肝脏疾病的预防与营养-课件

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,肝脏疾病的早期预防 和营养治疗,营养保健系列讲座,第三讲,肝脏疾病的早期预防 和营养治疗,1,本讲主要内容,病毒性肝炎的预防和营养治疗,脂肪肝的预防和营养治疗,本讲主要内容,2,病毒性肝炎,一、病因：,是由,肝炎病毒,引起的，以肝细胞变性坏死为主要病变的传染病。,传播途径血液和体液。,传播对象婴儿（50%）、免疫力下降的成年人。接受输血、输液、注射、手术者。,病毒性肝炎一、病因：,3,二、症状：,婴儿期被感染，85%转为慢性肝炎病毒携带者。,一部分无症状，肝功能正常，约2040%可出现急性的转氨酶波动和黄疸，恢复后病情长久稳定，病毒清除。,一部分转氨酶长期低水平波动，不治疗可发生肝纤维化，肝硬化、肝癌。,1/3出现慢性肝炎改变。,二、症状：婴儿期被感染，85%转为慢性肝炎病毒携带者。,4,续：,消化道症状食欲差、厌油、肝区疼、腹胀、,口苦、舌苔厚,等。,其它症状发烧、乏力、肝区不适等。,续：,5,三、早期预防措施：,婴儿出生后接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。,末被感染的成年人，定期接种乙肝疫苗。,加强营养保健和防护意识，,提高自身免疫力,。,三、早期预防措施：,6,为什么要重视营养治疗？,肝脏是人体最大、最重要的消化代谢器官。,大部分营养物质的氧化、还原、分解、合成、贮存和调节要在肝脏进行。,病毒 肝细胞损害 营养物质代谢紊乱,为什么要重视营养治疗？肝脏是人体最大、最重要的消化代谢器官。,7,续：,正常肝脏 解毒,药物,病变肝脏 肝细胞受损加重,强调在肝炎治疗中，要少用药、慎用药。,适当的休息、正确的营养治疗、注意减轻肝负荷是治疗肝炎的主要措施。,续：正常肝脏 解毒,8,四、营养相关因素,1、蛋白质代谢障碍,1,、,肝细胞合成蛋白质障碍。,2、凝血因子合成障碍。,3、尿素合成能力下降。,四、营养相关因素1、蛋白质代谢障碍,9,2、碳水化合物代谢障碍,1、,肝糖原合成减少，病人食欲差，进食少，易出现低血糖。,2、肝脏将乳糖转变为糖原的功能减弱，使乳酸在体内蓄积，病人感到四肢酸痛。严重时发生酸中毒。,2、碳水化合物代谢障碍,10,3、脂肪代谢障碍,磷 脂,肝功能下降 胆固醇 合成障碍,脂蛋白,肝硬化 脂肪肝,3、脂肪代谢障碍,11,4、维生素和矿物质代谢障碍,维生素和矿物质与肝脏的关系十分密切，肝脏是贮存多种维生素和矿物质的器官。,肝病时，使多种维生素和矿物质的贮存、代谢、转换受到影响。,4、维生素和矿物质代谢障碍,12,五、营养治疗原则：,1、供给优质的足量的蛋白质,肝脏是蛋白质合成和代谢的主要场所。,蛋白质是肝细胞再生、肝功能恢复所需要的主要原料。,五、营养治疗原则：1、供给优质的足量的蛋白质,13,蛋白质的供给量,急性发作期、有胃肠反应时1克/公斤/日，症状改善后逐渐加量。,肝细胞修复时，蛋白质供应2克/公斤/日，80120克蛋白质/日。,蛋白质的供给量急性发作期、有胃肠反应时1克/公斤/日，症状改,14,纽崔莱蛋白质粉的优点：,不含脂肪和胆固醇，不加重肝脏负担。,体积小，氨基酸含量高，不增加消化道负担。,分子小，不经消化酶消化可直接吸收。,食用方便，一日可多次服用。,含丰富的支链氨基酸，有利于预防肝昏迷。,纽崔莱蛋白质粉的优点：,15,2、适量的碳水化合物,糖有节约蛋白质的作用，能增加肝糖原的储备，增强肝细胞对毒素的抵抗力。,急性期食欲不好时，可吃适量的蔗糖、蜂蜜、果糖等；但慢性期为预防脂肪肝不提倡。,2、适量的碳水化合物糖有节约蛋白质的作用，能增加肝糖原的储备,16,糖过多不利于肝炎恢复，每日主食350400克为宜，占总热量的6560%。,糖过多不利于肝炎恢复，每日主食350400克为宜，占总热量,17,3、适量的脂肪,脂肪可刺激胆汁分泌，促进脂溶性维生素的吸收。,必须脂肪酸参与磷脂的合成，帮助脂肪从肝中顺利运出，预防脂肪肝。,亚油酸是肝细胞修复的必需原料。,3、适量的脂肪脂肪可刺激胆汁分泌，促进脂溶性维生素的吸收。,18,供给脂肪的注意事项？,脂肪量50克/日，不能超过总热量的25%，消化不良时以20%较适宜。,肝病病人要限制胆固醇高的食物，如：蛋黄、动物油脂、内脏、贝类、虾类等。,供给脂肪的注意事项？,19,三大营养素的合适比例,急性期：蛋白质 1518%,糖 6570%,脂 肪 25%左右,恢复期（慢性）：,蛋白质 1820%,糖 6065%,脂 肪 20%左右,三大营养素的合适比例急性期：蛋白质 15,20,4、供给丰富的维生素,维生素缺乏，,影响肝细胞的生理功能。