健康和疾病

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版标题样式,护理学导论,第二章 健康和疾病,教学小结,课堂练习,阅读建议,教学目标,教学内容,教学目标,1.,掌握健康及健康促进的概念,2.,掌握疾病的三级预防,3.,掌握健康促进的策略,4.,熟悉提高生存质量的护理策略,5.,熟悉促进健康的相关护理活动,6.,了解影响健康的因素,7.,了解疾病的概念及疾病对个体的影响,第一节 健康,一、健康的概述,二、影响健康的因素,三、,提高生存质量的护理策略,教学内容,教学内容,第二节 疾病,一、疾病的概述,二、疾病的影响,三、疾病的预防,教学内容,第三节 健康促进,一、健康促进的概述,二、促进健康的策略,三、,促进健康的相关护理活动,情境导入,孙大爷，,69,岁，体重,96kg,，退休工人，初中文化。近日因生活琐事与老伴拌嘴而致血压突然升高，短暂晕倒后由其老伴及儿子护送入院。护士小张热情接待并询问孙大爷：“大爷，您现在感觉怎么样？好些了吗”？大爷说：“其实没什么事，就是老伴和儿子非要来，我高血压都,10,多年了，头晕时吃点药就好了，再说高血压也不是什么大病”。儿子说：“做儿女的，我们希望老爸身体健康，可又不知道具体怎么做”,情境导入,请问：,1.,根据上述情景,，,你如何理解健康、疾病和健康促进,?,2.,分析上述情景中有哪些是影响孙大爷健康的因素,3.,对于孙大爷身体状况,，,你认为应如何预防疾病,?,4.,为提高孙大爷生存质量，请提出有针对性的护理策略,第一节 健康,一、健康的概述,（一）健康,观的演变,1.,古代健康观,四元素学派认为，水、火、气、土四元素平衡即为健康,；,希波克拉底认为,，,一个人身体各部分与体液协调就是健康,；,古代哲学家认为,，,健康是人体阴阳的协调,（一）健康,观的演变,2.,近代健康观,（,1,）,生物个体健康观,：,认为是人体各组织器官和系统发育良好、体质健壮、功能正常、精力充沛，并有良好的劳动效能的状态,（,2,）,生态平衡健康观,：,认为健康是机体的各种平衡处于协调状态，平衡失调或被破坏则引发疾病,一、健康的概述,（一）健康,观的演变,3.,现代健康观,WHO,定义：,健康不仅是没有疾病，而且包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康,一、健康的概述,（二）亚健康状态,亚健康状态是,指个体处于健康和疾病之间的一种状态，临床检查无明显疾病，但机体各系统的生理功能和代谢过程活力降低,一、健康的概述,二、影响健康的因素,（一）生物因素,1.,遗传结构,WHO,指出,，,遗传因素占,15,2.,年龄,3.,种族,4.,性别,5.,生物学致病因素,（二）环境因素,自然环境对人的影响是最具根本性的,WHO,指出,，,气候因素占,7,二、影响健康的因素,（三）心理因素,1.,身心交互作用,忧伤可增加疾病易感性，可能影响免疫系统功能，导致疾病发生，如感染、癌症,2.,自我概念,指个体对自己的看法或认识，包括个体对自己躯体、需要、角色和能力的感知,二、影响健康的因素,（四）行为与生活方式,WHO,指出,，,行为与生活方式占,60,二、影响健康的因素,（五）社会因素,WHO,指出,，社会因素,占,10,1.,社会政治经济因素,2.,医疗卫生服务系统,3.,职业情况,4.,意外伤害,5.,文化教育背景,二、影响健康的因素,三、提高生存质量的护理策略,（一）生存质量的概念,WHO,明确指出：“生存质量是指个体在其所处的文化和风俗习惯的背景下，由生存的标准、理想、追求的目标所决定的对其目前社会地位及生存状况的认识和满意程度”，它包括个体生理、心理、社会功能及物质状态四个方面,（二）,生存质量的判断标准及模式,1.,一般量表,用于测量人群共同方面，包括疾病影响量表、健康量表,2.,特殊量表,用以测量某种特定疾病的人群所用的特异性量表，如糖尿病病人生存质量测量量表,三、提高生存质量的护理策略,（三）提高,生存质量,的护理策略,1.,营造良好的修养环境,2.,促进生理舒适,3.,保持良好的心理状态,4.,拓展丰富多彩的生活空间,5.,发挥社会支持系统的作用,三、提高生存质量的护理策略,第二节 