重症患者院内转运流程 ppt课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,重症患者院内转运流程张丽莎,46、寓形宇内复几时，曷不委心任去留。,47、采菊东篱下，悠然见南山。,48、啸傲东轩下，聊复得此生。,49、勤学如春起之苗，不见其增，日有所长。,50、环堵萧然，不蔽风日；短褐穿结，箪瓢屡空，晏如也。,重症患者院内转运流程张丽莎重症患者院内转运流程张丽莎46、寓形宇内复几时，曷不委心任去留。,47、采菊东篱下，悠然见南山。,48、啸傲东轩下，聊复得此生。,49、勤学如春起之苗，不见其增，日有所长。,50、环堵萧然，不蔽风日；短褐穿结，箪瓢屡空，晏如也。急危重症患者院内转运,流程,中山六院cU,张丽莎,急危重症者?,心搏骤停,休克,急性中毒,创伤:多发伤,中暑,急性心力衰竭,复合伤颅脑胸腹,淹溺与触电,急性心肌梗死,部创伤、骨关节,常见临床危,昏迷,损伤,象:低血糖危,急腹症,重症哮喘,象、甲状腺危,急性上消化道,象、重症肌无,咯血,出血,力危象等,理解、运用词语是提高学生阅读和表达能力的基础。对于初中阶段的学生来说，词语的学习和积累仍然是语文学习的重要组成部分。中学语文课程标准（以下简称标准）在教学内容和要求中明确规定：在通读课文的基础上理清思路，理解主要内容，体味和推敲重要词句在语言环境中的意义和作用。要想理解内容，先要理解词义，因此，词语教学是初中语文教学中必不可少的环节。,埃得加富尔曾说过：“未来的文盲，不再是不识字的人，而是没有学会学习的人。”标准规定：在发展语言能力的同时，发展思维能力，激发想象力和创造潜能。在词语教学中，单纯的、机械的练习不利于培养学生的创造性思维，不利于学生语言的积累和自学能力的提高，所以，词语教学也要注重对学生学习方法的指导。在具体的教学活动中，笔者主要采用了几种方法，现简述如下。,一、结合字的形体推测词义,汉字是形、音、义相结合的独特的文字体系，有些字的字义可由字形来推测。汉字中90%属于形声字，形声字的形旁与字义有密切关系，因此，我们可以根据其形旁来推测其含义。如背影中“蹒跚”（表示走路缓慢摇摆的样子）一词，形旁是“足”，可推知其意义与“脚”有关。需要注意的是，古文中多为单音节词，根据形旁推测词义的方法非常重要。如曹刿论战中“轼”（指车前横木）字，据形旁“车”，可知其与“车”有关。,另外，汉字中有些字是会意字，意义要由字体各部分组合而成。如岳阳楼记中“沙鸥翔集”的“集”字，是由“隹”和“木”组成的，表示鸟儿落在树上，即：栖息。,二、加强朗读，在反复朗读中理解词义,对词语训练来说，语感很重要，只有具有较强的语言感知能力，才能在阅读中迅速发现关键之处。标准要求初中学生应有较丰富的积累，形成良好的语感，而语感能力的提高必须通过反复诵读。俗语说：“书读百遍，其义自现。”读的多了，见的多了，学生的语言感知能力自然就提高了，对词语的理解能力也会跟着提高。而且，在初中词语之中很少有生僻、艰涩难懂的词，大多数词语都是学生自己能够理解的。因此，对于初中的词语教学，教师可在反复的朗读中引导学生自主理解词义。,三、联系上下文，结合具体的语言环境理解词义,每篇文章都是由很多个词语组成的，但其内容并不是每个词语意义的简单叠加，词语在文章中不是孤立存在的。因此，教师应引导学生把词语置于具体的语言环境中，把学习词语和理解课文内容有机地融合在一起。如友邦惊诧论中“长此以往，国将不国”一句，两个“国”字只有与当时的时代背景，与前后文联系起来，才能知道：前一个“国”是“国家”，名词；后一个“国”却是动词，“成为国家”。所以，正确理解词语的含义，必须结合具体的语言环境。,四、结合生活实际理解词语,在词语教学中，难免会遇到一些内容抽象的词语，这时教师应引导学生积极开动脑筋，努力从自己的日常生活积累中寻找相似的形象，通过联想理解词语的含义。