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,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,河南省人民医院血研所,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,河南省人民医院血研所,*,长者居家安全改造培训,主讲:黄文波,2018,年,12,月,12,日,长者居家安全改造培训,培 训 主 要 内 容,第一章:适老改造背景,第二章:适老改造理论,第三章:适老改造内容,第四章:适老改造方式,第五章:改造流程,培 训 主 要 内 容,第一章 适老改造的背景,1.1,自,2000,年我国步入老龄化社会以来,人口老龄化程度不断加深。,随着社会的发展,空巢、失能、半失能、失独、高龄人口占很高的比例。,老年人口比较,时间,60,岁以上人数,8,占总人口比例,占,备注,2010,年,11,月,1.78,亿,13.26%,2050,年,中国将进入深度老龄化、超老龄化阶段,应对人口老龄化的工作面临史无前例的重大挑战。,2017,2.41,亿,17.3%,2020,2.48,亿,(北京老人点,1/4,),2030,4,亿,第一章 适老改造的背景 1.1 自2000年我国步入老龄,1.2,中国养老模式现状,1.,在任何社会和任何时期,生、老、病、死都构成了人生命周期中不可或缺的部分。进入老年阶段,每个人都会面临活动能力降低、健康水平下降、获取经济收入能力减弱等问题。,2.,居家养老,老年人居住在家中获得社会化的养老服务,完成其需要的吃、住、行、玩、乐、养六方面的活动。,在不需要外部支援进行生活的情况下,多数老年人倾向于选择在自已熟悉的环境,即家中度过晚年生活。,3.,北京市,“9064”,养老服务模式,90%,在社会化服务协助下通过家庭照顾养老,6%,政府购买社区养老服务养老,4%,入住养老机构养老,1.2 中国养老模式现状90%在社会化服务协助下通过家庭照,第二章 适老改造的理论,2.1,按老年人能力等级分类,类型,身体,意识,生活,活动,大小便,自理老年人,基本健康,正常清晰,基本自理,独立行走,能够自控,半自理老年人,残疾,正常清晰,基本自理,器械辅助,能够自控,失能老年人,健康或残疾,记忆力、判断力减弱,需要介护,器械辅助,能够自控,失智老人,不健康,记忆力、判断力、沟通、空间感出现障碍,需要介护,需要介护,不能够自控,第二章 适老改造的理论 类型身体意识生活活动大小便自理老,,,2,神经系统能力下降:记忆力、认知能力、反应能力。,2.2,老年后身体机能变化特征,3.,运动系统能力下降:肢体灵活度、肌肉能力、骨骼韧性。,4.,免疫机能下降:抵抗能力、恢复能力。,1.,感觉机能衰退:视觉、听觉、触觉、味觉、嗅觉。,,2神经系统能力下降:记忆力、认知能力、反应能力。,2.3,老年人不同时期身体机能特征和适老化改造项目,时期,活动能力,意识表现特征,适老改造项目,自理期,基础性,工具性,吃饭、穿衣、上厕所、上下床、洗澡、室内移动无障碍,自已能完成,一般为较年轻的、未患大病的老人,外出活动、购物、家务等方面能力正常,防滑、改变居家设施高度,随着年龄增长,逐渐增加各种扶手、改变家居设施的便利程度。,半自理期,基础性,工具性,吃饭、穿衣、上厕所等需要依赖扶手、拐杖、轮椅、电梯等设施,上下床、打扫卫生、洗澡自已无法完成,无法独立外出活动、购物、做家务、洗脱衣,全面进行适老改造,洗浴扶手、花洒、马桶、水盆、墙体扶手等无障碍设计。,介护期,基础性,工具性,各种活动需要依赖他人帮助才能进行,基本没有这类活动,需要对床体进行特殊改造,增加呼叫设施、升降设施,终末期,基础性,工具性,完全依赖他人维持基本的吃饭、排便、洗浴等活动,生命逐渐走向衰竭。,没有此类活动行为。,2.3 老年人不同时期身体机能特征和适老化改造项目时期,2.4,适老改造尽量在年轻老年人的中期进行,可以延缓老年人的衰老的时间,延长老年人的自理期,减轻家庭和社会的负担。老年人一旦进入介护期和终末期,应考虑进入社会机构养老,减轻家庭负担。,2.4 适老改造尽量在年轻老年人的中期进行,可以延缓老年人,第三章 适老改造内容,3.1,养老模式,1.,居家养老:社会成本最低,基本不需要社会投入,养老成本由家庭成员承担。