奇叶、奇静脉的影像学表现

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,奇叶、奇静脉的影像学表现,1,2,奇,静脉起自右腰升静脉，在右侧上升至第,7,8,胸椎高,度，接受左侧的半奇静脉和副半奇静脉的横干。奇静,脉达第,4,胸椎高度，形成奇静脉弓（,archof azygos,vein,）转向前行，跨越右肺根上缘，注入上腔静脉。,3,半奇静脉,（,hemiazygos vein,）,在左膈脚处起自左,腰升静脉，沿胸椎,体左侧上行，约达,第,8,胸椎体高度经胸,主动脉和食管后方,向右跨越脊柱，注,入奇静脉。,半奇静脉收集左侧,下部肋间后静脉、,食管静脉和副半奇,静脉的血液。,4,副半奇静脉在脊,柱左侧下行，于,第,7,胸椎平面注入,奇静脉。,副半奇静脉收纳,左侧第,4,7,肋间,静脉（上位其余,肋间静脉由最上,肋间静脉收集），,有时还收纳左主,支气管静脉。,5,奇叶、奇裂,奇叶为肺的解剖变异的一种少见类型，发生率约,为,0.5%,，为一侧肺尖部发生的额外肺叶，多见,于右肺。,在胚胎血管发育过程中，奇静脉未移向正中，奇,静脉弓位置特别低，把右肺尖压向下方并进入右,上肺内，于是肺组织沿奇静脉周围发育；同时奇,静脉压迫胸膜，形成一条往下较深的皱襞，称,奇裂，奇裂将肺尖变成分叉状形成奇叶。,因奇静脉位于壁层胸膜之外，所以奇裂由两层,壁层胸膜和两层脏层胸膜共,4,层胸膜组成。,6,奇叶的影像表现,正位胸部,X,线上，可见奇裂呈弧形细条索状影，起始于右肺尖锁骨内缘,2-3cm,处，在右肺尖起点胸膜反折处可显示,1,个小的三角形尖状突起，由肺尖部向内、下走形达肺门上方，终点止于右肺根部，呈倒置逗点状影,(,或称“泪滴状影”,),，此逗点状影系奇静脉断面的垂直投影。,7,8,典型,CT,图像上可显示走形变异的奇静脉，在较高位置汇人上腔静脉，并可见奇静脉压迫胸腔而形成的奇裂和奇叶。奇裂呈现连续多层边界清晰、略向外凸的细弧线状，从脊柱旁一直延伸至前侧胸壁。奇裂和椎体、纵隔围成的三角形含气组织即为奇叶。,9,10,肺副叶是指额外的肺叶，由深入肺叶内的副裂分隔而成，属肺的解剖变异。,常见的肺副叶有：,1,奇叶,2,下副叶,3,后副叶,4,左中副叶,11,下副叶（心后叶）由下副裂将内基底段分隔成独立的肺叶而成，以右侧多见，而左下副叶因心影遮盖常不易发现。后前位胸片下副裂自膈面内侧向内上斜行达肺门，呈一弧线状影，下副裂的内侧为下副叶。下副叶是先天性肺囊肿和支气管扩张的好发部位。,后副叶 由后副裂把下叶背段分隔为独立的肺叶而成。,左中副叶 由左横副裂把左肺舌叶分隔为独立的肺叶而成。,12,谢 谢！,13,