pnt治疗青光眼研究进展课件

,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,PNT,治疗青光眼研究进展,中国医大盛京医院,高 殿 文,青光眼个体化治疗的目的与过程,2,保护视神经保护视功能,药物治疗,（局部、全身）,目 标 眼 压,24,小时眼压平稳,视神经保护,改善微循环,个体化治疗过程,个体化治疗过程,药物调整,+,+,青光眼个体化治疗的目的与过程,3,保护视神经保护视功能,无 创,（,药物、,PNT,）,目 标 眼 压,24,小时眼压平稳,视神经保护,改善微循环,个体化治疗过程,个体化治疗过程,药物、,PNT,调整,+,+,PNT,治疗原理,PNT,治疗原理,牵拉、扩张小梁网，减少外流阻力,激发小梁网自身调节机制恢复,机械效应增加了房水中前列腺素浓度,PNT,治疗方法,设备,：”,PNT,无创青光眼治疗系统”,主机、治疗环（吸引环）、负压管,方法,仰卧位、表面麻醉、开睑,吸引环置于角巩膜缘,负压值,50mmHg,时间,60,秒,5,分钟后重复真空吸引一次,一周后重复上述治疗一次,依病情，间隔,3-4,个月可重复治疗,PNT,治疗适应症,原发性开角型青光眼,高眼压症,色素性青光眼,假性晶状体囊膜剥脱性青光眼,PNT,临床研究状况,单一治疗研究,联合治疗研究,比对治疗研究,单一治疗研究,Bucci,等研究 多中心,PNT,试验,POAG+OHT,眼压,22mmHg,37,例（,74,眼）、对侧眼间隔,30,天,追踪观察：,3,个月,结果：所有时间点,眼压较治疗前平均下降差异显著,（,P12 6.3,Bores,等,172,（,317,眼）,12 1-2,结论：,1.50%,患者以更少药物可控制眼压（,18mmHg,）,2. 50%,以上眼压控制不良者，眼压下降至少,5mmHg,，并减少,了用药,PNT,治疗可减少或解除对药物的需求,国内乔利亚等研究,POAG 16,例,OHT 14,例,共,30,例（,30,眼）,追踪观察,2M,结果：,83%,患者眼压下降幅度,15%,较治疗前平均眼压下降至少,2mmHg,差异显著具有统计学意义,比对治疗研究,PNT,不良反应及并发症,短暂视物模糊,结膜水肿，睑水肿,结膜下出血,未见因负压吸引而致严重并发症,PNT,优缺点评价,小结与展望,作为治疗开角型青光眼一种全新理念和方法，初期临床研究是有效的、安全的。,PNT,的无创及简便可提高患者对治疗的依从性。对早期病例及无法耐受药物的患者具有应用价值。,PNT,的基础和临床研究还有待于进一步深入，期待会有更多研究成果展现在我们面前。,21,谢谢！,Thank,you,！,