,不足:老人难以得到专业细致的护理,医疗保障无法及时得到满足。,居家养老服务,是指以家庭为基础,在政府主导下,以城乡社区为依托,以社会保障制度为支撑,由政府提供基本公共服务,企业、社会组织提供专业化服务,志愿者等提供公益互助服务,满足长者在家居住的养老服务模式。,2.,机构养老:为老年人提供饮食起居、清洁卫生、生活护理、健康管理和文体娱乐等综合性服务机构。,独立法人机构,可以医疗机构、企事业单位、社会团体或组织、社会福利机构等。,缺点:投资大,成本难收回;政,策措施落实不到位;法律制度不健全;,医养难结合。,3.,社区养老:在社区建立居家养老,服务中心,提供一切服务。,缺点,:投资回报低;众口难调。,2.机构养老:为老年人提供饮食起居、清洁卫生、生,建立关系 建立 辫建立雪 有在,3.2,适老化改造的原则,改造原则,经济性原则:,满足老人使用和,经济的需要,灵活性原则:家具摆放、家居设计,舒适性原则:满足老人生活、休息、工作、娱乐等要求放置首位,。,适用性原则:便利老人生活需求,安全性原则:防跌倒、遇险报警、厕浴安全、气声光热风等安全、设施安全、环境,建立关系 建立 辫建立雪 有在 3.2 适老化改造的原则,第四章 适老改造的方式,1.,通过性设计,轮椅容易过的通道,选择推门、不宜玻璃门、易用竖长圆形手把、无门槛,2.,防跌防撞设计,从跌倒诱因、过程自我保护、跌倒后防抖三个方面设计,卫生间、厨房等防滑防积水,楼梯踏步等有醒目提示颜色,楼梯、厕所、浴室等重点区域设置扶手。,建筑物、家具等应采用倒圆角设计。,3.,线路照明设计,保持充足照明,房间选避免强光源,线路插座适宜低,4.,紧急呼叫报警设计,卧室、厕所设置紧急报警按钮。,厨房设置煤气探测报警装置和火灾探测报警装置,5.,易用性和舒适性设计,拐杖、轮椅等常用品的临时放置空间,家具和储物空间,设置可取的适宜高度,电制开关避免过多,开关与插座分离,4.1,适老改造设计要点,第四章 适老改造的方式1.通过性设计轮椅容易过的通,4.2,适老化改造的重要辅助器具,1,、助餐类,适老自助餐具、流食瓶等。,2,、助行类,助行器、拐杖、轮椅等。,3,、助穿类,穿衣辅助杆、穿袜器等。,4,、如厕类,坐便器、便盆、接尿器等。,5,、洗浴类,淋浴椅、床上洗头盆、洗浴床等。,6,、感知类,助听器、放大镜等。,7,、康复类,上下肢康复训练器、康复脚踏车等。,8,、照护类,护理床、床边桌、移位器、尿垫、口腔清洁刷等。,4.2 适老化改造的重要辅助器具,4.3,老年人拥有健康仪器情况,仪器名称,比例,仪器名称,比例,体温计,85.6%,按摩器,33.7%,血压计,75.2%,血糖仪,29.1%,老花镜,71.9%,拐杖,17.8%,假牙,37.4%,治疗仪,15.0%,4.3 老年人拥有健康仪器情况仪器名称比例仪器名称比例体温,建立关系 建立 辫建立雪 有在,第五章 改造流程,流程,5.,施工验收,2.,专业评估,3.,方案设计,4.,签合同与改造实施,1.,需求受理,6.,售后服务,建立关系 建立 辫建立雪 有在,5.1,需求受理,1.,方式:科普讲座、宣传海报、微信推广等,让客户了解适老化的内容和方案,对象有需要的填写申请表。,2.,需求对象有高龄人、半自理、独居、,失能或失智老年人家庭等。,5.2,专业评估,1,、入户评估了解老年人的身体状况、家庭关系、生活习惯、居室环境、辅助器材等情况。,2.,自评为主、他评为辅,还包括实测、拍照、客户目标等。,3.,评估者只是信息采集,结果判定及制定方案由专家完成。,4.,居家适老化改造需求评估量化表(附件一),5.3,注意事项:,1.,入户时要了解老人习惯善于在陌生的环境中发现问题,抓住重点、要点,提出建议,耐心讲解,听取老人意见,达成共识。,2.,携带产品目录、评估表、测量工具、穿工装、挂工牌甚至鞋套。,3.,离开时请老年人签字确认。,3.评估,5.4,方案设计,5.5,签订合同并改造实施,5.6,施工验收,原材料、施工环节、改造质量,5.7,提供售后服务,售后服务跟踪表作记录,验收合格后,1,周内电话回访,验收合格后,3,个月内电话回访,了解客户感受。,5.4 方案,课程结束,,谢谢!,长者居家安全培训课件,
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