资源描述
单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第六章 学前儿童意外事故的预防和急救,本章内容:,第一节 意外事故的预防,第二节 意外事故的急救,第一节,意外事故的预防,本节内容:,一、意外事故的定义,二、预防意外事故的重要性,三、意外事故的分类,四、意外事故的诱因,五、意外事故的预防,一、意外事故的定义,在预料之外的情况下,由于某种原因而发生的损伤或灾害,称为意外事故。,意外事故有时是难以预料的。但许多事故是可以防止的。,二、预防意外事故的重要性,儿童的健康成长关系到整个社会和家庭。,意外事故的发生给家庭、社会、儿童在精神、肉体和物质上造成的损失和痛苦是无法估量的。,预防儿童意外事故必须引起全社会、保教员和家长的高度重视。,三、意外事故的分类,一一般事故,由于儿童缺乏自身保护能力或客观因素 和条件所限等原因而发生的擦伤、划伤、骨折、跌伤、吞入异物等。,二责任事故,由于保教员责任心不强,擅自离岗、不执行平安制度而发生的服错药、颅骨骨折、食物中毒、高处坠落、触电、体罚、走失或冒领等,经积极采取措施未造成重大伤害的,为责任事故。,三重大责任事故,导致儿童死亡、残疾、重要组织器官损伤或增加儿童严重痛苦的事故。,四、意外事故的诱因,一知识欠缺和经验缺乏 四能力缺乏,二不良的态度、行为和习惯,三危险的行为 五环境欠佳,五、意外事故的预防,一平安要求,在托幼机构中保护儿童的平安,是全体幼儿园工作人员义不容辞的责任。,1、幼教工作者要有责任心,2、环境设施要平安,3、要妥善保管药品和有毒物品,4、要建立平安检查制度,二平安教育,儿童不可能生活在没有任何危险的世界中,经常对儿童进行平安教育,使他们逐渐积累生活经验,懂得危险,注意平安。,1、遵守幼儿园的平安制度,1教育幼儿不得随便离开自己的班级,有事必须得到老师的允许才能离开。,2遵守秩序,出入各室及上下楼梯时不要拥挤。,3运动、游戏时遵守规那么。,4不做有危险的活动或游戏。,2、遵守交通规那么,儿童常常不懂得或不遵守交通规那么而发生车祸。如在车前横穿马路,在马路上玩耍、踢足球等。,要教育儿童遵守公共交通秩序。如,要走人行道,横过马路要走人行横道线,不要在马路上停留、玩耍、打闹。,3、懂得“水、“火、“电的危险,1儿童平衡及自救能力差,误入水中,无挣扎及自救能力,很易溺水。,据统计,1-4岁儿童发生溺水,以误入水中淹溺为主,其次为游泳时溺水。,2教育儿童不玩火,不摆弄电器。,3在室外遇到雷雨,不可在大树下避雨,尤其是高大孤树下,以免被雷击,并注意躲开被刮断的电线。,四不要捡拾小物件,儿童常常喜欢捡一些小物体,如钉子、碎玻璃、野花野草等。有时把小物件放到口中吸吮,偶尔还会把小钢球、豆粒、纸团等放入耳、鼻中,常因此而发生割破皮肤、误食有毒植物、误吞异物等意外伤害。,应教育儿童不要捡拾小物件,更不能将小物件放入口、鼻、耳中。,第二节 意外事故的急救处理,一、意外发生后的生理表现,二、急救原那么,三、重要的急救处理法,四、常见意外事故的预防和急救处理,一、意外发生后的生理表现,一呼吸的变化,出气不均匀,有明显的呼吸困难。,二脉搏的变化,细快而弱,或节律不整。,三瞳孔的变化,不能随光线的增强而迅速缩小。,二、急救原那么,一挽救生命,二防止残疾,三减少痛苦,三、重要的急救处理法,一人工呼吸呼吸停止的急救措施,1、什么是人工呼吸,人工呼吸是采取人工方法帮助病人呼吸,最后使病人恢复呼吸功能的一种急救技术。,最常用的人工呼吸是口对口人工呼吸法和口对鼻人工呼吸法。,2、步骤,1畅通呼吸道,2吹气,有节律地进行,每隔34秒钟吹一次。,二胸外按压法心脏停止的急救措施,步骤:,1、使病儿仰卧,背部有硬物支撑;,2、挤压心脏;,3、与口对口吹气法同时进行。,三迅速止血法,在短时间内人体丧失全身血量的1/3就会有生命危险。,1、出血的种类,1皮下出血,2外出血,3内出血,2、止血法,1一般止血法,皮肤擦伤破皮,立即用身边的纸巾去擦受伤的部位,这种做法对吗?