安全警示教育PPT课件

平 安 警 示 教 育 与 平 安 目 标上 饶 市 人 民 医 院 刘 玲 添 加 LOGO在 此 处 添 加 标 题 概 念平 安 警 示 教 育平 安 目 标 添 加 LOGO一 、 概 念 关 于 理 念 与 观 念理 念 和 观 念 都 是 意 识 的 产 物 ， 它 们 的 区 别 就 在 于 ， 理 念 是通 过 理 性 思 维 而 得 到 的 ， 是 对 观 念 的 一 种 再 认 识 ， 是 从 观念 之 中 提 取 出 来 的 理 性 的 观 念 。 举 例 ， 我 们 人 人 都 有 观 念 ，而 像 马 克 思 主 义 哲 学 那 样 ， 就 是 从 人 们 日 常 的 观 念 中 经 过理 性 思 维 加 工 得 到 的 理 念 。 添 加 LOGO一 、 概 念 关 于 理 念 与 观 念比 方 ， 床 这 个 东 西 ， 世 界 上 有 千 千 万 万 个 不 同 的 床 ，为 什 么 这 些 床 都 是 床 呢 ?它 们 必 然 具 备 了 某 种 共 同 的本 质 的 东 西 ， 才 使 得 它 们 成 为 床 。 这 个 共 同 的 本 质 ，就 是 理 念 。观 念 那 么 相 对 于 理 念 而 言 ， 较 为 侧 重 主 观 。 观 念 就 是 人的 感 知 经 验 构 成 的 。 观 念 论 认 为 ， 没 有 脱 离 于 人 的 意识 而 能 独 立 存 在 的 东 西 。 当 我 们 说 一 个 杯 子 存 在 时 ，意 味 着 什 么 ?意 味 着 你 看 见 了 杯 子 的 颜 色 ， 你 摸 到 了杯 子 的 温 度 和 硬 度 ， 你 闻 到 了 杯 子 里 茶 水 的 味 道 等 等但 是 这 些 颜 色 ， 硬 度 ， 温 度 ， 味 道 什 么 的 ， 都 是 你 的感 知 经 验 ， 都 不 能 离 开 人 的 意 识 。 只 是 你 的 意 识 把 这些 不 同 的 经 验 综 合 在 一 起 ， 你 才 形 成 了 杯 子 的 观 念 。因 此 观 念 和 理 念 在 西 方 哲 学 语 境 里 ， 有 主 观 和 客 观 的倾 向 差 异 。 添 加 LOGO在 此 处 添 加 标 题此 处 添 加 正 文 内 容 添 加 LOGO一 、 概 念 关 于 理 念 与 观 念树 立 一 个 理 念 ： 即 ： 树 立 “ 一 切 事 故 都 是 可 以 预 防 和防 止 的 、 “ 违 章 就 是 事 故 的 理 念 。 树 立 “ 三 个 观 念 即 ： 重 视 人 的 生 命 价 值 观 的 观 念 ；平 安 治 疗 就 是 提 高 经 济 效 益 的 重 要 保 障 观 念 ； 医 院 要 向社 会 负 责 的 观 念 ；树 立 三 个 观 点 ： 没 有 干 不 好 的 工 作 ， 就 看 你 努 力不 努 力 ； 没 有 预 防 不 了 的 事 故 ， 就 看 工 作 做 到 位 了 没 ；没 有 克 服 不 了 的 不 良 习 惯 ， 就 看 你 有 没 有 下 工 夫 ， 有 没有 为 了 平 安 而 敢 于 得 罪 人 的 魄 力 。 添 加 LOGO一 、 概 念 关 于 平 安 与 质 量平 安 含 义 也 有 两 种 ， 一 是 一 种 平 安 、 无 危 险 的 状 态 ，二 是 保 护 、 保 全 的 行 为 实 施 。质 量 是 符 合 规 定 ， 满 足 要 求 。质 量 和 平 安 是 不 可 分 割 的 。 平 安 的 前 提 是 质 量 ， 同 时 衡 量质 量 的 标 准 是 平 安 ， 没 有 质 量 ， 那 么 平 安 无 从 谈 起 。 质 量 是平 安 的 一 个 重 要 保 障 因 素 ， 平 安 是 质 量 的 根 本 表 达 。 质 量出 问 题 ， 平 安 无 保 ， 出 事 故 就 是 迟 早 的 事 。 