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,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,新技术汇报,3D-DCE,-,MRA,腹部动脉中的应用,南京军区福州总医院医学影像中心,高炳,新技术汇报3D-DCE-MRA腹部动脉中的应用南京军区福州总,三维动态增强磁共振血管成像(,three dimensional,dynami,contrastenhanced magnetic resonance angiography,,,3D DCE-MRA,),南京军区福州总医院医学影像中心,新技术汇报,三维动态增强磁共振血管成像(three dimensi,背景,随着磁共振成像技术的不断发展,磁共振血管成像,(magnetic resonance angiography MRA),以其无创性、图像的直观清晰性以及无,X,射线等优点,越来越受到临床的重视,在诊断中也日趋发挥重要作用,南京军区福州总医院医学影像中心,新技术汇报,背景 随着磁共振成像技术的不断发展,磁共振血管,目前常用磁共振血管成像方法,时间飞跃法,(TOF),相位对比法,(PC),三维增强磁共振血管成像法,(3D CE-MRA),南京军区福州总医院医学影像中心,新技术汇报,三维动态增强磁共振血管成像法,(3D DCE-MRA),目前常用磁共振血管成像方法时间飞跃法(TOF)相位对比法(P,3D DCE,-,MRA 是近几年发展起来的新技术,它通过注射对比剂明显缩短血液的T 1时间,大大提高血流信号,并用快速扫描序列完成屏气扫描,可以清晰的显示,腹部动脉,通过连续扫描显示门静脉及肝静脉,。,南京军区福州总医院医学影像中心,新技术汇报,3D DCE-MRA 是近几年发展起来的新,已往由于磁共振技术条件限制,扫描所需时间长及扫描范围窄等因素的制约,腹部得到的图像,通常受静脉干扰较重;但随着,MRA,成像技术的发展,体部相控线圈应用,使得,3D DCE-MRA,在显示腹部动脉病变中操作更简便,检查时间进一步缩短,南京军区福州总医院医学影像中心,新技术汇报,已往由于磁共振技术条件限制,扫描所需时间长及扫描,扫描方法,首先经肘静脉注入,1ml,钆造影剂,速率,3ml,s,,再以相同速率注入生理盐水,20ml,,定位于腹主动脉,进行单层连续扫描,扫描时启动实时监控窗口,观察到对比剂进入腹主动脉的信号强度,测出对比剂在腹主动脉强度达到顶峰的时间,扫描方法 首先经肘静脉注入1ml钆造影剂,速率3ml,扫描方法,计算出延迟扫描时间后,行冠状位三维,T 1,加权快速扰相小角度梯度回波,(,3dimensional T1 weightedfastlow angleshotsequence,,,3D-FLASH,),序列扫描用于血管重建,扫描方法 计算出延迟扫描时间后,行冠状位三,参数,TR,TE=3,1ms,,翻转角,30,,,FOV=234mm500mm,,矩阵,264512,,层厚,1.3mm,,扫描时间,16S,,一次扫描获得,72,幅图像,动脉期开始连续扫描,4,期,每期间隔,10S,,获得肝动脉、门静脉、肝静脉、延迟期图像,参数 TRTE=31ms,翻转角30,FOV=23,图像处理,在配备的影像工作站上用实时三维容积显示技术,主要有最大密度投影,(MIP),,容积显示,(VR),,表面遮盖法,(SSD),;同时行多平面重建,(MPR),及参照原始图像,应用切割技术删除靶血管周围干扰图像以获得最佳血管成像,图像处理 在配备的影像工作站上用实时三维容积显,女 61岁,女 61岁,3D-DEC-MRA腹部动脉中的应用ppt课件,女 40岁,女 40岁,女 45岁,女 45岁,3D DCE-MRA,的优势:,从扫描参数中可以看到,,3D DCE-MRA,每段扫描的时间很短,仅为,16s,左右,因此产生运动伪影的机率要大大减低,而且不受血管走行方向、血流速度以及血管搏动的影响,。,南京军区福州总医院医学影像中心,新技术汇报,3D DCE-MRA的优势:从扫描参数中可以看到,增强前后的影像进行数字减影,仅留下增强后的血管影像,然后再利用,MIP,法重建,这样提高了对比度及信噪比,改善了对血管的显示,可以更加清楚地显示动脉情况。,南京军区福州总医院医学影像中心,新技术汇报,增强前后的影像进行数字减影,仅留下增强后的血管影,与,DSA,相比,,3D CE-MRA,检查时间短、无创伤、无辐射性损害以及无并发症等优点,而图像质量同,DSA,存在一致性,并且有高空间分辨力。,扫描范围广,定位准确,可以完整连续地观察病变部位及范围。,南京军区福州总医院医学影像中心,新技术汇报,与DSA相比,3D CE-MRA检查时间短、无创,3D DCE-MRA,扫描时间短,容易控制运动伪影,无血管搏动伪影,并且三维重建图像可以任意角度观察,使图像更加直观清晰,极具临床诊断价值;尤其对于碘造影剂过敏患者是一种良好的检查方法。,南京军区福州总医院医学影像中心,新技术汇报,3D DCE-MRA扫描时间短,容易控制运,南京军区福州总医院医学影像中心,新技术汇报,南京军区福州总医院医学影像中心新技术汇报,
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