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,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单元四,学前儿童常见病及其防治,模块一,基础理论,一、学前儿童疾病的早发现,二、学前儿童一般常见病及其预防,三、学前儿童常见传染病及其防治,模块二,实习实训,项目一,消毒技能,项目二,儿童,体温,的测量,项目三,物理降温法,项目四,眼耳鼻部给药的技巧,项目五 喂药的技巧,项目六 简易通便法,单元四 学前儿童常见病及其防治模块一 基础理论,单元四,学前儿童常见病及其防治,【,案例导入,】,李老师的新“发现”,幼儿园开学第一天,李老师早早在班级门口等候着幼儿的到来。当看到文文和佳佳时,可把李老师吓了一跳。原来好不容易瘦下去的小胖墩又胖了好多,衣服穿在身上都包紧了,走到教室还直喘气,李老师与他们父母进行沟通才知道,放假后孩子与老人生活在一起,孩子想吃什么老人给吃什么,又缺乏必要的运动,一个假期体重又增加了许多,家长也露出了无奈和懊恼的表情。李老师扫视了一下班里的幼儿,不仅小胖墩多了好几个,还有好几个幼儿的小脸上架起了眼镜。目前儿童生活日益优越,健康问题却似乎越来越严重。,单元四 学前儿童常见病及其防治【案例导入】,单元四,学前儿童常见病及其防治,【,学习目标,】,知识目标,熟悉学前儿童常见病的一般临床表现;,熟悉学前儿童常见传染病的一般临床表现;,理解传染病的相关知识。,技能目标,能对学前儿童疾病的常见症状进行初步辨别;,了解并掌握学前儿童常见病和常见传染病的预防措施;,掌握托幼机构消毒技能;,掌握学前儿童疾病的常用护理技能。,单元四 学前儿童常见病及其防治【学习目标】,一、学前儿童疾病的早发现,1.,神情及行动表现,疾病(急性),一般都会,写在脸上,2.,皮肤,与平时相比,,颜色加深或变淡,3.,五官,眼、耳、鼻(分泌物)、口腔(口臭),4.,体温(正常值的范围,体温计的使用;注意:新生儿患病时体温往往不升反降),5.,食欲(不佳、少有异食(如缺铁、缺锌、钩虫病)、多食(糖尿病),6.,大便(异常表现:便中带血菌痢、肛裂、痔疮等;黑色(柏油样)大便鼻、胃肠道出血、进食动物血);,小便(异常表现:乳白色尿(尿路感染),7.,睡眠,例如烦躁不安,8.,囟门,闭合时间的早迟问题,9.,淋巴结,是否肿大,10.,其他,一、学前儿童疾病的早发现1.神情及行动表现疾病(急性)一,二、学前儿童一般常见病及其预防,(一),急性上感,一般不传染,主要是由于自身着凉、免疫力低下,等,,与流行性感冒的区别主要在于眼部是否有血丝;注意补水。,1.,病因,主要是以病毒为主的病原体的侵犯,以及因营养不良、缺乏锻炼或过敏体质等造成的机体防御能力的下降,儿童容易发生上呼吸道感染。,2.,症状,轻症潜伏期约,1,2,天,有时可延长至,5,7,天,主要为流水样鼻涕、鼻塞、打喷嚏、微咳、咽部,不,适,患儿多于,3,4,日内自愈。,二、学前儿童一般常见病及其预防,二、学前儿童一般常见病及其预防,(一),急性上感,3.,预防,增强体质是预防上感的关键。,家庭成员患感冒时,应与小儿隔离。冬春季不带小儿到人多的公共场所。,注意根据气温的突然变化,及时增减儿童所穿、所盖的衣物。,4.,护理,注意休息,居室要保持一定湿度的清新空气。多饮水,吃清淡并富有营养的饮食。,患儿高热可在医生的指导下给予退热药,亦可用物理降温法,。同时注意,定时测量体温。,二、学前儿童一般常见病及其预防,(二),肺炎,多由上感等疾病未得到及时治疗而引起,判断依据:多为高烧、口唇青紫、鼻翼翕动(呼吸急促),1.,病因,主要由细菌或者病毒,(例如,肺炎球菌、金黄色葡萄球菌、溶血件链球菌、肺炎杆菌等,),自上呼吸道、气管、支气管下降侵入肺泡而引起,2.,症状,临床表现有轻有重,,开始,时可有发热,(,可高达,39,一,40,),、咳嗽、气急,严重者可见鼻翼,扇动,,鼻、唇周围出现青紫,,少数,患儿缺氧,面色青灰,胸部出现吸气性凹陷。