添 加 LOGO一 、 概 念 关 于 平 安 意 识 、 、 、v平 安 意 识 关 注 全 体 ？v火 灾v院 内 感 染v后 勤 保 障v所 有 员 工 的 平 安 意 识v对 存 在 问 题 的 认 识v有 没 有 “ 问 题 意 识 v能 不 能 发 现 问 题v能 不 能 意 识 到 问 题 的 后 果 和 严 重 性v平 安 就 是 追 求 “ 零 缺 陷 。 它 是 目 标 ！ 是 理 想 ！ 添 加 LOGO一 、 概 念 关 于 不 良 事 件不 良 事 件 定 义 ： 在 医 疗 机 构 发 生 的 ， 预 料 之 外 的 ， 不 期 望 的或 潜 在 的 危 险 事 件 。 包 括 警 讯 事 件 、 医 疗 过 失 、 临 界 过 失 等 。警 讯 事 件 ： 与 患 者 自 然 病 程 无 关 的 ， 无 法 预 料 的 意 外 死 亡 和永 久 性 功 能 丧 失 的 事 件 。警 讯 事 件 的 范 围 ：病 人 意 外 死 亡与 病 人 所 患 疾 病 无 关 的 器 官 重 大 损 害 或 功 能 永 久 丧 失手 术 错 误 ： 包 括 病 人 错 误 、 手 术 方 式 的 错 误 、 部 位 错 误 添 加 LOGO一 、 概 念 护 理 不 良 事 件是 指 在 护 理 过 程 中 发 生 的 ， 不 在 方 案 中 ， 无 法 预 计 到的 或 通 常 不 希 望 发 生 的 事 件 ， 包 括 患 者 在 住 院 期 间 发生 的 跌 倒 、 用 药 错 误 、 走 失 、 误 吸 或 窒 息 、 烫 伤 及 其他 与 患 者 平 安 相 关 的 、 非 正 常 的 护 理 意 外 事 件 。 添 加 LOGO一 、 概 念 护 理 不 良 事 件 的 范 围1、 患 者 在 住 院 期 间 发 生 压 疮 、 跌 倒 、 坠 床 、 导 管 滑 脱 、 用 药 错 误 、 走 失 、 误 吸 或 窒 息 、 烫 伤 以 及 其 他 与 患 者 平 安 相 关 的 护 理 意 外 ;2、 因 护 理 操 作 失 误 导 致 患 者 出 现 严 重 并 发 症 、 住 院 时 间 延 长 或 住 院 费 用 增 加 等 ;3、 严 重 药 物 不 良 反 响 或 输 血 不 良 反 响 ;4、 严 重 院 内 感 染 。 添 加 LOGO在 此 处 添 加 标 题 概 念平 安 警 示 教 育平 安 目 标 添 加 LOGO二 、 平 安 警 示 教 育 身 边 的 不 良 事 件此 处 添 加 正 文 内 容 添 加 LOGO二 、 平 安 警 示 教 育 如 何 看 待 不 良 事 件v传 统 观 点 ： 管 理 者 持 “ 个 人 观 看 待 与 解 决 不 良 事 件 ，v 是 由 个 人 原 因 如 遗 忘 、 粗 心 大 意 等 引 起 ， 防 范 对 策 为v 点 名 批 评 、 通 报 、 惩 罚 等v存 在 弊 端 ： 个 人 问 题 与 整 个 系 统 平 安 隔 裂 ， 不 良 事 件 的v 隐 瞒 ， 不 能 分 享 经 验 添 加 LOGO二 、 平 安 警 示 教 育 如 何 看 待 不 良 事 件将个体行为与组织间联系割裂开来，忽略了“最好的人也会犯错误 “相同的错误总是发生仅仅指责当事人，形成“责备文化气氛 添 加 LOGO评 审 标 准 评 审 要 点391 有主动报告医疗安全（不良）事件的制度与可执行的工作流程，并让医务人员充分了解。3911 有主动报告医疗安全（不 良）事件的制度与工作流 程。（）【】1有医疗安全（不良）事件的报告制度与流程。2有对员工进行不良事件报告制度的教育和培训。3有途径便于医务人员报告医疗安全（不良）事件。4每百张床位年报告10 件。5医务人员对不良事件报告制度的知晓率 100%。【】符合“”，并1有指定部门统一收集、核查医疗安全（不良）事件。