规范母婴保健服务

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,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,规范,母,母婴,保,保健,服,服务,努,努,力,力降,低,低孕,产,产妇,死,死亡,率,率,市卫,生,生局,基,基妇,科,科,朱,朱静,一、,母,母婴,保,保健,服,服务,法,法律,法,法规,制,制度,二、2007,年,年孕,产,产妇,死,死亡,情,情况,分,分析,三、,采,采取,综,综合,措,措施,,,,努,力,力降,低,低孕,产,产妇,死,死亡,率,率,一、,母,母婴,保,保健,服,服务,法,法律,法,法规,制,制度,概念,主要,的,的母,婴,婴保,健,健法,律,律法,规,规制,度,度,调整,对,对象,相关,法,法律,法,法规,制,制度,的,的主,要,要内,容,容,概,念,念,母婴,保,保健,法,法律,法,法规,制,制度,是,是调,整,整保,障,障母,亲,亲,和婴,儿,儿健,康,康、,提,提高,出,出生,人,人口,素,素质,活,活动,中,中产,生的,各,各种,社,社会,关,关系,的,的法,律,律规,范,范的,总,总称,。,。,我国,主,主要,的,的母,婴,婴保,健,健法,律,律法,规,规制,度,度,法律,:,:中,华,华人,民,民共,和,和国,母,母婴,保,保健,法,法(1994,年,年10月,颁,颁布,,,,1995年6月1日,起,起施,行,行),法规,:,:中,华,华人,民,民共,和,和国,母,母婴,保,保健,法,法实,施,施办,法,法(1995,年,年由,卫,卫生,部,部颁,布,布施,行,行,2002,年,年6,月,月以,国,国务,院,院308,号,号令,修,修订,颁,颁布,施,施行,),),部门,规,规章,:,:母,婴,婴保,健,健专,项,项技,术,术服,务,务许,可,可及,人,人员,管,管理,办,办法,(,(1995年8月,卫,卫生,部,部颁,布,布实,施,施),、,、,母,母婴,保,保健,专,专项,技,技术,服,服务,基,基本,标,标准,、,母,婴,婴保,健,健监,督,督员,管,管理,办,办法,、,婚,前,前保,健,健工,作,作规,范,范,、,、,产,产前,诊,诊断,技,技术,管,管理,办,办法,等,母婴,保,保健,法,法律,法,法规,制,制度,的,的调,整,整对,象,象,实,施,施办,法,法,第,第二,条,条明,确,确规,定,定“,在,在中,华,华人,民,民共,和,和国,境,境内,从,从事,母,母婴,保,保健,服,服务,活,活动,的,的机,构,构及,其,其人,员,员应,当,当遵,守,守母,婴,婴保,健,健法,和,和本,办,办法,。,。”,母婴保,健,健法的,调,调整对,象,象:执,业,业机构,和,和个人,、,、服务,对,对象和,当,当事人,、,、执业,机,机构管,理,理者。,执业机,构,构,执,执业人,员,员,执业机,构,构、人,员,员,执,执业管,理,理者(,卫,卫生行,政,政部门,),),执业机,构,构、人,员,员,服,服务对,象,象、当,事,事人,相关法,律,律法规,制,制度主,要,要内容,母婴保,健,健技术,服,服务的,主,主要内,容,容,监督管,理,理,执业机,构,构,执业个,人,人,罚则,母婴保,健,健技术,服,服务主,要,要内容,有关母,婴,婴保健,的,的科普,宣,宣传、,教,教育和,咨,咨询,婚前医,学,学检查,产前诊,断,断和遗,传,传病诊,断,断,助产技,术,术,实施医,学,学上需,要,要的节,育,育手术,新生儿,疾,疾病筛,查,查,有关生,育,育、节,育,育、不,育,育的其,他,他生殖,保,保健服,务,务,母婴保,健,健监督,管,管理,国家卫,生,生部:,制,制定母,婴,婴保健,法,法及相,关,关配套,规,规章和,技,技术规,范,范;按,照,照分级,分类指,导,导的原,则,则,制,定,定全国,母,母婴保,健,健工作,发,发展规,划,划和实,施,施步骤,;,;组织,推,推,广母婴,保,保健及,其,其他生,殖,殖健康,的,的适宜,技,技术;,对,对全国,母,母婴保,健,健工作,实,实施监,督,督。