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,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,分级护理制度解读,护理级别由谁来制定?,患者的护理级别,应以患者病情和,生活自理能力为依据,并进行动态调整。,确定依据,依据,2009,年,综合医院分级护理指导原则,(,试行,),中规定可以是医师,也可以是护士。,曾经对上海市二级以上医院调查结果,目前你院护理级别由谁确定,医生确定占,76%,。,护士确定占,4%,。,医生和护士共同确定占,20%,a),维持生命,实施,抢救,性治疗的,重症,监护患者;,b),病情,危重,,,随时,可能发生病情,变化,需要进行,监护,、,抢救,的患者;,c),各种,复杂或大,手术后、,严重,创伤,或大面积,烧伤的患者。,护理分级,符合以下情况之一,可确定为特级护理:,a),病情,趋向稳定,的,重症患者,;,b),病情,不稳定,或,随时,可能发生,变化,的患者;,c),手术后或者治疗期间需要,严格卧床,的患者;,d),自理能力,重度依赖,的患者。,护理分级,符合以下情况之一,可确定为一级护理:,a),病情趋于稳定或未明确诊断前,仍需观察,且自理能力轻度依赖的患者;,b),病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者;,c),病情稳定或处于康复期,且自理能力中度依赖的患者,护理分级,符合以下情况之一,可确定为二级护理:,病情稳定或处于康复期,且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者,可确定为三级护理。,护理分级,观察患者病情变化;测量生命体征;,正确实施基础护理、专科护理与安全措施;,正确实施治疗、给药措施;,提供护理相关的健康指导。,一级、二级与三级护理实施的护理工作共同点:,巡视患者时间要求的不同:,一级护理为每小时巡视一次;,二级护理为二小时一次;,三级护理为三小时一次。,区别之处主要在于:,分级护理工作流程图,如何具体实施医护共同制定护理级别,1,、医生也必须重视并了解“护理分级”标准的具 体情况,过渡期间做好医护间的沟通协调。,2,、护理人员应及时做好对患者的自理能力评估及患者变化时的动态评估,并主动给医生提供患者自理能力等级的依据。,谢 谢!,分享的结束是行动的开始,制度的生命力在于执行!,没有任何借口!,谢 谢 聆 听,
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