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,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,耳针,1,耳针1,概 述,定义,来源与发展,古籍记载,耳脉,阴阳十一脉灸经内经手少阳三焦,灵枢五邪,恶血在内,取耳间青脉以去其掣,备急千金要方,艾灸耳后阳维穴-风聋雷鸣,针灸大成,艾灸耳尖治疗眼生翳膜,民间,针刺耳轮-痄腮/砭石刺耳-斑疹/刺耳垂-红眼病,国外,古希腊,割耳后血管-阳萎不育,古埃及,妇女节育,2,概 述定义 古籍记载国外 古希腊 割耳后血管-阳萎不育,耳针图的形成,德国针术杂志1957年1号,耳穴42个(耳与内脏的关系),1958年译成中文传入我国,概 述,耳针体系,中国耳针体系 法国耳针体系,耳穴标准,耳穴国际标准方案,1987.6西太地区卫生组织通过。,国家标准耳穴名称与部位1993年,3,耳针图的形成 德国针术杂志1957年1号 概 述耳针体,一、耳与脏腑经络的关系,十二经脉三百六十五络,其气血皆上注于面而走空窍,其精阳之气上走于目而为睛,其别气走于耳而为听,灵枢 口问耳者,宗脉之所聚也,研究显示,刺激相应耳穴可诱发循经感传,耳部存在十二经脉相应的路线,经络联系,手三阳、足少阳经脉、经别入耳中,足阳明、足太,阳-耳前、耳上角,脏腑联系,厘正按摩要术提出耳分五脏,4,一、耳与脏腑经络的关系 十二经脉三百六十五络,其气血皆,二、耳郭的表面解剖,耳 轮,耳轮结节,耳轮脚,耳轮尾,对耳轮,对耳轮体,对耳轮上脚,对耳轮下脚,耳 屏,对耳屏,5,二、耳郭的表面解剖耳 轮 耳轮结节对耳轮 对耳轮体耳,三角窝,耳舟,屏上切迹,屏间切迹,轮屏切迹,耳 甲,耳甲艇,耳甲腔,耳 垂,二、耳郭的表面解剖,6,三角窝二、耳郭的表面解剖6,三、耳穴的分布,耳穴,分布与耳廓上的腧穴,阳性反应点 刺激点,与头面对应的穴位,与上肢对应的穴位,与躯干下肢对应的穴位,与内脏对应的穴位,(,消化系统特点),耳穴分布规律,耳垂、对耳屏,耳舟,对耳轮,耳甲,7,三、耳穴的分布 耳穴 分布与耳廓上的腧穴 与头面,四、耳穴的部位 与主治,主治,呃逆、呕吐,皮肤病 血证,(一)耳轮穴位,12区 11穴,1)耳中,(膈),部位,耳轮脚,耳轮1区,8,四、耳穴的部位 与主治主治 呃逆、呕吐(一),主治,发热、高血压、眼病、,肝阳上亢诸症,四、耳穴的部位与主治,部位,耳郭向前对折的尖端,耳轮6/7区交界,2)耳尖,9,主治 发热、高血压、眼病、四、耳穴的部位与主治部位 耳,主治,风证(皮肤病、外感、,眩晕、过敏性鼻炎等),四、耳穴的部位与主治,(二)耳舟穴位,6区6穴,3)风溪,部位,耳舟内 1、2区之间,10,主治 风证(皮肤病、外感、四、耳穴的部位与主治(二)耳舟穴位,(三)对耳轮穴位,13区14穴,主治,内脏疼痛,(心/胃/胆/肾),精神紧张,植物神经功能紊乱,四、耳穴的部位与主治,4)交感,下脚端,部位,耳轮内缘与,对耳轮下脚交界处,对耳轮6区前端,11,(三)对耳轮穴位 13区14穴主治 内脏疼痛四、耳穴的部位与,主治,炎症疼痛,失眠/高血压,癫,痫/戒断综合症,四、耳穴的部位与主治,(四)三角窝穴位,5区5穴,5)神门,部位,三角窝后1/3上部,三角窝4区,12,主治 炎症疼痛 四、耳穴的部位与主治(四)三角窝穴位 5区5,(五)耳屏穴位,4区9穴,主治,急性炎症/休克,过敏/低血压,四、耳穴的部位与主治,6-肾上腺,下屏尖,部位,耳屏游离缘下部尖端,2区后缘,13,(五)耳屏穴位 4区9穴主治 急性炎症/休克四、耳穴,主治,神经精神障碍,各种慢性病,四、耳穴的部位与主治,(六)对耳屏穴位,4区8穴,7-皮质下,(脑),部位,对耳屏内侧面,对耳屏4区,14,主治 神经精神障碍四、耳穴的部位与主治(六)对耳屏穴位 4,(七)耳甲穴位,主治,心/舌/神/脉,四、耳穴的部位与主治,8-心,部位,耳甲腔正中凹陷中,耳甲15区,15,(七)耳甲穴位主治 心/舌/神/脉四、耳穴的部位与主治,主治,胃/牙/前额/肌肉,部位,耳轮脚消失处,耳甲4区,9-胃,16,主治 胃/牙/前额/肌肉部位 耳轮脚消失处 9-胃16,主治,泌尿生殖系统疾病,腰/耳,四、耳穴的部位与主治,10-肾,部位,对耳轮下脚下方后部,耳甲10区,17,主治 泌尿生殖系统疾病四、耳穴的部位与主治10-肾部位 