2有指定部门向相关机构上报医疗安全（不良）事件。3对医疗安全（不良）事件有分析，采取防范措施。4每百张床位年报告15 件。5全院员工对不良事件报告制度的知晓率 100%。【】符合“”，并1建立院内网络医疗安全（不良）事件直报系统及数据库。2每百张床位年报告20 件。 3持续改进安全（不良）事件报告系统的敏感性，有效降低漏报率。 添 加 LOGO二 、 平 安 警 示 教 育 平 安 指 标不 良 事 件 ： 每 百 张 床 位 年 报 告 10件 (C), 15件 (B), 20件 (A)压 疮 ： 高 危 患 者 入 院 时 压 疮 的 风 险 评 估 率 90%(C), 100%(A)医 嘱 查 对 ： 医 嘱 处 理 正 确 执 行 核 对 程 序 90%(C),100%(A)手 卫 生 ： 手 术 室 、 新 生 儿 室 等 重 点 科 室 ， 医 务 人 员 手 卫 生 正 确 率 达 100%(C) 医 务 人 员 洗 手 正 确 率 90%(B) 洗 手 正 确 率 95%(A) 添 加 LOGO二 、 平 安 警 示 教 育 不 良 事 件 上 报 意 义v通 过 报 告 不 良 事 件 , 及 时 发 现 潜 在 的 不 平 安 因 素 , 可v 有 效 防 止 护 理 过 失 与 纠 纷 的 发 生 , 保 障 病 人 平 安 。 不v 良 事 件 的 全 面 报 告 ,有 利 于 发 现 医 院 平 安 系 统 存 在 的v 缺 乏 , 提 高 医 院 系 统 平 安 水 平 , 促 进 医 院 及 时 发 现 事v 故 隐 患 , 不 断 提 高 对 错 误 的 识 别 能 力 。 不 良 事 件 报 告v 后 的 信 息 共 享 ,可 以 使 相 关 人 员 从 他 人 的 过 失 中 吸 取 经v 验 教 训 , 以 免 重 蹈 覆 辙 。 添 加 LOGO二 、 平 安 警 示 教 育 上 报 范 围1.可 能 或 已 引 起 患 者 人 身 损 害 或 者 死 亡 的 事 件 。2.可 能 或 已 引 起 患 者 额 外 经 济 损 失 的 事 件 。3.可 能 或 已 引 发 医 疗 纠 纷 的 事 件4.可 能 或 已 给 医 院 带 来 经 济 损 失 的 事 件5.可 能 或 已 给 医 务 人 员 带 来 人 身 损 害 或 经 济 损 失 的 事 件 。6.可 能 或 已 给 医 院 带 来 信 誉 等 各 种 无 形 损 失 的 事 件7.其 他 可 能 或 已 导 致 不 良 后 果 的 平 安 隐 患 。 添 加 LOGO二 、 平 安 警 示 教 育 上 报 形 式1、 口 头 报 告 ： 发 生 严 重 护 理 不 良 事 件 时 ， 护 理 人 员 立 即 向 护 士 长 、 科 主 任 、 总 值 班 、 护 理 部 口 头 报 告 事 件 情 况 。2、 书 面 报 告 ： 护 理 人 员 书 面 填 写 护 理 不 良 事 件 报 告 单3、 网 络 报 告 ： 护 理 人 员 登 陆 内 网 ， 填 写 护 理 不 良 事 件 报 告 单 电 子 表 格 ， 以 电 子 邮 件 形 式 报 告 。 添 加 LOGO二 、 平 安 警 示 教 育 上 报 原 那 么自愿性非处分性保密性信息共享性 添 加 LOGO二 、 平 安 警 示 教 育 报 告 原 那 么非 惩 罚 性 、 主 动 报 告 的 原 那 么 。护 理 部 鼓 励 护 理 人 员 主 动 、 自 愿 报 告 不 良 事 件 , 包 括报 告 本 人 的 或 本 科 室 的 , 也 可 以 报 告 他 人 的 或 其 他 科室 的 , 可 以 实 名 报 告 也 可 以 匿 名 报 告 。 对 主 动 报 告 的科 室 和 个 人 的 有 关 信 息 , 护 理 部 将 严 格 保 密 。 