疾病,一,、,疾病的概述,（一）古代疾病,观,1.,疾病是鬼神附体，是神灵对罪恶的惩罚,2.,疾病是,因,体内血液、黏液、黄胆汁和黑胆汁元素失衡,3.,疾病是,阴阳失衡,（二）近代疾病观,1.,疾病是不适、痛苦与疼痛,2.,疾病是社会行为特别是劳动能力丧失或改变状态,3.,疾病是生物学的变量,4.,疾病是机体内稳态的紊乱,一,、,疾病的概述,（三）现代疾病观,1.,疾病是发生在人体一定部位、一定层次的整体反应过程,2.,疾病是人体正常活动的偏离或破坏,3.,疾病一般是一定内外因素作用的结果,4.,疾病不仅是躯体,的,疾病，也包括精神,及,心理方面的疾病，完,整的疾病过程,一,、,疾病的概述,二,、,疾病的影响,（一）疾病对个体的影响,1.,行为和情绪的改变,2.,体像改变,3.,自我概念的改变,4.,自治能力的丧失,5.,生活方式的改变,（二）疾病对家庭的影响,1.,家庭角色改变,2.,家庭经济负担加重,3.,家庭成员的心理压力增加,4.,家庭运作过程改变,二,、,疾病的影响,（三）疾病对社会的影响,1.,降低社会生产力,2.,加重,社会经济,3.,危害社会健康状况,二,、,疾病的影响,三,、,疾病的预防,（一）一级预防,1.,一级预防,又称病因预防，是从病因上防止影响健康问题的发生，是最积极有效的预防措施,2.,它,涵盖了健康促进和健康保护两个方面,（二）二级预防,二级预防,又称临床前期预防，关键是早期发现、早期诊断,、,早期处理健康问题，即“三早”预防,二级预防关注已有健康问题人群的健康，或预防并发症和残疾发生，因此又称为发病学预防,三,、,疾病的预防,（三）三级预防,三级预防,又称临床期预防或病残预防，即积极治疗、预防并发症并采取各种促进身心健康措施，以防止疾病进一步恶化和各种伤残，以达到最大可能地恢复健康，即把健康问题的严重程度压缩到最低限度,三,、,疾病的预防,第三节 健康促进,一,、,健康促进的概述,（一）健康促进的概念,WHO,提出,，,健康促进是促使人们维护和提高其自身的过程，是协调人类与环境之间的战略，规定个人与社会对健康各自所负的责任,（二）健康促进的内涵,1.,涉及整个人群健康和生活的各个层面,，而非疾病的预防,2.,直接作用于影响健康的各种因素,3.,运用多学科、多部门、多手段来增进群体的健康,4.,工作主体不仅是卫生部门，而且是社会的各领域和各部,门,5.,强调个体、家庭、社区和各种群体积极地参与,6.,建立在大众健康的生态基础上，强调人与环境的协调发展,一,、,健康促进的概述,（三）健康促进的特征,1.,健康促进是在组织、政治、经济、法律上提供支持环境，对,行为改变的作用比较持久，且带有约束性,2.,健康促进是客观的支持与主观的参与，两者缺一不可,3.,群众和社会参与是巩固健康发展的前提，而人群健康知识和,观念是主动参与的关键,4.,健康促进重点强调一级预防,一,、,健康促进的概述,（四）健康促进的原则,1.,关注全社会的人，涉及人们每日生活的全部内容,2.,针对影响健康的决定性因素,3.,采取多种方法和途径,4.,特别强调公众有效的参与,5.,卫生保健的专业人员在健康促进中扮演重要角色,一,、,健康促进的概述,二,、,健康促进的策略,（一）制定健康的公共政策,（二）创造支持性的环境,（三）加强社区行动,（四）发展个人技能,（五）调整保健服务方向,（一）危害健康的行为,1.,不良生活方式与习惯,2.,致病行为模式,A,型行为模式和,C,型行为模式,3.,不良疾病行为,4.,违反社会法律、道德的危害健康的行为,三,、,促进健康的相关护理活动,（,二,）,促进,健康的行为,1.,基本健康行为,2.,保健行为,3.,避免有害环境行为,4.,戒除不良嗜好行为,5.,预警行为,6.,求医行为,7.,遵医行为,8.,病人角色行为,三,、,促进健康的相关护理活动,（,三,）,促进,健康的,护理活动,1.,开展健康教育,2.,满足生理需要,3.,做好心理护理,4.,提供社会支持,三,、,促进健康的相关护理活动,健康教育讲座,教学小结,本章主要内容是健康、疾病和健康促进,主要介绍了健康和疾病的基本概念及其演变过程，重点介绍了影响健康的因素，提高生存质量的护理策略，疾病的影响及三级预防，健康促进的概念、内涵、特征及原则，健康促进的策略及促进健康的相关护理活动。难点是生存质量的,判断标准及模式,、疾病的三级预防、健康促进的内涵,课堂练习,1.,下列哪一项是影响健康的主要因素,A.,生物因素,B.,环境因素,C.,心理因素,D.,行为与生活方式,E.,社会因素,2.,不属于,影响健康的生物因素,是,A.,遗传结构,B.,性别,C.,年龄,D.,身高,E.,种族,课堂练习,3.WHO,指出影响人类健康的因素，行为与生活方式所占比例是,A.80,B.70,C.60,D.50,E.40,4.,疾病的一级预防又可称为,A.,病因预防,B.,发病学预防,C.,临床前期预防,D.,临床期预防,E.,病残预防,课堂练习,5.,健康促进的基础是,A.,疾病预防,B.,健康教育,C.,减轻痛苦,D.,恢复健康,E.,维护健康,6.,孕妇小张，孕龄,28,周，生活正常，无不适症状。社区护士家访时交代其做产前检查，此项内容属于,A.,一级预防,B.,病因预防,C.,二级预防,D.,临床期预防,E.,病残预防,阅读建议,1.,姜安丽,.,新编护理学基础,.,第,2,版,.,北京,:,人民卫生出版社,2012.,第二章健康和疾病,2.,李小妹,.,护理学导论,.,第,3,版,.,北京,:,人民卫生出版社,2013.,第二章健康与疾病,Thank,you!,