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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,2020-12-08,动态心电图简介及操作(新课件),#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2020-12-08,动态心电图简介及操作(新课件),*,Dr.Feng,动态心电图简介及操作,Dr.Feng动态心电图简介及操作,动态心电图是应用,Holter,技术在病人日常活动状态下用一种随身携带的记录仪连续监测体表,24,小时的心电变化,经信息处理分析及回放打印系统记录的,长程心电图,。,2,2020-12-08,动态心电图简介及操作(新课件),动态心电图是应用Holter技术在病人日常活动状态下用一种随,DCG,特点,非创伤性检查,动态的、常态下,长时间的连续记录,信息量大,病变发现率高,3,2020-12-08,动态心电图简介及操作(新课件),DCG特点32020-12-08动态心电图简介及操作(新课件,DCG,的发展,1961,年应用于临床,导联记录系统:单导,3,导,12,导,18,导,记录时程:数小时,24,小时,48,小时,72,小时,1.5-2,年,记录方式:磁带,固态,大容量数字记录,软件分析功能:单纯心率、节律分析,ST,段分析,HRV,、起搏通道分析等,4,2020-12-08,动态心电图简介及操作(新课件),DCG的发展42020-12-08动态心电图简介及操作(新课,动态心电图的应用及适应症,1,、识别一过性症状,(如:心悸、胸闷、胸痛、气急、黑朦、眩晕、晕厥、抽搐等),是否与心血管病变有关,可协助诊断和鉴别诊断,。,适应症:疑为一过性心源性症状的病人。,5,2020-12-08,动态心电图简介及操作(新课件),动态心电图的应用及适应症52020-12-08动态心电图简介,2,、心律失常诊治中的应用:,捕捉发作性心律失常,明确诊断。,对任何类型的心律失常进行定性和定量分析,了解发生机制、判断程度和危险性、推测预后;,了解心律失常发生与日常活动的关系;,发现其他心电改变,协助诊断心律失常的病因。,评价抗心律失常药物的疗效、毒性、致心律失常作用;,协助诊断病态窦房结综合症。,6,2020-12-08,动态心电图简介及操作(新课件),2、心律失常诊治中的应用:62020-12-08动态心电图简,适应症:,怀疑心律失常需明确诊断的病人,已诊断为心律失常的病人治疗前、治疗过程中以及随访;,怀疑或已诊断为病态窦房结综合症病人。,7,2020-12-08,动态心电图简介及操作(新课件),适应症:72020-12-08动态心电图简介及操作(新课件),3,、在冠心病诊治中的应用:对不同阶段的冠心病患者诊断和治疗都有指导作用。,确定有无心肌缺血,协助诊断冠心病;,定性和定量分析心肌缺血,对严重程度、与日常活动的关系等进行判断;,诊断不同类型的心绞痛,对发作特点、严重程度等进行判断。特别对诊断无症状心肌缺血、不典型心绞痛、变异性心绞痛等价值更大。,8,2020-12-08,动态心电图简介及操作(新课件),3、在冠心病诊治中的应用:对不同阶段的冠心病患者诊断和治疗都,适应症:,怀疑或临床诊断的冠心病病人。,急性或陈旧性心肌梗死病人。,已确诊的冠心病人诊治前后。,冠脉造影前后,需要做运动负荷试验,但不能或不宜进行试验者。,9,2020-12-08,动态心电图简介及操作(新课件),适应症:92020-12-08动态心电图简介及操作(新课件),4,、,在心脏起搏治疗中的应用及适应症,协助决定和选择起搏器治疗的适应症、适用起搏器类型、评定起搏器功能及监测起搏器引起的心律失常。,适应症:,缓慢或快速心律失常病人,需安装心脏起搏器治疗者;,已安装永久心脏起搏器病人,随访起搏器功能和疗效者;,安装起搏器,进行抗心律失常治疗者。