为什么?,错。因为这样不仅达不到清洁伤口的目的,反而会提供感染的时机。,正确的方法:以冷开水或流动的清水冲洗伤口,将伤口上的泥沙等脏物冲掉,用消毒棉擦干后,用碘酒涂在伤口消毒。较大伤口先止血,立即送医院处理。,2指压止血法动脉出血的临时止血法,四、常见意外事故的预防和急救处理,一摔伤,1、原因1学前儿童的危险动作,2学前儿童的不良行为3其他,摔伤是导致死亡的一大原因,也是非致命伤的主要原因 每年大约有120个14岁以下的孩子死于摔伤。其中,死亡率最高的是一岁幼儿。每年有3百万儿童由于摔伤到医院急诊室接受治疗。,能发生摔伤的地方多得不枚胜举,只要我们能够想象到的地方都可能发生。比方:床上、换衣台上、楼梯上、窗户上、门廓台阶上、树上、自行车上、娱乐设施上、冰上、等等。,初学走路的幼儿最容易从窗户上和楼梯上摔下来;稍大一点儿的孩子主要容易从房顶上、运动场上或者娱乐设施上摔下来。在家里发生的摔伤大多数发生在4岁以下的幼儿身上。在家里最容易摔伤的时间是吃饭前后,其中40发生在下午4点至8点之间。,在春季和夏季,城市里经常发生孩子从窗户上摔下来的事故。最常见的是从二层和三层的窗户上摔下来,也有从三层以上的窗户上掉下来的严重情况。,预防建议如下:,1、把靠近窗户的所有家俱和床移开。,2、把所有不用的窗户锁上。,3、如果开窗,缝隙不要超过4英寸。,4、如果开窗,最好开上边的窗扇。,5、安装窗户护拦。,窗户护栏由金属制成,栏杆之间最大间隙为4英寸1英寸=2.54厘米,能承受150磅1磅=453.59237 克=0.45359237公斤的压力。在所有窗户的内侧都应安装护栏,但是每一个房间至少要有一个窗户上的护栏是活动的或者可以移开的,以防有紧急情况或者着火的时候方便使用。可移动的护栏必须不用钥匙和其他工具就能翻开。儿童平安窗户护栏是近年才生产的产品,不要和为了防止外人而设计的防盗护栏相混淆。,2、预防,1加强平安教育、培养良好行为习惯;,2对幼儿的照顾要细致周到。,3、摔伤后的处理,1轻伤,擦伤:一般擦伤轻微冷开水冲洗后包扎,如伤口面积不大,可不采用包扎,点紫药水、涂擦碘酒、热敷。,2踝关节扭伤,不能揉,出现血肿时会伴有骨折,小时内冷敷,小时后热敷。,3骨折,未经急救包扎前,不要轻易搬动肢体,以免骨折移位,损伤血管神经而大出血。,骨折处要用木板固定,长度要超过近端和远端两关节间距离。,如找不到适宜的板或棍,可将患肢与健肢固定在一起。立即送医院进一步处理。,对开放性骨折可在伤口处覆盖消毒纱布,包扎伤口止血后再送医院。,送医院时间不得超过3小时,因局部尚未发生严重的组织水肿,便于复位和急救处理。,4头部受伤,头部外伤:血肿不能揉,头颅损伤,一小时后出现头痛、呕吐,想睡觉的现象,应双手悬空头部,运送时不能靠近运送人胸部,以免碰撞,造成损伤。,如有出血,先止血;如有脑组织溢出,按原样做简单包扎;如受震荡,让其到床上休息。,二走失,1、原因,1对环境不习惯2贪玩3恋家,4保教人员责任心不强,心中无数。,2、预防及处理,1预防,对新入园的儿童要有专人看管。,了解孩子所想;教会幼儿说自己的名字、幼儿园名称、父母的姓名、工作单位、家庭住址及必要的 号码;加强门卫管理。,2处理,保持镇定、分析原因、确定方向、立即寻找;,马上报告、发动大家;,找到后要进正面教育,切勿训斥幼儿。,三中毒,1、煤气中毒,1病症,轻度中毒者:头晕、耳鸣、眼花、恶心、全身无力。,中毒较严重者:呼吸困难、昏迷。,2急救,立即翻开门窗或尽快将病人通风好的房间内或户外;,注意保暖,给病人盖好被子,防止着凉;,呼吸、心跳已停止的,立即进行人工呼吸和心脏按压。,2、误服药物,预防:,药物妥善保管,消毒药外用药和内服药要分开放在儿童拿不到的地方。消毒药严禁放在活动室和寝室。,处理:,1催吐,2洗胃,3、食物中毒,表现:,发病突然,病势急剧,很快形成顶峰。,预防:,不买变质食物,要及时烹制,生熟分开。