对耳,主治,月经病、更年期、,座疮、甲状腺等疾病,部位,屏间切迹内,耳甲腔前下方,耳甲18区,11-内分泌,(屏间),18,主治 月经病、更年期、部位 屏间切迹内11-内分泌(屏间,(八)耳垂穴位,9区8穴,(九)耳背穴位,5区6穴,(十)耳根穴位,3穴,四、耳穴的部位与主治,19,(八)耳垂穴位 9区8穴(九)耳背穴位 5区6穴四、耳穴的部,五、耳针的临床应用,(一)耳穴的探查方法,望诊法,变色,红色,鲜红急病;,淡红、暗红慢性病或恢复期,白色,慢性病;,中白边红,慢性病急性发作,灰色,(淡暗)陈旧性损伤、肿瘤,20,五、耳针的临床应用(一)耳穴的探查方法20,变形,隆起、结节、条索、凹陷,慢性器质性疾病、肿瘤,丘疹,红色、白色,过敏性疾病、皮肤病等(慢性,),(一)耳穴的探查方法,21,变形 隆起、结节、条索、凹陷(一)耳穴的探查方法21,血管变化,充盈、扩张、网状,等,心脑血管疾病、炎证,脱 屑,皮肤病/消化吸收功能减退,内分泌紊乱,(一)耳穴的探查方法,22,血管变化 充盈、扩张、网状等(一)耳穴的探查方法22,2、触诊法,(一)耳穴的探查方法,触摸法,隆起、凹陷、结节,压痛法,、电测定法,23,2、触诊法(一)耳穴的探查方法 触摸法 隆起、凹陷,、#染色法,(一)耳穴的探查方法,、#耳心(脉)反射诊断,采用光照、手触、棒压刺激耳穴时,桡动脉幅值、频率变化明显者,表示相应部位的病理变化,24,、#染色法(一)耳穴的探查方法、#耳心(脉)反射诊断,(二)选穴原则,五、耳针的临床应用,按相应部位,眼病-眼,子宫肌瘤-子宫,按脏腑辨证,眼病-肝,按经络辨证,眼病-胆/胃/膀胱 面瘫-胃经,腰痛-膀胱经,按现代医学,月经不调内分泌,过敏性疾病-肾上腺,按临床经验,25,(二)选穴原则五、耳针的临床应用按相应部位 眼病-眼,,1、毫针刺法,五、耳针的临床应用,(三)针灸方法,消毒/针具/体位,操作要点,一般刺入2-3分(软骨)/深刺,可达对侧皮下行针用捻转法,,刺激强度因人而异 单双侧,针刺反应,运动功能障碍者可活动肢体,26,1、毫针刺法五、耳针的临床应用(三)针灸方法 消毒/针具/体,2、电针法:,疼痛/神经系统疾病/哮喘,3、埋针法,4、压丸法5、穴位注射法,6、刺血法,皮肤病-耳背充血处,扭伤/急性炎症-耳尖,五、耳针的临床应用,27,2、电针法:疼痛/神经系统疾病/哮喘3、埋针法4、压丸法,(四)适应范围,(五)注意事项,严格消毒,预防晕针,禁忌病症,习惯性流产/严重心脏疾病,五、耳针的临床应用,28,(四)适应范围 五、耳针的临床应用28,刺法灸法小结,毫针刺法 刺激经脉穴位-调气,电针,穴位注射,灸法,皮内针-刺激皮部-调气,皮肤针-刺激皮部、浮络-调气血,三棱针-刺激络脉-调血,火罐-刺激皮部/络脉/经筋-调血为主,头针-微针系统,耳针-微针系统,29,刺法灸法小结毫针刺法 刺激经脉,脏腑患病时相应耳穴变化,(1)组织细胞层次:,角化层变薄-电阻,生长层棘层增生变厚-结节隆起丘疹样物,大量淋巴细胞为主的炎症细胞浸润,(2)组织化学层次:,酸性磷酸酶活性存在(正常时不存在)/过氧化氢酶活性存在-提示处于杀菌解毒等防御状态,(3)组织化学元素,:,Zn.Fe.Ca上升,K、Mg下降,30,脏腑患病时相应耳穴变化 30,染色法,(云南-管遵信),配方,鉻黑T0.2g,龙胆紫1g,95%酒精98ml 苯胺2mg 混合溶解,步骤,1)5%NaHco3 去皮脂,2)0.25%PP 氧化去脂,3)5%草酸还原去脂,4)蒸溜水洗耳后吸干,5)用棉球蘸染色液均匀涂染2-3次,6)用95%酒精分化 冲洗2-3次,7)棉球吸干穴位着色,31,染色法(云南-管遵信)31,素问金匮真言论,:南方赤色,入通于心,,开窍于耳,藏精于心,灵枢五阅五使,:耳者,肾之官也,灵枢脉度,:肾气通于耳,肾和则耳能闻五音矣,千金方,:心气通于舌,非窍也,其通于窍者,,寄见于耳,荣华于耳,证治准绳,:肾为耳窍之主、心为耳窍之客,杂病源流犀烛,:肺主气,一身之气贯于耳,厘正按摩要术,:耳珠属肾,耳轮属脾,耳上轮属心,,耳皮肉属肺,耳背玉楼属肝,证治准绳,:凡耳轮红润者生,或黄或黑或青而枯燥者死,,薄而白、薄而黑者皆为肾败,32,素问金匮真言论:南方赤色,入通于心,32,33,33,34,34,
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