,10,2020-12-08,动态心电图简介及操作(新课件),4、在心脏起搏治疗中的应用及适应症102020-12-08动,5,根据心率变异性变化判断心脏自主神经功能状态的应用:,协助诊治各种心血管疾病,判断预后;,协助诊断心脏神经官能症、更年期综合症;,了解抗心律失常、抗心肌缺血药物等对心脏自主神经功能的影响。,6,、医学科学研究方面的需要,11,2020-12-08,动态心电图简介及操作(新课件),5根据心率变异性变化判断心脏自主神经功能状态的应用:1120,动态心电图机的组成部分,由随身佩戴的小型记录仪及回放分析系统两部分,12,2020-12-08,动态心电图简介及操作(新课件),动态心电图机的组成部分122020-12-08动态心电图简介,13,2020-12-08,动态心电图简介及操作(新课件),132020-12-08动态心电图简介及操作(新课件),动态心电图具体操作,患者的皮肤处理,先用,75%,酒精纱布擦拭选定部位的皮肤至微微发红,后用零号砂纸轻轻擦拭,干燥后贴上电极,用胶布固定;适用于皮肤粗糙、平时皮肤清洁不及时的患者。,直接用,75%,酒精擦拭皮肤至微微发红,干燥后贴上电极,用胶布固定;适用于皮肤细嫩的儿童、年轻女性或皮肤易过敏者;,若遇酒精过敏者,可改用清水擦拭。,14,2020-12-08,动态心电图简介及操作(新课件),动态心电图具体操作142020-12-08动态心电图简介及操,2,、电极的安放位置,15,2020-12-08,动态心电图简介及操作(新课件),2、电极的安放位置152020-12-08动态心电图简介及操,16,2020-12-08,动态心电图简介及操作(新课件),162020-12-08动态心电图简介及操作(新课件),17,2020-12-08,动态心电图简介及操作(新课件),172020-12-08动态心电图简介及操作(新课件),安装内存卡时,请将内存卡完全推至卡槽内,避免内存卡安放不当导致信息不能录入。,18,2020-12-08,动态心电图简介及操作(新课件),安装内存卡时,请将内存卡完全推至卡槽内,避免,19,2020-12-08,动态心电图简介及操作(新课件),192020-12-08动态心电图简介及操作(新课件),患者佩戴后注意事项,佩戴动态心电图记录仪后:,请勿从事剧烈活动及繁杂家务如跑步、打球、跳舞、做操、驾(骑)车、带小孩、护理病人等,避免身体过度摆动造成干扰。,请保持皮肤干燥,避免过多出汗造成的电极脱落,导致信号的丢失,请尽量少接打电话,不再进行其他各项检查,远离电场、磁场如电脑、电磁炉、微波炉等,以避免心电信号的干扰和失真。,休息时请平卧或右侧卧位,以避免姿势不当或用力揉搓造成的信号干扰及电极脱落。,若有不适症状,请记录下不适症状、发作及持续时间、正在从事的活动,次日摘除记录盒时告知医师,以便分析信息时加以重点关注。,20,2020-12-08,动态心电图简介及操作(新课件),患者佩戴后注意事项202020-12-08动态心电图简介及操,例图展示,21,2020-12-08,动态心电图简介及操作(新课件),例图展示212020-12-08动态心电图简介及操作(新课件,22,2020-12-08,动态心电图简介及操作(新课件),222020-12-08动态心电图简介及操作(新课件),23,2020-12-08,动态心电图简介及操作(新课件),232020-12-08动态心电图简介及操作(新课件),24,2020-12-08,动态心电图简介及操作(新课件),242020-12-08动态心电图简介及操作(新课件),25,2020-12-08,动态心电图简介及操作(新课件),252020-12-08动态心电图简介及操作(新课件),Dr.Feng,26,2020-12-08,动态心电图简介及操作(新课件),Dr.Feng262020-12-08动态心电图简介及操作(,谢谢,感谢您的聆听您的关注使我们更努力,此课件下载后可自行编辑修改,关注我 每天分享干货,27,2020-12-08,动态心电图简介及操作(新课件),谢谢感谢您的聆听您的关注使我们更努力此课件下载后可自行编辑,
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