限积聚时出现黄色脓头,外麦粒肿发生在睫毛根部皮脂腺,表现在皮肤面;内麦粒肿发生在睑板腺,表现在结膜面,破溃排脓后疼痛缓解,红肿消退。,3.重者伴有耳前、颌下淋巴结大及压痛、全身畏寒、发热等。,3,临床表现1.眼睑皮肤局限性红、肿、热、痛,邻近球结膜水肿。3,黑箭头:外麦粒肿 白箭头:内麦粒肿,4,黑箭头:外麦粒肿 白箭头:内麦粒肿4,治疗,1.早期热敷促进吸收,,可以用抗生素滴眼液点眼,涂红霉素、氧氟沙星眼膏,口服抗生素。,2.手术切开:,如果脓肿形成需要表面下切开引流,,当炎症得到控制,脓液聚集形成波动感后可切开排脓,并适当清理坏死或肉芽组织,可以根据情况适当考虑放置引流条。在炎症消退后,如果仍旧留有残余的肉芽组织或者硬结,可以再次手术切除治疗。切忌不适当的挤压,以防炎症向眶内、颅内扩散,引起眶蜂窝织炎、海绵窦静脉炎、脑膜炎。,5,治疗1.早期热敷促进吸收,可以用抗生素滴眼液点眼,涂红霉素、,1.,手术:消毒,6,1.手术:消毒6,2.,铺巾、局部麻醉,7,2.铺巾、局部麻醉7,3.,切开脓点,8,3.切开脓点8,3.,切开脓点:脓液溢出,9,3.切开脓点:脓液溢出9,4.,刮匙清理,10,4.刮匙清理10,5.,抗生素眼膏封眼,11,5.抗生素眼膏封眼11,6.,包扎,12,6.包扎12,霰粒肿,13,霰粒肿13,介绍,霰粒肿是因睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留的基础上而形成的睑板腺慢性炎性肉芽肿。又称睑板腺囊肿。是一种常见病,儿童和成人均可患此病。该病进展缓慢,可反复发生。可在眼睑上可触及坚硬肿块,但,无疼痛,(伴疼痛多为麦粒肿(既:针眼)。,表面皮肤隆起。该病发生于老年人,且有复发倾向时,需与睑板腺癌相鉴别。,睑板腺红外照相:见多个纵行排列的睑板腺,14,介绍霰粒肿是因睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留的基础上而形成的,15,15,16,16,治疗,1.早期较小的霰粒肿,可通过热敷或者理疗按摩疗法,促进消散吸收。小的囊肿无需治疗。,2.在囊肿周围或囊肿内注射强的松龙0.30.5ml,可以促进其吸收。,3.手术治疗。大的霰粒肿可手术摘除。术中一定要将囊壁摘净,以防复发。,17,治疗17,手术步骤,18,手术步骤18,1.,消毒后局部麻醉,19,1.消毒后局部麻醉19,2.,睑板夹夹住囊肿,20,2.睑板夹夹住囊肿20,3.,尖刀纵行切开囊肿,21,3.尖刀纵行切开囊肿21,4.,刮匙刮出内容物,22,4.刮匙刮出内容物22,23,23,5.,减除囊壁,24,5.减除囊壁24,25,25,26,26,6.,碘伏消毒囊壁,27,6.碘伏消毒囊壁27,7.,抗感染眼膏涂眼包扎,28,7.抗感染眼膏涂眼包扎28,术毕纱布包眼,29,术毕纱布包眼29,术后护理,术后用药一周,一周内眼睑(眼皮)肿胀,会逐渐消肿。,为避免霰粒肿原位置的复发,手术中一定要将囊内容物和囊壁摘净。,为避免其他位置新发霰粒肿,平时要注意用眼卫生,避免使劲揉眼,避免炎症诱发霰粒肿,还要避免长时间用眼疲劳,眼睛疲劳使抵抗力下降,也会诱发睑板腺阻塞,导致霰粒肿复发或多发。,30,术后护理术后用药一周,一周内眼睑(眼皮)肿胀,会逐渐消肿。3,
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