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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,2020-11-19,*,1,腹主动脉,CTA,影像中心 马海鸿,Kashgar Prefecture Second Peoples Hospital,博学,精医,仁爱,2020-11-19,1,1Kashgar Prefecture Second Pe,正常主动脉解剖,2020-11-19,2,正常主动脉解剖2020-11-192,腹部血管解剖与变异,腹腔动脉(腹腔干),肝动脉,脾动脉,肠系膜上动脉,肠系膜下动脉,2020-11-19,3,腹部血管解剖与变异腹腔动脉(腹腔干)2020-11-193,右肾动脉,肝总动脉,脾动脉,左肾动脉,肠系膜上动脉,肠系膜下动脉,2020-11-19,4,右肾动脉肝总动脉脾动脉左肾动脉肠系膜上动脉肠系膜下动脉202,腹腔干,通常源于胸,12-,腰,1,椎体水平,胃左动脉通常是腹腔干第一分支,供应胃,腹腔干分出两支,肝总动脉、脾动脉,肝总动脉胃十二指肠动脉,肝固有动脉胃右动脉肝左、肝中、肝右动脉,脾动脉是腹腔干分支中最扭曲、最长的。也可以起源于主动脉或肠系膜上动脉,2020-11-19,5,腹腔干通常源于胸12-腰1椎体水平 2020-11-195,腹腔动脉,腹腔动脉又称腹腔干,长约,1.2-2.5,厘米,外径,8-9,毫米,于第十二胸椎至第一腰椎水平从腹主动脉左前壁发出最多,占,66%,,从腹主动脉前壁正中发出者占,33%,,腹腔动脉三大分支为胃左动脉、肝总动脉和脾动脉。,2020-11-19,6,腹腔动脉 腹腔动脉又称腹腔干,长约1.2-,腹腔动脉,腹腔干,肝总动脉,脾动脉,胃左动脉,2020-11-19,7,腹腔动脉腹腔干肝总动脉脾动脉胃左动脉2020-11-19,腹腔动脉,胆囊动脉,肝总动脉,腹腔动脉,脾 动 脉,胃左动脉,腹主动脉,肝右动脉,肝左动脉,肝固有动脉,胃十二指肠动脉,胃右动脉,2020-11-19,8,腹腔动脉胆囊动脉肝总动脉腹腔动脉脾 动 脉胃左动脉腹主动,腹腔动脉,肝左动脉,肝右动脉,胆囊动脉,肝总动脉,肝固有动脉,胃十二指肠动脉,胆囊动脉前支,胆囊动脉后支,腹腔动脉,胃左动脉,脾动脉,肠系膜上动脉,2020-11-19,9,腹腔动脉肝左动脉肝右动脉胆囊动脉肝总动脉肝固有动脉胃十二指,肝动脉,1.,肝总动脉:大多数起自腹腔动(,96.1%,),少数起自肠系膜上动脉(,3.9%,),2.,肝固有动脉:多数分为肝左、肝右和肝中动脉,3,条,肝固有动脉缺如者占,20%,,此时肝左、右动脉直接起自肝总动脉。,起自肝固有动脉以外的肝动脉叫,迷走动脉,,有,2,种情况:一种是作为肝左、右动脉之一而存在,代替肝左、右动脉,叫,迷走替代性肝动脉,;另一种是作为肝左、右动脉的附加支而出现的,叫,迷走副肝动脉,。,3.,肝左动脉:起自肝固有动脉者占,70.54%-90%,。起自肝总动脉者占,10%-18.75%,。,2020-11-19,10,肝动脉 1.肝总动脉:大多数起自腹腔动(96.1%),少数,肝动脉,-,肝总、肝固有动脉变异示意图,A,肝总动脉发出肝左动脉,迷走替代性肝右动脉起自肠系膜上动脉。,肝右动脉,肠系膜上动脉,脾动脉,肝固有动脉,肝左动脉,2020-11-19,11,肝动脉 -肝总、,肝动脉,-,肝总、肝固有动脉变异示意图,B,肝总动脉发出肝左动脉,副肝左动脉起自胃左动脉,替代性肝右动脉起自肠系膜上动脉。,肝右动脉,肝总有动脉,胃左动脉,副肝左动脉,肝左动脉,2020-11-19,12,肝动脉 -肝总、,肝动脉,-,肝总、肝固有动脉变异示意图,C,替代性肝左动脉和肝右动脉起自肠系膜上动脉,无肝固有动脉。,肝右动脉,肠系膜上动脉,肝左动脉,2020-11-19,13,肝动脉 -肝总、,肝动脉,-,肝总、肝固有动脉变异示意图,D,肝总动脉起自肠系膜上动脉。,肝右动脉,肝左动脉,肝固有动脉,肠系膜上动脉,肝总动脉,2020-11-19,14,肝动脉 -肝总、,肝动脉,-,肝总、肝固有动脉变异示意图,E,肝总动脉起自肠系膜上动脉,副肝左动脉起自胃左动脉。