肺炎还可伴有呕吐、腹泻。患儿烦躁不安,精神萎靡。,(二)肺炎,(二),肺炎,3.,预防,应注意学前儿童的体格锻炼,增强体质,预防感冒、麻疹、百日咳、佝偻病等疾病,加强营养,这些均可减少肺炎的发生。,4.,护理,患儿卧室应通风,保持空气新鲜,改善缺氧状况。衣着要宽松,以免加重呼吸困难。患病期间及恢复期的饮食应易消化且富有营养,并保证有充足的维生素。肺炎是一种较为严重,的,疾病,发现后应及早住院治疗。,(二)肺炎,(三),腹泻,1.,病因,感染性腹泻(由病菌引起,如沙门氏菌、大肠杆菌、轮状病毒等),非感染性腹泻(食物过敏、吃冷食、腹部受凉、进食过多),2.,症状,症状轻者,一日泻数次。粪便黄色或黄绿色,呈稀糊状或蛋花样。体温正常或低热,一般不影响食欲。,症状严重者,一日泻十至数十次。粪便呈水样。食欲减退,伴有频繁呕吐。尿量明显减少或无尿。严重时出现高热、嗜睡和昏迷,甚至发生惊厥,危及生命。,(三)腹泻,(三),腹泻,3.,预防,结合病因进行,加强水源及食品卫生的管理,鼓励母乳喂养,避免在夏季断奶,添加辅食要采取逐渐过渡的形式,注意喂养方式和饮食卫生。,培养学前儿童良好的卫生习惯。,注意气候变化,防止小儿受凉或过热。,4.,护理:注意补水、腹泻后臀部护理,(三)腹泻,(四),营养性缺铁性贫血,1.,病因,先天储铁不足,铁摄入量不足,疾病的影响,2.,症状(判断依据):皮肤、黏膜苍白(尤以甲床、口唇最为明显)、少数异食,小儿面色苍白,口唇、耳垂、眼结膜、指甲床等处缺乏血色,呼吸、脉搏次数增加,活动后感心慌、气促。,精神不振,疲倦,食欲减退。少数可有异食癖现象。,由于脑组织供氧不足,长期贫血可影响小儿智力发展,3.,预防,应坚持母乳喂养,如人工喂养应选择富含铁的乳制品,并及时添加辅食,及时治疗各种感染性疾病。,合理搭配膳食,注意含铁食物如动物血、肝脏等的摄取,注意富含维生素,C,食物的提供。提倡用铁制炊具烹调。,(四)营养性缺铁性贫血1.病因,(五),VD,缺乏性佝偻病,1.,病因(最主要日光照射不足、喂养不当),日光照射不足,;,生长过速,;,喂养不当,;,疾病、药物的影响,2.,症状,(,1,),早期表现:多汗(多在上半夜,与整夜的“盗汗”要区分开来)、夜啼(惊)、枕秃(与佝偻病没有必然联系);,(,2,),活动期表现:骨骼改变鸡胸、漏斗胸、乒乓球头、方颅、,X,型腿、,O,型腿;,(,3,),其他表现:动作迟缓、语言发育迟缓(破除“贵人语迟”观念),3.,预防,提倡母乳喂养,及时添加富含维牛素,D,的辅食,如蛋黄、动物肝脏等,应安排学前儿童多在户外活动,多晒太阳,(五)VD缺乏性佝偻病1.病因(最主要日光照射不足、喂养,(六),肥胖症,界定标准,:,一般认为体重超过其身高所对应的标准体重的,20,以上,即可成为肥胖症。其中,超过,20,29,者为轻度肥胖,超过,30,49,者为中度肥胖,超过,50,以上者为重度肥胖。,1.,病因,(,1,),单纯性,肥胖,(主要为多吃少动),(,2,),继发性,肥胖,(主要为内分泌失调,,直白来说,就是原因不明,),2.,症状(主要指单纯性肥胖),食欲旺盛,食量超常,偏食。懒动,喜卧,爱睡。体格发育较正常小儿迅速。体重明显超过同年龄身高者。脂肪呈全身性分布,以腹部为著。智力发育正常。,3.,预防(含,控制,),合理饮食,适当运动,定期测体重,若超重及时采取措施,对于肥胖幼儿来说,不强调节食,但要注意运动,(六)肥胖症界定标准:一般认为体重超过其身高所对应的标准体重,(七),龋齿(又名虫牙、蛀牙),1.,病因,食物残渣(主要是糖类物质),+,牙齿排列不整齐,+,口腔中的细菌,+,牙齿钙化不良等多方面因素综合作用的结果,(尤其是牙齿钙化不良),2.,症状,浅龋:龋蚀破坏只在牙釉质内,出现褐色斑点或斑块,太面粗糙,患儿无自觉症状;,中龋:龋蚀已到牙木质,形成龋洞,患儿对冷、甜、酸食物感到酸疼;,深龋:龋蚀已达牙本质深层,接近牙髓或已影响牙髓,冷热等刺激或食物嵌入龋洞均会引起疼痛。