,4、供给丰富的维生素,21,1）维生素C能直接改善肝功能,促进肝糖原的合成。,保护酶系统。,增加肝细胞的抵抗力。,促进肝细胞组织再生。,增强利尿和排毒作用。,1）维生素C能直接改善肝功能,22,纽崔莱复合维生素C片的特殊功效？,所含的生物黄酮能有效保护肝细胞,1、增强肝细胞中酶的功能。,2、强有力的抗氧化剂，抵御、清除肝脏异常代谢所产生的自由基。,纽崔莱复合维生素C片的特殊功效？所含的生物黄酮能有效保护肝细,23,续：,3、天然广谱抗菌素，对病毒有抑制作用。,4、保持毛细血管的正常功能，改善微循环。,5、预防肝癌，抑制癌细胞生长。,续：,24,2）天然类胡萝卜素胶囊,食物中的-胡萝卜素 维生素A（贮存）,肝内的胡萝卜素酶,注意补充富含-胡萝卜素的食物，食欲差和蔬菜摄入不足时可补充安全有效的,纽崔莱天然类胡萝卜素胶囊,。有阻止和延缓癌变等的作用。,2）天然类胡萝卜素胶囊食物中的-胡萝卜素,25,类胡萝卜素的抗癌作用：,乙肝病毒 肝细胞 DNA损害（突变）,抗细胞突变,类胡萝卜素 修复损伤DNA,增强免疫监视,抑制肿瘤血管增生,恶性肿瘤发生,类胡萝卜素的抗癌作用：乙肝病毒 肝细胞,26,3）多种,B族维生素,是肝脏形成辅酶的必需成分。,肝病时，维生素吸收障碍，肝储备下降，使B,1,、B,2,、B,6,、叶酸、尼克酸等B族维生素缺乏。,纽崔莱天然B族维生素片,含VB,1,、VB,2,、VB,6,、VB,12,、烟酸、叶酸、泛酸七种B族维生素。,3）多种B族维生素是肝脏形成辅酶的必需成分。,27,B族维生素主要的生理功能：,B1、B2与糖、蛋白质代谢关系密切，并参与叶酸和尼克酸的转化，有激活B6等重要的生化作用。,B6主要参与氨基酸代谢，亦参与脂质和糖代谢。,B12为促进生长、保持神经组织的健康及形成血液所必需。,B族维生素主要的生理功能：,28,续：,叶酸参与核酸、血红蛋白等的合成。,烟酸所有活细胞都需要，是能量释放过程中重要的辅酶。,泛酸参与三大营养素的能量代谢。,续：,29,4）其它有协同作用的营养补充食品,小麦胚芽油胶囊,提供18mgVE，VE能保护胡萝卜素的双键并促进其吸收。,叶酸铁片,有助于纠正慢性肝炎引起的贫血。,钙镁片,中含有的锌可提高机体抗病毒的能力。,4）其它有协同作用的营养补充食品小麦胚芽油胶囊提供18mg,30,脂肪肝,（分类）,酒精性脂肪肝 非酒精性脂肪肝,酒精性肝炎 脂肪性肝纤维化,酒精性肝纤维化 肝 硬 化,酒精性肝硬化,脂肪肝（分类）酒精性脂肪肝,31,病因,酒精性脂肪肝,饮酒：折合酒精40克/日，持续五年以上；或暴饮2周以上。多见于男性。,饮酒量（ml)酒精含量（%）0.8（酒精比重,）,=克,非酒精性脂肪肝,肥胖；高脂血症；2型糖尿病；多见于女性,病因酒精性脂肪肝,32,主要症状：,一、形体表现：,二、消化不良：,三、维生素缺乏症：,四、其它：,主要症状：一、形体表现：,33,早期预防措施：,酒精性脂肪肝不酗酒，饮低度酒；饮酒者发现脂肪肝后必须戒酒。,非酒精性脂肪肝控制体重（BMI23）；积极治疗原发病（2型糖尿病、高脂血症、肥胖症等）；改善饮食结构；加强体育锻炼。,早期预防措施：,34,脂肪肝营养治疗原则,高蛋白、低糖、适量的脂肪、充足的,维生素和矿物质，增加食物纤维。,脂肪肝营养治疗原则高蛋白、低糖、适量的脂肪、充足的,35,脂肪肝的营养治疗：,1、纽崔莱蛋白质粉,蛋白质粉中的蛋氨酸、胱氨酸、色氨酸、苏氨酸和赖氨酸有抗脂肪肝的作用。,蛋氨酸 胆碱 卵磷脂（抗脂肪肝三因子）。,蛋白质的特殊动力作用。,脂肪肝的营养治疗：1、纽崔莱蛋白质粉,36,2、小麦胚芽油营养胶囊,提供多种天然维E和B族维生素。,维生素E为自由基清除剂。可激活SOD，清除或减轻肝细胞氧化损伤。,维生素E有抗肝纤维化的作用。,2、小麦胚芽油营养胶囊,37,3、复合维生素C片,能传递电子给自由基，减少自由基引发的脂质过氧化损伤。,辅助维生素E清除自由基，保护肝细胞膜的完整。,增加肝细胞的解毒功能。,3、复合维生素C片,38,4、深海鲑鱼油胶囊,鱼油中的不饱和脂肪酸 肝内脂蛋白的合成，将肝脂运出肝外。,不饱和脂肪酸可改善脂代谢，减轻肝脏脂肪浸润，阻止和消除肝细胞的脂肪变性。,4、深海鲑鱼油胶囊,39,5、天然B族维生素,改善三大营养素的代谢。,改善消化道症状。,纠正维生素缺乏表现。,5、天然B族维生素,40,脂肪肝特别注意点,减肥,戒酒,降血脂,补充营养素,预防肝硬化,脂肪肝特别注意点 减肥,41,本讲到此结束,谢谢各位朋友的光临！,本讲到此结束,42,