,肝右动脉,肝固有动脉,肝总动脉,肝左动脉,副肝左动脉,2020-11-19,15,肝动脉 -肝总、,肝动脉,-,肝总、肝固有动脉变异示意图,F,副肝左动脉起自胃左动脉。,肝左动脉,副肝左动脉,肝总动脉,2020-11-19,16,肝动脉 -肝总、,肝动脉,4.,肝右动脉:肝右动脉为肝固有动脉分支者占,70.54%-92%,,发自肝总动脉的占,3%-16.96%,,起自其他动脉的迷走肝右动脉占,8%-20.5%,,包括迷走替代性肝右动脉和迷走副肝右动脉。迷走替代性肝右动脉半数以上由肠系膜上动脉发出,其余的可自胃十二指肠动脉、腹腔动脉、腹主动脉或胆囊动脉发出。迷走副肝右动脉的起始多为肝左动脉和胃十二指肠动脉。,2020-11-19,17,肝动脉4.肝右动脉:肝右动脉为肝固有动脉分支者占70.54%,肝动脉,-,迷走肝右动脉示意图,A,迷走替代性肝右动脉,起 自,肠 系 膜 上 动 脉,注:,1,、腹主动脉,2,、腹腔动脉,3,、肝总动脉,4,、肝左动脉,5,、迷走替代性肝右动脉,6,、胃左动脉,7,、脾动脉,8,、肠系膜上动脉,9,、胃十二指肠动脉,10,、胃右动脉,4,3,1,2,6,7,5,10,8,9,2020-11-19,18,肝动脉 -迷走肝,肝动脉,-,迷走肝右动脉示意图,B,迷走替代性肝右动脉,起 自,腹 主 动 脉,2020-11-19,19,肝动脉 -迷走肝,肝动脉,-,迷走肝右动脉示意图,C,迷走副肝右动脉,起 自,肝 左 动 脉,肝右动脉,迷走副肝右动脉,肝左动脉,2020-11-19,20,肝动脉 -迷走肝,肝动脉,-,迷走肝右动脉示意图,D,迷走副肝右动脉,起 自,胃十二指肠动脉,2020-11-19,21,肝动脉 -迷走肝,肠系膜上动脉,肠系膜上动脉在第一腰椎的中,1/3,平面(腹腔动脉下,1,厘米左右)起自腹主动脉的前壁,外径平均,6.5,毫米,肠系膜上动脉供应所有小肠、右半结肠、大部分横结肠,2020-11-19,22,肠系膜上动脉 肠系膜上动脉在第一腰椎的中1,肠系膜上动脉,2020-11-19,23,肠系膜上动脉2020-11-1923,肠系膜下动脉,肠系膜下动脉起自腹主动脉的前壁,平第三腰椎及第三腰椎间盘高度,外径平均,4,毫米,分支有左结肠动脉、乙状结肠动脉和直肠上动脉,供应降结肠、乙状结肠和直肠上段的血液。,2020-11-19,24,肠系膜下动脉 肠系膜下动脉起自腹主动脉的前,肠系膜下动脉,中结肠动脉,右结肠动脉,回结肠动脉,直肠上动脉,腹主动脉,肠系膜上动脉,肠系膜下动脉,左结肠动脉,乙状结肠动脉,2020-11-19,25,肠系膜下动脉中结肠动脉右结肠动脉回结肠动脉直肠上动脉腹主动脉,2020-11-19,26,2020-11-1926,副肾动脉:,指一侧肾有一支以上的额外,A,肾迷走动脉:指肾动脉的肾前分支,2020-11-19,27,副肾动脉:指一侧肾有一支以上的额外A肾迷走动脉:指肾动脉的肾,肾动脉,MIP-CTA,可显示,肾叶间动脉(第三级)以上血管,2020-11-19,28,肾动脉MIP-CTA可显示肾叶间动脉(第三级)以上血管202,2020-11-19,29,2020-11-1929,2020-11-19,30,2020-11-1930,马蹄肾右侧四支、左侧三支肾动脉,2020-11-19,31,马蹄肾右侧四支、左侧三支肾动脉2020-11-1931,2020-11-19,32,2020-11-1932,小结,腹腔干:,胃左动脉通常是腹腔干第一分支,供应胃,腹腔干分出两支,肝总动脉、脾动脉,肝总动脉胃十二指肠动脉,肝固有动脉胃右动脉肝左、肝中、肝右动脉,起自肝固有动脉以外的肝动脉叫,迷走动脉,,有,2,种情况:一种是作为肝左、右动脉之一而存在,代替肝左、右动脉,叫,迷走替代性肝动脉,;另一种是作为肝左、右动脉的附加支而出现的,叫,迷走副肝动脉,肾动脉:,副肾动脉,:,指一侧肾有一支以上的额外,A,肾迷走动脉,:指肾动脉的肾前分支,2020-11-19,33,小结腹腔干:2020-11-1933,感谢您的下载观看,2020-11-19,34,感谢您的下载观看2020-11-1934,
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