如在我的叔叔于勒中作者用“满脸愁容，狼狈不堪”描写于勒的外貌。其中，“狼狈”一词，常见的解释是“窘迫的样子”，用在本句中显然不通。因此，我在教学时引导学生联想自己曾经见过的乞丐形象，这样学生很容易便得出“狼狈”在此句中的含义是“困苦”“困顿”等。,在实际的教学过程中，结合字体，反复朗读，结合具体的语言环境和结合生活实际四种理解词语的方法并不是截然分开、互相矛盾的，而是可以穿插甚至结合起来运用的。此外，教师还应指导学生将课内阅读掌握的学习方法运用到课外阅读中去，做到知识的迁移，从而使学法指导真正落到实处。,以上只是我在几年的教学工作中积累的点滴体会，可能存在一些不足之处，希望得到广大同仁的批评指正，从而指导我今后的教学工作。,【责编 张景贤】,作为初中基础学科的化学是一门和生态知识密切相关、交叉的学科，随着我国对生态环境问题关注度的增加和新一轮课程改革的推进，初中化学在生态环境教育中的地位和作用越来越受到重视。在化学教学中对学生实施生态环境教育,有利于学生正确地认识化学学科、树立科学的化学观,获得有关生态学知识和解决生态问题的能力,以及提高学生的科学素养和生态道德素质。如何在初中化学教学中实施生态环境教育，笔者归纳了如下几点方法和途径：,一、课堂教学中融入生态环境教育,在中学化学教材中蕴含着丰富的生态知识（包括资源，能源和环境污染等生态知识），这就要求我们教师精心设计和准备讲课内容，把这些生态知识自然地融入到化学课堂教学中，而不是生硬的穿插进去。通过联系实际生活等方式对学生加深印象，以达到内化生态知识和情感的双重目标，从而使学生树立珍惜资源、爱护环境、合理使用化学物质的观念。,教学案例1：在上教版化学九年级下册第七章有关化学肥料这部分知识的教学中，结合赤潮、水华等水污染问题，解释化肥、洗衣粉对水质造成的负面影响，通过给学生播放2007年爆发的太湖蓝藻污染事件，以及苏南某市市民在超市疯抢纯净水的新闻视频，使学生在学习化学知识的同时逐渐意识到了保护生态环境的重要性。,教学案例2：在讲授金属的防护和回收时，给学生们讲解了重金属中毒是痛痛病，水俣病的病因，并通过大量图片为学生们介绍重金属中毒给人民带来的危害。以触目惊心的图片冲击学生的视觉，使学生强烈地意识到生态环境的重要性。,二、重视化学实验，在学生实验中进行生态文明教育,化学是一门以实验为基础的科学，应很好地利用这一学科特点，通过实验对学生进行生态环境教育，培养他们的生态环保技能。,1实验过程中规范操作，减少试剂对环境的污染,在实验教学中要经常向学生介绍试剂的性质以及预防环境污染的措施。如储存浓盐酸时要密封保存，防止氯化氢气体挥发污染大气；储存硝酸时应放在棕色瓶子避光保存，防止见光分解的气体污染空气，同时，我们还要注意试剂量的取用。实验不可避免会涉及到有毒、有害物质，从某种意义上讲学校环境污染主要来源于化学实验。因此，化学实验教学中要力求利用最少的试剂，获取最佳实验效果，最大限度的减少废弃物。,2妥善处理实验过程中废物,随着工农业的发展，废渣、废水的排放日益增加，环境已恶化，严重危害了人们的身心健康发展。在化学实验中同样不可避免地会产生一些有害的废弃物。为此，我们不仅要少用试剂，减少废弃物，同时也要学会对其废弃物妥善处理，决不能随意乱倒。有的废弃物还可以变废为宝。例如利用高锰酸钾制取氧气的残留固体可以用于双氧水分解制取氧气的催化剂，最终的残余物还可以用于钾的焰色反应，或用于花、木、草系的肥料。对于学生做实验后将药品随意倾倒的行为，我们必须即时制止，并严格要求学生将实验中的废液倒入废液桶中，或要求学生把实验中的废酸、废碱都收集起来，这样既减少了对下水道的腐蚀，又能利用废物。对实验药物的回收和综合利用，首先教师应坚持实行，只有这样才能在教育学生时起言传身教的作用。另外也应教育学生自觉地实行。鼓励学生利用废物，处理废物。教育学生不可因事小而不为，这样做是一种精神文明的行为，持之以恒，必有成效。