添 加 LOGO二 、 平 安 警 示 教 育 主 要 表 达 非 惩 罚 性 主 动 报 告 人 人 参 与 持 续 、 动 态 、 双 向 检 查 “ 1+3 质 量 管 理 模 式 PDCA闭 合 式 管 理 二 、 平 安 警 示 教 育 “ 1+3 管 理 模 式发 现 一 个 问 题 找 到 根 本 原 因完 善 或 建 立 一 套 制 度 和 流 程 分 享 一 批 人 添 加 LOGO二 、 平 安 警 示 教 育 身 边 的 不 良 事 件 添 加 LOGO二 、 平 安 警 示 教 育 不 良 事 件 防 范 添 加 LOGO在 此 处 添 加 标 题 概 念平 安 警 示 教 育平 安 目 标 添 加 LOGO三 、 十 大 平 安 目 标 之 一一 、 严 格 执 行 查 对 制 度 ,提 高 医 务 人 员 对 患 者 身 份 识 别 的 准 确 性通 过 严 格 执 行 查 对 制 度 ， 来 提 高 医 务 人 员 对 患 者 身 份 识 别 的 准 确 性 ，确 保 所 执 行 的 诊 疗 活 动 过 程 准 确 无 误 ， 保 障 每 一 位 患 者 的 平 安 。1.在 诊 疗 活 动 中 ， 严 格 执 行 患 者 身 份 “ 查 对 制 度 ， 确 保 对 正 确 的 患 者 实 施正 确 的 操 作 。 在 标 本 采 集 、 给 药 或 输 血 等 各 类 诊 疗 活 动 前 ， 必 须 严 格 执 行 查 对 制 度 ， 应 至 少 同 时 使 用 两 种 患 者 身 份 识 别 方 法 禁 止 仅 以 房 间 或 床 号 作 为 识 别 的 依 据 。2. 实 施 有 创 包 括 介 入 诊 疗 活 动 前 ， 实 施 医 师 必 须 亲 自 向 患 者 或 其 家 属 告 知 。 在 实 施 任 何 介 入 或 有 创 诊 疗 活 动 前 ， 实 施 者 应 亲 自 与 患 者 或 家 属 沟 通 ， 作 为 最 后 确 认 的 手 段 ， 以 确 保 对 正 确 的 患 者 实 施 正 确 的 操 作 。 添 加 LOGO三 、 十 大 平 安 目 标 之 一3. 完 善 关 键 流 程 急 诊 、 病 房 、 手 术 室 、 ICU、 产 房 、 新 生 儿 室 之 间 流 程 的 患 者 识 别 措 施 ， 建 全 转 科 交 接 登 记 制 度 。 即 在 各 关 键 流 程 中 ， 均 有 对 患 者 准 确 性 识 别 的 具 体 措 施 、 交 接 程 序 与 记 录 文 件 。 (1).急 诊 与 病 房 、 与 手 术 室 、 与 ICU之 间 流 程 中 有 识 别 患 者 身 份 的 具 体 措 施 、 交 接 程 序 与 记 录 ； (2).手 术 麻 醉 与 病 房 、 与 ICU之 间 流 程 中 有 识 别 患 者 身 份 的 具 体 措 施 、 交 接 程 序 与 记 录 ； (3).产 房 与 病 房 之 间 流 程 中 有 识 别 患 者 身 份 的 具 体 措 施 、 交 接 程 序 与 记 录 。 添 加 LOGO三 、 十 大 平 安 目 标 之 一4.建 立 使 用 “ 腕 带 作 为 识 别 标 示 的 制 度 (1).对 实 施 手 术 、 昏 迷 、 神 志 不 清 、 无 自 主 能 力 的 重 症 患 者 在 诊 疗 活 动 中 使 用 “ 腕 带 作 为 操 作 前 、 用 药 前 、 输 血 前 等 诊 疗 活 动 时 辨 识 病 人 的 一 种 必 备 的 手 段 。 (2).在 重 症 监 护 病 房 、 手 术 室 、 急 诊 抢 救 室 、 新 生 儿 等 科 室 使 用 “ 腕 带 ， 作 为 操 作 前 、 用 药 前 、 输 血 前 等 诊 疗 活 动 时 辨 识 病 人 的 一 种 必 备 的 手 段 。 三 、 十 大 平 安 目 标 之 二强 化 手 术 平 安 核 查 ， 防 止 手 术 患 者 、 手 术 部 位 及 术 式 错 误平 安 的 手 术 ， 拯 救 生 命 。 