临终关怀护理课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,临终关怀护理PPT课件,临终关怀护理PPT课件,1,第一节 概述,一、濒死和死亡的定义,二、死亡的标准,三 死亡过程的分期,第一节 概述一、濒死和死亡的定义,2,生如春花之烂漫，死如秋叶之静美。,泰戈尔,生如春花之烂漫，死如秋叶之静美。,3,临终关怀护理课件,4,临终关怀护理课件,5,死亡（Death）,生命的永息，生存的灭失，血液循环的停止，呼吸、脉搏的终止。,布莱克法律字典,死亡（Death）生命的永息，生存的灭失，血液循环的停止，,6,二、死亡的标准,对环境失去一切反应，完全无反射和肌肉活动,停止自主呼吸,动脉压下降,脑电图平直,二、死亡的标准对环境失去一切反应，完全无反射和肌肉活动,7,三、死亡过程的分期,濒死期(agonal stage)：,临终状态，是死亡过程的开始阶段，是临床死亡前主要生命器官功能极度衰弱，逐渐趋向停止的时期。,临床死亡期(clinical death stage)：心跳、呼吸完全停止，瞳孔散大，各种反射消失。,生物学死亡期(biological death stage)：是死亡过程的最后阶段。表现为尸冷、尸斑、尸僵、尸体腐败。,三、死亡过程的分期濒死期(agonal stage)：临终状,8,第二节 临终关怀,一、,临终关怀的概念,二、,临终关怀的研究对象和内容,三、,临终关怀的组织,第二节 临终关怀一、临终关怀的概念,9,一、临终关怀的概念,临终关怀(hospice care),又称善终服务、安宁照顾、终末护理、安息护理等。临终关怀是指由社会各层次（护士、医生、社会工作者、志愿者以及政府和慈善团体人士等）组成的团队向临终患者及其家属提供的包括生理、心理和社会等方面的一种全面的支持和照料。其目的在于使临终患者的生命质量得以提高，能够无痛苦、舒适地走完人生的最后旅途，并使家属的身心得到维护和增强。,一、临终关怀的概念临终关怀(hospice care),10,二、临终关怀的研究内容,临终关怀的研究内容,临终患者及家属的需求,（1）临终患者的需求,（2）临终患者家属的需求,临终患者的全面照护,临终患者家属的照护,死亡教育,临终关怀的模式,其他,二、临终关怀的研究内容临终关怀的研究内容,11,三、临终关怀的组织,临终关怀的组织形式,独立的临终关怀院,医院附设临终关怀病房,居家式临终关怀,癌症患者俱乐部,三、临终关怀的组织临终关怀的组织形式,12,第三节 临终病人和家属的护理,C.A.R.E.,C,ounseling,A,ssistance,R,esource,E,ducation,第三节 临终病人和家属的护理,13,第三节 临终病人和家属的护理,一 临终病人的生理反应与护理,二 临终病人的心理变化,三 临终病人家属的护理,第三节 临终病人和家属的护理一 临终病人的生理反应与护理,14,一、临终病人生理反应与护理,肌肉张力丧失,胃肠道蠕动逐渐减弱,循环功能减退,呼吸功能减退,感知觉、意识改变,疼痛,临近死亡的体征,一、临终病人生理反应与护理,15,一、临终病人生理反应与护理,1、促进病人舒适,2、增进食欲，营养支持,3、促进血液循环,4、改善呼吸功能,5、减轻感、知觉改变的影响,6、减轻疼痛,一、临终病人生理反应与护理1、促进病人舒适,16,二、临终病人的心理变化,美国罗斯博士的死亡分期,1震惊与否认阶段（shock and denial）,2愤怒阶段(anger),3磋商阶段(bargaining),4沮丧阶段(depression),5接受阶段(acceptance),二、临终病人的心理变化美国罗斯博士的死亡分期,17,三、丧亲者的护理,（一）丧亲者的心理反应：安格乐（Engel）将临终家人心理反应分为四个阶段：,震惊与不相信,觉察,恢复期,释怀,三、丧亲者的护理,18,三、丧亲者的护理,（二）影响丧亲者居丧期悲伤心理的因素,对死者依赖程度和亲密度,患者病程的长短,死者的年龄与家人年龄,家属的文化水平与性格,其他支持系统,失去亲人后的生活改变,三、丧亲者的护理（二）影响丧亲者居丧期悲伤心理的因素,19,三、丧亲者的护理,1、做好尸体护理,2、鼓励家属宣泄感情,3、心理疏导，精神支持,4、尽力提供生活指导、建议,5、丧亲者随访,三、丧亲者的护理 1、做好尸体护理,20,谢谢,临终关怀护理课件,21,