可并发牙髓炎。,3.,预防,注意口腔卫生,坚固牙齿,预防牙齿排列不齐,4.,处理,(补充),浅龋洗牙,中龋,及,深龋补牙,(七)龋齿(又名虫牙、蛀牙)1.病因,(八),弱视,界定,(注意与近视、远视等区分,,一般是人的一双眼睛在一起比较的结果,),1.,病因,斜视眼伴弱视,屈光参差过大,形觉剥夺,先天性弱视,2.,危害立体盲,3.,预防及矫治,培养学前儿童良好的坐姿。,定期检查视力和眼位,以便早发现,早治疗。,弱视者应散瞳验光,配戴合适的矫正眼镜,或遵医嘱采取其他矫治措施,年龄越小,治愈率越高。年龄大于,8,岁,治疗效果明显下降,而到了青春期,治疗基本无望。,矫治,遮盖健眼法,(八)弱视界定(注意与近视、远视等区分,一般是人的一双眼睛在,三、学前儿童常见传染病及其防治,(一),传染病概述,1.,传染病的概念,传染病即传染性疾病,是由病原体引起的,能在人与人、动物与动物、人与动物之间相互传染的疾病。,2.,传染病的基本特征,(,1,),有病原体(分为微生物和寄生虫),(,2,),有传染性(没有有无之分,只有强弱之分)和流行性,(,3,),有感染后的免疫性(终生免疫、短暂免疫、几乎不免疫),(,4,),病程发展有一定的规律性,哪些疾病是传染病?,思考,三、学前儿童常见传染病及其防治(一)传染病概述哪些疾病是传,3.,传染病的流行规律(,或表述为“,发生流行的三个基本环节,”,)传染源;传播途径;易感者,1.,传染源的类型主要有以下三种:传染病患者。病原携带者。受感染的动物。,2.,重点学习传播途径及其代表病例,空气,(飞沫),传播,饮食,(粪口),传播,接触传播,(分为直接接触和间接接触),虫媒传播,医源性传播,母婴,(垂直),传播,土壤传播,3.,易感者,3.传染病的流行规律(或表述为“发生流行的三个基本环节”),(二)传染病的预防与管理,1.,控制(管理)传染源:“四早”及晨检内容(一摸二问三看四查),(,1,)早发现病人,(,2,),早报告、早隔离病人,(,3,),对传染病的接触者进行检疫,(,4,),早治疗病人,2.,切断传播途径,(,1,)经常性的预防措施,例如,托幼机构应保持环境的清洁、卫生,室内要定时通风,;,同时,要注意饮良卫生和培养学前儿童良好的个人卫生习惯,;,此外,做好经常性的消毒工作也非常重要。,(,2,),传染病发生后采取的措施,3.,保护易感者,(,1,),基础免疫(,2,)加强免疫,注意不是消灭传染源,(二)传染病的预防与管理注意不是消灭传染源,(三),学前儿童常见传染病及其防治,1.,流感,(,1,),流行特点,传染源:主要是流感患者和隐性感染病毒携带者。,传播途径:主要通过空气飞沫传播,也可通过污染的食具、玩具等物品传播。,易感人群:人群对流感病毒普遍易感。病后或接种后可获免疫力,但维持时间不长,在,1,年左右,最长不超过,2,年。,(,2,),症状,普通感冒症状(鼻塞、流涕、发烧、咳嗽等),+,眼部血丝,(,3,)并发症,(,4,),护理,患儿要多休息,多喝水,通风透气。饮食应易消化、有营养。,高烧时应卧床休息,多采用物理降温法。咳嗽着给予止咳药。,护理者戴口罩,护理患儿后洗手。,(,5,),预防,(三)学前儿童常见传染病及其防治,2.,水痘,传染性极强,(,1,)流行特点,传染源:水痘患者为主要传染源,从水痘出疹前,1,2,天至皮疹干燥结痂时,均有传染性。,传播途径:主要通过空气飞沫和直接接触传播。在近距离、短时间内也可通过健康人间接传播。,易感人群:普遍易感。学前儿童为好发年龄。,(,2,)症状,2.水痘传染性极强,(,3,),并发症,(,4,)护理,保持皮肤清洁。内衣、床单要勤换洗。修
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