严 格 防 止 手 术 患 者 、 部 位 及 术 式 错 误 的 发 生 ，是 外 科 患 者 平 安 与 医 疗 质 量 必 须 的 重 要 前 提 。 建 立 手 术 部 位 识 别 标 示 制 度 与 工 作 流 程第 一 步 ： 按 照 制 度 与 标 准 ， 术 前 由 手 术 医 师 在 手 术 部 位 作 “ 标 示 ， 并 主 动 邀请 患 者 参 与 认 定 ， 防 止 错 误 的 病 人 、 错 误 的 部 位 、 实 施 错 误 的 手 术 ；第 二 步 ： 病 区 与 手 术 室 间 交 接 核 查 ： 双 方 确 认 手 术 前 准 备 皆 已 完 成 ， 所 需 必 要的 文 件 资 料 与 物 品 如 ： 病 历 、 影 像 资 料 、 术 中 特 殊 用 药 等 均 已 备 妥 ；第 三 步 ： 在 手 术 、 麻 醉 开 始 实 施 前 时 刻 ， 实 施 “ 暂 停 程 序 ， 由 手 术 者 、 麻 醉 师 、手 术 /巡 回 护 士 在 执 行 最 后 确 认 程 序 后 ， 方 可 开 始 实 施 手 术 、 麻 醉 。建 立 手 术 平 安 核 查 与 手 术 风 险 评 估 制 度 及 工 作 流 程 ， 并 提 供 必 需 的 保 障 与 有 效 的 监 管 措 施 。 添 加 LOGO三 、 十 大 平 安 目 标 之 三加 强 医 务 人 员 有 效 沟 通 ， 完 善 医 疗 环 节 交 接 制 度 ， 正 确及 时 传 递 关 键 信 息 。医 务 人 员 之 间 的 有 效 沟 通 ， 做 到 正 确 执 行 医 嘱 是 医 疗 质 量 的 重 要 保 证措 施 ， 只 有 在 危 重 患 者 紧 急 抢 救 的 特 殊 情 况 下 方 可 使 用 口 头 或 的临 时 医 嘱 与 数 据 报 告 ， 要 用 实 际 行 动 来 确 保 每 一 位 患 者 能 够 获 得 最 安全 的 医 疗 效 劳 的 权 利 。 1.建 立 标 准 化 信 息 沟 通 程 序 ， 加 强 医 疗 环 节 交 接 制 度 ， 包 括 医 疗 护 理 交 接 班 、 患 者 转 诊 转 运 、 跨 专 业 团 队 协 作 。 在 通 常 诊 疗 活 动 中 医 务 人 员 之 间 的 有 效 沟 通 ， 做 到 正 确 执 行 医 嘱 ， 不 得 使 用 口 头 或 通 知 的 医 嘱 或 检 验 数 据 。 2.标 准 医 嘱 开 具 、 审 核 、 执 行 与 监 管 常 规 和 /或 处 理 流 程 添 加 LOGO三 、 十 大 平 安 目 标 之 三3.在 实 施 紧 急 抢 救 时 ， 必 要 时 可 下 达 口 头 临 时 医 嘱 ； 护 士 应 对口 头 临 时 医 嘱 完 整 复 诵 确 认 ， 在 执 行 时 双 人 核 查 ， 事 后 及 时 补 记 。4.在 接 获 口 头 或 通 知 的 患 者 “ 危 急 值 或 其 它 重 要 的 检 验 包括 医 技 科 室 其 它 检 查 结 果 时 ， 接 获 者 必 须 标 准 、 完 整 、 准 确 地记 录 患 者 识 别 信 息 、 检 查 验 结 果 和 报 告 者 的 姓 名 与 ， 复述 确 认 无 误 前 方 可 提 供 医 师 使 用 。5.建 立 跨 专 业 的 有 效 沟 通 培 训 机 制 ， 减 少 医 务 人 员 之 间 沟 通 方 式的 差 异 性 。 提 供 多 种 沟 通 方 式 和 沟 通 渠 道 ， 确 保 沟 通 准 确 、 通 畅 、便 捷 。 添 加 LOGO三 、 十 大 平 安 目 标 之 四减 少 医 院 感 染 的 风 险清 洁 的 医 疗 可 以 拯 救 生 命 ， 但 是 ， 当 患 者 在 接 受 医 疗 效 劳 过 程 时获 得 了 感 染 之 后 ， 患 者 个 人 及 社 会 就 为 此 付 出 了 不 应 有 的 负 担 和代 价 。