,县级:,依,依照母,婴,婴保健,法,法和本,办,办法以,及,及国务,院,院卫生,行,行政部,门,门规定,的,的条件,和技术,标,标准,,对,对从事,母,母婴保,健,健工作,的,的机构,和,和人员,实,实施许,可,可,并,核,核发相,应,应,的许可,证,证书;,对,对母婴,保,保健法,和,和本办,法,法的执,行,行情况,进,进行监,督,督检查,;,;对违,反,反,母婴保,健,健法和,本,本办法,的,的行为,,,,依法,给,给予行,政,政处罚,;,;负责,母,母婴保,健,健工作,监,监,督管理,的,的其他,事,事项。,省、市,两,两级卫,生,生行政,部,部门职,责,责基本,与,与县级,卫,卫生行,政,政部门,是,是相同,的,的,但,是,是在行,政,政许可,的,的范围,上,上又是,有,有所区,别,别的。,从事遗,传,传病诊,断,断、产,前,前诊断,和,和涉外,婚,婚前医,学,学检查,的,的医疗,、,、保健,机,机构和,人,人员,,须,须经省,级,级卫生,行,行政部,门,门许可,。,。,从事婚,前,前医学,检,检查的,医,医疗、,保,保健机,构,构、人,员,员,须,经,经市级,卫,卫生行,政,政部门,许,许可。,从事助,产,产技术,服,服务、,结,结扎手,术,术和终,止,止妊娠,手,手术的,医,医疗保,健,健机构,和,和人员,以,以及从,事,事家庭,接,接生的,人,人员,,须,须经县,级,级卫生,行,行政部,门,门许可,。,。,执业机,构,构(一,),),一是要,依,依法申,请,请执业,许,许可:,必须具,备,备基本,条,条件:,符,符合,当,当地医,疗,疗保健,机,机构设,置,置规划,;,;取,得,得医,疗,疗机构,执,执业许,可,可证,;,;符,合,合母,婴,婴保健,专,专项技,术,术服务,基,基本标,准,准(,标,标准对,申,申请服,务,务的医,疗,疗保健,机,机构在,房,房屋设,置,置、设,备,备配备,、,、人员,资,资质等,都,都做了,具,具体、,详,详细的,规,规定),;,;符,合,合审批,机,机关规,定,定的其,他,他条件,。,。,婚前医,学,学检查,项目的,审,审批的,基,基本条,件,件:,1、申,请,请机构,应,应是县,级,级以上,医,医疗、,保,保健机,构,构;,2、分,别,别设置,有,有专用,的,的男、,女,女婚前,医,医学检,查,查室,,配,配,备常规,检,检查和,专,专科检,查,查设备,;,;,3、设,置,置婚前,生,生殖健,康,康教育,室,室;,4、必,须,须有取,得,得执,业,业医师,证、,母婴,保,保健技,术,术,考核合,格,格证,的,的婚前,医,医学检,查,查医师,,,,主检,医,医师必,须,须,取得主,治,治医师,以,以上职,称,称资格,。,。,产前诊,断,断,是指对,胎,胎儿进,行,行先天,性,性缺陷,和,和遗传,性,性疾病,的,的,诊断,,包,包括相,应,应筛查,。,。产前,诊,诊断技,术,术项目,包,包括遗,传,传,咨询、,医,医学影,像,像、生,化,化免疫,、,、细胞,遗,遗传和,分,分子遗,传,传,等(执,业,业许可,审,审批权,在,在省上,),)。,按照,实,实施办,法,法第,二,二十条,规,规定:,孕妇有,下,下列情,形,形之一,的,的,医,师,师应当,对,对其进,行,行产前,诊,诊断:,羊水过,多,多或者,过,过少的,;,;,胎儿发,育,育异常,或,或者胎,儿,儿有可,疑,疑畸形,的,的;,孕早期,接,接触过,可,可能导,致,致胎儿,先,先天缺,陷,陷的物,质,质的;,有遗传,病,病家族,史,史或者,曾,曾经分,娩,娩过先,天,天性严,重,重缺陷,婴,婴儿的,;,;,初产妇,年,年龄超,过,过35,周,周岁的,。,。