,炊事员应养成良好的卫生习惯,患有传染病及时调离炊事员工作。,做饭菜要有方案,做到现做现吃,不剩饭菜。,海鲜烹调前要用大量清水冲洗,以除掉大局部嗜盐菌,不要吃半生不熟的鱼、虾及蟹。,不要吃发芽的土豆,四季豆、扁豆一定要煮熟透再吃。,处理:,发生食物中毒应立即报告有关部门。,必须尽快抢救病人。患儿送往医院后,厨房食品均应保存样品,供化验和查明原因用。,如医院较远,对神志清醒的病儿,帮助尽早去除胃内尚未吸收的毒物,进行催吐。,简单方法是用手指、压舌板或筷子轻轻刺激咽部,引起呕吐,再送医院处理。,四异物进入体内,1、气管异物,现象,咳嗽不停轻微,当异物将气管完全堵住时,幼儿会出现呼吸困难,面色青紫严重。如不抢救及时,可造成幼儿缺氧。,处理方法,速将幼儿抱起,头低脚高,可采用拍背法,推腹法。经处理,有时可使异物咳出,假设无效,送医院。如气管异物导致幼儿无法呼吸时,需及时采用人工呼吸,幼儿平躺,掐住鼻子,口对口进行人工呼吸必须把患者的嘴全部罩住。,预防:,不捡东西吃;,不躺在床上吃东西;,当嘴中含有豆粒、花生米等时,成人不能吓唬他,而让他吐出;,哭闹时,不用吃东西来哄他。,2,、消化道异物,咽、喉部异物的处理,细小的鱼骨刺可食用米醋,使骨软化,如骨刺粗大或为其他异物要送医院。,不能随意让小儿吃饭团强行把异物带下去,会把异物推向深处给治疗带来困难。,较大的异物嵌在咽、喉部,可造成呼吸困难引起窒息。,发现有声音嘶哑、呼吸困难应立即将小儿抱起,低头拍背,使异物咳出或改变位置,并急送医院。,食道、胃异物的处理,异物较小、外表光滑能通过食道,可进食大量韭菜、芹菜、菠菜等多纤维食物,促进异物随大便排出,连续观察3天看异物是否排出。,停留在食道的异物或嵌顿在狭窄部位,应立即送往医院。如果是包子、馒头或棉球等,切勿喝水,以免膨胀压迫气管,危及生命。,胃肠道的异物应及时送医院处理。,3、眼结膜、角膜异物,眼睛异物:可能是沙子或者飞虫进入眼睛。,处理方法:,千万不要用手揉眼睛,以免擦伤角膜。,立即用生理盐水冲洗眼睛,再滴眼药水,将异物冲出。,翻开眼腔用消毒棉签蘸生理盐水或冷开水拭去异物。,异物嵌入角膜,立即送医院。,4、鼻腔异物,千万不能用镊子试图将异物夹出。,正确做法:,按住无异物鼻孔用力擤鼻涕;,用羽毛等刺激鼻粘膜,引起喷嚏反射;,上述方法无效,送医院处理。,5、外耳道异物,1昆虫入耳,耳朵异物处理方法:头部偏向一侧,用手电放在耳朵上,利用昆虫的趋光性,利用光线使飞虫飞出来或把稍加热的食油、甘油、酒精等倒入耳内,使异物漂出。,2其他耳道异物,最好送医院处理。,五烫伤,1、原因,主要是接触开水、热粥、热汤、蒸汽等造成。,2、预防,为儿童准备洗手、洗澡水时要先放凉水再放热水。,暖壶放在儿童拿不到的地方。,拿热汤或开水时要注意周围有无儿童跑过来,热饭热菜要凉温后再给孩子吃,不要把热锅放在儿童附近。,2、处理,脱离烫伤源,立即用冷水浸冲局部降温,随即脱掉衣服,再用清洁纱布覆盖伤面,以防污染。,轻度烫伤表皮红、肿、痛用药涂局部即可。,烫伤面积较大,不可随便涂药,可用消毒纱布或干净衣物包裹,送医院治疗。,强酸强碱灼伤,应先以清洁冷开水或1:2000高锰酸钾液冲洗后送医院。,六中暑、冻伤,1、中暑,1病症,萎靡不振、面部发红、汗分泌过多、头痛、头晕、耳鸣、眼花、动作失调等;严重时,呼吸加速,脸色发白,失去知觉。,2急救,把患儿移到通风阴凉处;,用冷毛巾敷头部等帮助散热;,多喝清凉饮料,也可服十滴水、人丹。,2、冻伤,冻伤是人体遭受低温侵袭后发生的损伤。冻伤的发生除了与寒冷不关,还与潮湿、局部血液物质环不良和抗旱能力下降有关。,1种类,一般将冻伤分为冻疮、局部冻伤和冻僵三种。,冻疮:在一般的低温,如零上3-5,和潮湿的环境中即可发生。因此,不仅我国的北方地区,而且在华东、华中地区也较常见。冻疮常在不知不觉中发生,部位多在耳廓、手、足等处。表现为局部发红或发紫、肿胀、发痒或刺痛,有些可起水泡,此后发生糜烂或结痂。,发生冻疮后,可在局部涂抹
展开阅读全文