医 院 获 得 性 感 染 有 时 就 成 为 现 代 医 学 带 来 的 不 幸 后 果 ， 如 新 的 疗 法 、晚 期 癌 症 的 新 疗 法 、 器 官 移 植 、 重 症 监 护 等 都 提 高 了 获 得 性 感 染 的危 险 性 。 要 用 实 际 行 动 来 减 少 医 院 感 染 的 风 险 ， 确 保 每 一 位 患 者 能够 获 得 最 清 洁 、 最 平 安 的 医 疗 效 劳 的 权 利 。按 照 手 卫 生 标 准 ， 正 确 配 置 有 效 、 便 捷 的 手 卫 生 设 备 和 设 施 ， 为 执行 手 卫 生 提 供 必 需 的 保 障 与 有 效 的 监 管 措 施 。 医 护 人 员 在 临 床 诊 疗 活 动 中 应 严 格 遵 循 手 卫 生 相 关 要 求 。 尽 可 能 降 低医 院 内 医 疗 相 关 感 染 的 风 险 ， 如 VAP、 CTBSI、 CAUTI及 SSI 添 加 LOGO三 、 十 大 平 安 目 标 之 四医 护 人 员 在 无 菌 临 床 操 作 过 程 中 都 应 严 格 遵 循 无 菌 操 作 标 准 ， 确 保 临 床操 作 的 平 安 性 。使 用 合 格 的 无 菌 医 疗 器 械 器 具 、 耗 材 。有 创 操 作 的 环 境 消 毒 ， 应 当 遵 循 的 医 院 感 染 控 制 的 根 本 要 求严 格 遵 循 各 种 废 弃 物 的 处 理 流 程 ， 遵 循 医 院 感 染 控 制 的 根 本 要 求 。器 材 ： 使 用 合 格 的 无 菌 医 疗 器 械 器 具 、 耗 材 。环 境 ： 有 创 操 作 的 环 境 消 毒 ， 应 当 遵 循 的 医 院 感 染 控 制 的 根 本 要 求 。各 种 废 弃 物 ： 严 格 遵 循 各 种 废 弃 物 的 处 理 流 程 ， 应 当 遵 循 的 医 院 感 染控 制 的 根 本 要 求 。 添 加 LOGO三 、 十 大 平 安 目 标 之 五提 高 用 药 平 安患 者 用 药 平 安 方 面 存 在 的 问 题 ， 在 医 疗 不 良 事 件 报 告 中 约 占 1/3以 上 ，是 患 者 平 安 的 重 点 。 保 障 患 者 用 药 平 安 包 括 从 药 品 采 购 、 储 存 、 调 剂 、处 方 、 医 嘱 、 使 用 、 观 察 等 各 个 环 节 ， 涉 及 药 师 、 医 师 、 护 师 等 多 个职 种 ， 以 及 患 者 本 人 ， 需 要 通 过 各 方 面 共 同 努 力 ， 目 标 是 要 做 到 确 保每 一 位 患 者 的 用 药 平 安 ， 减 少 不 良 反 响 。1、 建 立 标 准 管 理 程 序 ， 对 高 浓 度 电 解 质 、 易 混 淆 听 似 、 看 似 药 品 有 严 格 的 贮 存 识 别 与 使 用 的 要 求 。 诊 疗 区 药 柜 内 的 药 品 存 放 、 使 用 、 限 额 、 定 期 核 查 应 有 相 应 标 准 ； 2、 建 立 误 用 风 险 的 药 品 管 理 制 度 /标 准 ： 1 .高 浓 度 电 解 质 制 剂 包 括 氯 化 钾 、 磷 化 钾 及 超 过 0.9%的 氯 化 钠 等 肌 肉 松 弛 剂 与 细 胞 毒 化 等 高 危 药 品 ， 必 须 单 独 存 放 ， 禁 止 与 其 它 药 品 混 合 存 放 ， 且 有 醒 目 标 志 。 2 .临 床 医 护 人 员 对 药 名 、 或 剂 型 、 或 外 观 等 相 似 或 相 近 的 药 品 具 有 识 别 技 能 。 3 .药 学 部 门 应 定 期 提 供 识 别 技 能 的 培 训 与 警 示 信 息 ， 标 准 药 品 名 称 与 缩 写 标 准 。 