OLYMPUS腹腔镜手术介绍课件

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,8/24/2015,#,OLYMPUS,腹腔镜手术介绍,OLYMPUS,1,腹腔镜的原理,腹,腔镜手术的原理是用二氧化碳气体造成人工气腹作为观察和操作空间；用穿刺器通过腹壁几个,0.5,1.0CM,的小洞建立腹腔与外界的通道；通过穿剌器插入带有摄录象系统及光源的腹腔镜，这样腹腔内部的情况通过,CCD,摄象头传送到电视显示器上，手术医生看着电视屏幕上的图象，把手术器械通过穿剌器插入腹腔内进行手术操作。,腹腔镜的原理 腹腔镜手术的原理是用二氧化碳气,2,采用,CO,2,建立气腹的原因：其有很强的脂溶性和弥散作用，很易溶解于血液中，,不易造成气栓；具有不助燃性，价格低廉。,气腹机,气腹导管,气腹针,采用CO2建立气腹的原因：其有很强的脂溶性和弥散作用，很易溶,3,气腹建立成功后，术者根据手术需要建立,3,4,个操作通道。,A,D,C,B,气腹建立成功后，术者根据手术需要建立34个操作通道。ADC,4,OLYMPUS,仪,器和器械认识,OLYMPUS,5,腹腔镜手术设备,光学腹腔镜,电子腹腔镜,腹腔镜手术设备光学腹腔镜电子腹腔镜,6,术,者通过电视显示器可以清楚地了解到患者腹腔内的任何细小的病变，对其病情进行分析判断,同时利用他们手里的器械完成各种高难度的手术。手术切除范围与治疗效果与传统开放手术等同。,术者通过电视显示器可以清楚地了解到患者腹腔内的任何细,7,巡回护士可以根据医生需要对手术过程进行录相和拍照，把一些重要的图片录入电脑存档，并可随时查阅或拷贝，应用于教学、科研。,SONY DSR-25,數字錄放機,DVD,刻錄機,IEEE1394,巡回护士可以根据医生需要对手术过程进行录相和,8,针芯 盖片 胶帽 转换器 气腹接头,10mm Trocar 5mm Trocar,吸引头装置,针芯 盖片,9,单极电凝,单极电凝,10,双,极电凝钳,双极电凝钳,11,器械组成,器械组成,12,抓钳,弯形分离钳,定钩 取石钳,弯形剪,施夹器,抓钳弯形分离钳定钩 取石钳弯形剪施夹器,13,OLYMPUS腹腔镜手术介绍课件,14,线剪,线剪,15,打结钳,打结钳,16,直角钳,直角钳,17,分离钳,分离钳,18,钛夹钳,钛夹钳,19,持针器,持针器,20,细齿抓钳,细齿抓钳,21,组织剪,组织剪,22,粗齿抓钳,粗齿抓钳,23,电凝棒或蘑菇头,电凝棒或蘑菇头,24,电凝钩,电凝钩,25,单极电凝,双极电凝,无损伤钳,有齿抓钳,穿刺针,活体组织钳,单极电凝双极电凝无损伤钳有齿抓钳穿刺针活体组织钳,26,吸引头,吸引头,27,超声刀,超声刀,28,OLYMPUS,腔镜,器械清洗和管理,OLYMPUS,29,腹腔镜器械的清洗直接影响消毒灭菌效果。,严格按照内镜清洗操作规范执行，每台手术结束后所用的器械先用流水冲净，去除血液并擦干，然后放在多酶洗液浸泡,10min,后彻底清洗内镜各部件，可拆卸部分必须拆开清洗，器械的轴节部、弯曲部、管腔内用软毛刷彻底刷洗。不能拆卸部分只能靠人手用刷子、针头或尖刀刷洗和挑去夹缝中的污物等，有管腔的器械用高压水枪冲洗，流动水认真仔细清洗器械的各个部位，然后用流水冲洗，再用高压气枪吹干。,腹腔镜器械的清洗直接影响消毒灭菌效果。,30,腔,镜器械的清洗与保,养,常规腔镜器械洗手护士在手术台上应及时擦净手术器械上血迹，避免血迹黏附器械上形成血痂，造成术后清洗困难，损害器械。术毕将术中所有器械取出后放入流动水下冲净血迹及污垢,再将器械打开放入清洗酶中浸泡,5,分钟,然后再彻底清洗。器械可拆卸部分必须拆开清洗，器械的轴节部、弯曲部、钳端齿槽处用软毛刷彻底清洗,.,清洗顺序是从最贵重、易损的器械开始,(,如镜头,),带管腔的器械,如,:Trocar,、吸引头等,要用棉签清洗,光纤、电凝线等不得打折,电凝线连接部最好不要碰水,.,腔镜器械的清洗与保养 常规腔镜器械洗手护士在手,31,清洗完后常规涂上润滑剂，它能迅速的在器械表面形成稳定的保护层，使其清洁润滑便于保管，延长器械的使用寿命，同时使器械操作起来手感更好。胶帽及其他非金属器械用软布擦干,镜头应保护镜面,盖上保护帽,避免摩擦碰撞,.,监视器电缆、光导纤维不可折叠,无角度盘绕,.,胶帽及各种小配件要防止遗失,并在保存之前装好,主要是起到清点作用,并可方便下一班的工作,器械应收藏在专用器械柜中,保持干燥,防尘,.,清洗完后常规涂上润滑剂，它能迅速的在器械表面形成,32,保养方法 腹腔视角窥镜应注意保护目镜，镜面用带,95%,的酒精棉花棒清洁后再用软布擦干，保护帽套住，避免碰撞致使镜片模糊不清，影响清晰度。,保养方法 腹腔视角窥镜应注意保护目镜，镜面用带95%的,33,摄,像头、冷光源电源线需用柔软、吸水的布擦干，电源线不可折叠，应无角度盘旋，放在抽屉内。,各种器械使用及清洁时，应轻拿、轻放，不得投掷或互相碰撞，不可一手拿多样器械，以免滑掉损坏。,摄像头、冷光源电源线需用柔软、吸水的布擦干，电源,34,腹腔镜手术要固定手术间进行，以免搬动过多，否则容易造成仪器零件松动脱落，并要配有稳压装置，避免干扰和影响图像清晰。,所有仪器、器械取放和清洁均应动作轻稳。仪器使用后注意检查各零部件是否完整，有无缺损，并关闭开关。,腹腔镜手术要固定手术间进行，以免搬动过多，否则容,35,Your Vision,Our Future.,您的梦想，我们的未来。,Your Vision,Our Future.您的梦想，我们,36,Thank,you for your,time!,Thank you for your time!,37,