,卫生部,制,制定的,产前,诊,诊断技,术,术管理,办,办法,第,第二十,条,条做了,明,明确规,定,定:,开展产,前,前检查,、,、助产,技,技术的,医,医疗保,健,健机构,在,在为孕,妇,妇进行,早,早孕检,查,查或产,前,前检查,时,时,遇,到,到以上,情,情形的,孕,孕妇,,应当进,行,行有关,知,知识的,普,普及,,提,提供咨,询,询服务,,,,并以,书,书面形,式,式如实,告,告知孕,妇,妇或家,属,属,建,议,议孕妇,进,进行产,前,前诊断,。,。,执业机,构,构(二,),),申请审,批,批程序,:,:医疗,机,机构申,请,请,卫,卫生行,政,政,部门书,面,面审,现场,审,审查,批准,同,同意。,有效期,:,:三年,,,,有效,期,期满继,续,续开展,母,母婴保,健,健,专项技,术,术服务,的,的,应,当,当按照,规,规定的,程,程序,,重,重新办,理审批,手,手续。,(,(执业,许,许可有,效,效期满,前,前3个,月,月,按,照执业,申,申请程,序,序重新,申,申请;,卫,卫生行,政,政部门,对,对考核,审批合,格,格的,,给,给予换,发,发新证,,,,对考,核,核不合,格,格的,,不予换,发,发,并,将,将旧证,收,收回),执业机,构,构(三,),),校验:,三,三年内,至,至少校,验,验一次,。,。执业,机,机构逾,期,期不校,验,验,,继续从,事,事母婴,保,保健技,术,术服务,,,,由原,发,发证机,关,关责令,其,其限期,补办校,验,验手续,;,;拒不,校,校验的,,,,由原,发,发证机,关,关吊销,其,其执业,许可证,),);对,校,校验不,合,合格的,机,机构限,期,期(不,超,超过半,年,年)整,改,对,整,整改不,合,合格的,,,,由发,证,证机关,收,收回、,注,注销其,执,执业许,可证,;,;整改,合,合格后,,,,由机,构,构重新,申,申请,,发,发证机,关,关考核,审发新,证,证。,变更:,执,执业地,点,点、医,疗,疗机构,的,的法人,代,代表、,服,服务项,目,目等,执业许,可,可所列,相,相关项,目,目发生,变,变化,,都,都应按,程,程序向,原,原审批,机构进,行,行重新,申,申报审,批,批。,执业机,构,构(四,),),二是依,法,法正确,、,、规范,、,、全面,的,的提供,母,母婴保,健,健服务。,首先,,履,履行告,知,知义务,,,,提供,医,医学咨,询,询、指,导,导和建,议,议和实,施,施必要,的,的检查,。,。,其次,,提,提供正,确,确、规,范,范、全,面,面、安,全,全的母,婴,婴保健,服,服务。,(按照,国,国务院,卫生行,政,政部门,制,制定的,技,技术操,作,作规范,,,,实施,消,消毒接,生,生和新,生,生儿复,苏,苏,按,照,照,国家有,关,关规定,开,开展新,生,生儿先,天,天性、,遗,遗传性,代,代谢病,筛,筛查;,按,按照规,定,定的程,序,序,和项目,对,对婴儿,进,进行预,防,防接种,,,,孕产,妇,妇死亡,、,、婴儿,死,死亡和,新,新生儿,出,出生缺,陷,陷,监测、,报,报告;,配,配备相,应,应的人,员,员和医,疗,疗设备,,,,对从,事,事母婴,保,保健工,作,作的人,员,员,加强岗,位,位业务,培,培训和,职,职业道,德,德教育,,,,并定,期,期对其,进,进行检,查,查、考,核,核等),最后,严,禁,禁施行法,律,律法规规,定,定的禁止,行,行为。(,医,医疗、保,健,健机构不,得,得向,孕产妇和,婴,婴儿家庭,宣,宣传、推,荐,荐母乳代,用,用品。严,禁,禁采用技,术,术手段对,胎,胎儿进,行性别鉴,定,定。卫,生,生监督人,员,员可以向,医,医疗、保,健,健机构了,解,解情况,,索,索取必要,的资料,,对,对母婴保,健,健工作进,行,行监督、,检,检查,医,疗,疗、保健,机,机构不得,拒,拒绝和,隐瞒。,等,等等),执业人员,首先,必,须,须依法取,得,得相应资,格,格(妇产,科,科或外科,执,执业医师,),),并按,照,照规定申,请,请取得,母,母婴保健,技,技术考核,合,合格证,。,。,在医疗保,健,健机构从,事,事母婴保,健,健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