添 加 LOGO三 、 十 大 平 安 目 标 之 五3、 病 区 药 柜 的 注 射 药 、 内 服 药 与 外 用 药 应 严 格 分 开 放 置 。4、 所 有 处 方 或 用 药 医 嘱 在 转 抄 和 执 行 时 都 应 有 严 格 核 对 程 序 ， 且 有 签 字 证 明 。5、 在 开 具 与 执 行 注 射 剂 的 医 嘱 或 处 方 时 要 注 意 药 物 配 伍 禁 忌 。6、 进 一 步 完 善 输 液 配 伍 的 平 安 管 理 ， 确 认 药 物 有 无 配 伍 禁 忌 ， 控 制 静 脉 输 注 流 速 、 预 防 输 液 反 响 。7、 病 区 应 建 立 药 物 使 用 后 不 良 反 响 的 观 察 制 度 和 程 序 ， 医 师 、 护 士 知 晓 并 能 执 行 这 些 观 察 制 度 和 程 序 ， 且 有 文 字 证 明 。8、 药 师 应 为 医 护 人 员 、 患 者 提 供 合 理 用 药 的 方 法 及 用 药 不 良 反 响 的 咨 询 效 劳 指 导 。 添 加 LOGO三 、 十 大 平 安 目 标 之 五9.严 格 执 行 麻 醉 药 品 、 精 神 药 品 、 放 射 性 药 品 、 医 疗 用 毒 性 药 品 及药 品 类 易 制 毒 化 学 品 等 特 殊 管 理 药 品 的 使 用 与 管 理 规 章 制 度 。10.存 放 毒 、 剧 、 麻 醉 药 应 符 合 法 规 要 求 ， 严 格 管 理 和 登 记11.对 特 殊 处 方 或 用 药 医 嘱 在 转 抄 和 执 行 时 有 严 格 的 核 对 程 序 ， 并 由转 抄 和 执 行 者 签 名 确 认 。 添 加 LOGO三 、 十 大 平 安 目 标 之 六强 化 临 床 “ 危 急 值 报 告 制 度加 强 临 床 实 验 室 “ 危 急 值 报 告 制 度 ， 是 落 实 以 病 人 为 中 心 效 劳 理 念的 表 达 ， 尤 其 是 对 危 重 患 者 的 效 劳 质 量 。1、 根 据 医 院 实 际 情 况 确 定 “ 危 急 值 工 程 ， 建 立 “ 危 急 值 评 价 制 度 。 “ 危 急 值 报 告 应 有 可 靠 途 径 且 检 验 人 员 最 正 确 设 置 “ 临 床 检 验 医 师 能 为 临 床 提 供 咨 询 效 劳 。 危 急 值 报 告 重 点 对 象 是 急 诊 科 、 手 术 室 、 各 类 重 症 监 护 病 房 等 部 门 的 急 危 重 症 患 者 。2、 建 立 标 准 的 临 床 “ 危 急 值 报 告 制 度 与 流 程 。3、 对 属 “ 危 急 值 报 告 的 工 程 实 行 严 格 的 质 量 控 制 ， 尤 其 是 分 析 前 质 量 控 制 措 施 ， 如 应 有 标 本 采 集 、 储 存 、 运 送 、 交 接 、 处 理 的 规 定 ， 并 认 真 落 实 。 添 加 LOGO三 、 十 大 平 安 目 标 之 七防 范 与 减 少 患 者 跌 倒 、 坠 床 等 意 外 伤 害防 范 与 减 少 患 者 跌 倒 、 坠 床 事 件 的 要 有 具 体 措 施 ， 是 保 障 患 者 在诊 疗 过 程 平 安 、 减 少 意 外 损 伤 的 重 要 举 措 。1、 评 估 有 跌 倒 、 坠 床 等 风 险 的 高 危 患 者 ， 要 主 动 告 知 跌 倒 、 坠 床 危 险 ， 采 取 有 效 措 施 防 止 意 外 事 件 的 发 生 。2、 有 跌 倒 、 坠 床 等 意 外 事 件 报 告 制 度 、 伤 情 认 定 制 度 、 处 理 预 案 与 的 工 作 流 程 。3、 加 强 评 估 患 者 跌 倒 、 坠 床 防 范 健 康 教 育 反 响 。 添 加 LOGO三 、 十 大 平 安 目 标 之 八加 强 全 员 急 救 培 训 ， 保 障 平 安 救 治 。