,三、重视生态实践，在课外实践活动中实施生态文明教育,实践是最基础的教学。学生在各种实践活动中通过动手、动脑，亲近自然、感受自然，掌握第一手资料，体验良好的环境给人类带来的好处以及环境问题给人类带来的危害，促使学生争取理解人与自然、环境的关系。如此，不仅可以培养学生对环境正确的情感、态度和价值观，而且可以提高学生对环境保护知识的理解，环保的技能和创新能力，更重要的是实践活动可以帮助学生逐渐确立可持续发展的意识，并且把这种意识内化成自身的素质，最终外化成自觉的环保行为。,因此对于中学生，在有关的社会实践活动方面，我们应当积极组织学生参加各种环保知识竞赛、环保演讲比赛等。此外我们还可以通过举办环保知识讲座、主题辩论会、黑板报等形式进行广泛、深入、持久的环保宣传。同时还可以鼓励学生收集像塑料瓶、易拉罐等一些可回收利用的物品，这样既可以培养学生良好行为习惯，还可以培养学生良好的环保意识。,实践案例：由于今年秋冬季江苏地区空气污染严重，出现了长时间的雾霾现象。为此，笔者组织班级里的学生，每日关注空气质量情况和记录PM2.5、PM10等数据，让学生进一步了解环境的重要性。下图为学生每日查阅的空气质量整理的报告之一。,2013年12月25日苏州各区空气质量报告,四、利用试卷资源，在教学评价中强化生态文明教育,试卷往往是评价学生的学习以及学校教育效果的最好的工具，考试是教学过程中的一个重要环节，是学习评价的一种手段，其目的是对学生的调控和监督，从而不断矫正学生学习过程中出现的各种问题。考试的检测与反馈功能是教育目标管理的主要手段。考试提供的信息比考试成绩还要重要。在学生的化学试卷中增多有关生态知识的测试题，从而强化他们潜在的生态意识和道德情感。,总之，新世纪初的二十年，是有效遏制生态环境恶化趋势、建设生态文明的关键时期。而中学生是未来的建设者，国家的接班人，他们生态意识的高低很大程度上决定着生态危机能否得到有效改善，决定着人与自然的和谐能否实现。因此，在初中化学教学中对学生实施生态文明教育，对我国新时期实施科学发展观战略和建设生态文明有极其重要的现实意义。我们只有在课堂教学中开展生态文明教育，在化学实验中融入生态文明教育，在课后活动中实践生态文明教育，在教学评价中强化生态文明教育，才能培养学生正确的自然观、发展观、生活观，形成良好的生态道德素质。,急危重症患者院内转运,流程,中山六院cU,张丽莎,急危重症者?,心搏骤停,休克,急性中毒,创伤:多发伤,中暑,急性心力衰竭,复合伤颅脑胸腹,淹溺与触电,急性心肌梗死,部创伤、骨关节,常见临床危,昏迷,损伤,象:低血糖危,急腹症,重症哮喘,象、甲状腺危,急性上消化道,象、重症肌无,咯血,出血,力危象等,禁止转运的指征,心跳、呼吸停止,有紧急插管指征,但未插管,血流动力学极其不稳定,未插管,转运过程中的并发症,引流管脱,气管移位,口治疗未按时,心率改变,0SP02,院内转运的目的,诊断性检查:,进行进一步的,急诊危重患者病因、伤情,治疗护理,未知成分较多,在诊断不,1危重患者经医护人员积,很明确的情况,又无法床,极抢救后,需要送往手术,边完成检查项目时,必须,室、监护室等,通过院内转运来完成,2cU病人病情稳定后转,往普通病房,急危重症病人转运:,心外出检查流程,心住院转科转运流程,外出检查流程,转送,转送,手术宣,转送,病区,急诊,相关检查,转送,转运前,转运前确认,病房/检查科室,医生,管床护士,家属,转运前准备,畅通绿色,通道,物品的准备,充分的评估,病人的准,转运前、中、后,护送人员,备,的准备,畅通绿色通道,电话通知要被转往的科室,告知患者的性别、主,要诊断及需要特殊准备的物品,以便于对方科室,能够有计划的接患者,同时联系电梯(电梯电话,:18122329418,短号:809418)缩短转送时间,如果是进行检查,提前预约,确保患者到达后及,时行各种检查,避免不必要的等待;做到尽快缩,短外出时间和检查时间,以降低意外发生率,病