1.建 立 全 员 急 救 技 能 培 训 机 制 ， 确 定 必 备 急 救 技 能 工 程 ， 并 有 相 关组 织 培 训 机 构 。2.对 过 敏 性 休 克 、 火 灾 、 地 震 、 溺 水 、 中 暑 、 电 梯 事 故 、 气 管 异 物 、中 毒 等 应 急 进 行 培 训 和 演 练 ， 对 相 关 人 员 进 行 高 级 生 命 支 持 的 培 训 。3.医 院 建 立 院 内 抢 救 车 及 药 品 标 准 管 理 制 度 ， 在 规 定 的 地 点 部 署 并实 施 统 一 的 管 理 。4.定 期 对 员 工 急 救 技 能 及 应 急 能 力 进 行 考 评 ， 建 立 考 评 标 准 及 反 响机 制 。5.加 强 员 工 急 救 时 自 身 防 护 意 识 及 自 身 救 护 能 力 评 估 ， 保 障 员 工 平 安 。 三 、 十 大 平 安 目 标 之 九鼓 励 主 动 报 告 医 疗 平 安 不 良 事 件 ， 构 建 患 者 平 安 文 化 。 积 极 倡 导 、 鼓 励 医 护 人 员 主 动 报 告 不 良 事 件 ， 通 过 学 习 “ 错 误 ， 提 高 对“ 错 误 的 识 别 能 力 和 “ 免 疫 能 力 ， 通 过 医 院 在 质 量 管 理 与 持 续 改 进 活 开 工 作 的 过 程 ， 提 升 保 障 患 者 平 安 的 能 力 。 1、 建 立 主 动 报 告 医 疗 平 安 不 良 事 件 与 隐 患 缺 陷 的 制 度 与 工 作 流 程 。2、 有 鼓 励 措 施 ， 鼓 励 医 务 人 员 参 加 医 疗 平 安 不 良 事 件 报 告 系 统 网 上 自 愿 报 告 活 动 ， 提 高 不 良 事 件 上 报 率 。3、 医 院 要 积 极 支 持 倡 导 医 护 人 员 主 动 报 告 不 良 事 件 ， 有 鼓 励 医 务 人 员 主 动 报 告 的 制 度 与 机 制 。 添 加 LOGO三 、 十 大 平 安 目 标 之 九4、 有 医 疗 平 安 不 良 事 件 反 响 机 制 ， 对 重 大 不 平 安 事 件 及 时 反 响 。有 根 因 分 析 和 针 对 性 的 持 续 改 进 措 施 ， 从 系 统 上 减 少 /杜 绝 不 良 事 件的 发 生 。 医 院 能 够 将 平 安 信 息 与 医 实 院 际 情 况 相 结 合 ， 从 医 院 管 理 体系 、 运 行 机 制 与 规 章 制 度 上 进 行 有 针 对 性 的 持 续 改 进 ， 每 年 至 少 有 二个 典 型 案 例 进 行 医 院 层 面 的 医 疗 平 安 改 进 分 析 及 具 体 实 施 方 案5、 进 行 不 良 事 件 上 报 相 关 制 度 和 流 程 的 全 员 培 训 ， 确 保 员 工 明 确 上 报 范 畴 、上 报 途 径 和 上 报 流 程6、 营 造 患 者 平 安 文 化 气 氛 ， 包 括 领 导 重 视 、 组 织 承 诺 、 管 理 参 与 医 务 人 员授 权 。 三 、 十 大 平 安 目 标 之 十建 立 医 务 人 员 劳 动 强 度 评 估 制 度 ， 关 注 工 作 负 荷 对 患 者平 安 的 影 响医 疗 平 安 是 医 患 双 方 共 同 的 责 任 ， 充 分 表 达 患 者 的 权 利 ， 与 以 患 者 为中 心 的 效 劳 理 念 。 一 医 疗 机 构 有 责 任 和 义 务 为 医 务 人 员 提 供 平 安 、 无 疲 劳 的 工 作 环 境 。 二 评 估 和 制 定 组 织 内 部 合 理 的 工 作 量 。 依 据 相 关 法 律 及 医 疗 制 度 明 确 规 定 每 天 、 每 周 最 长 工 作 时 限 ， 确 保 三 方 平 安 。 三 从 系 统 、 组 织 及 个 人 层 面 充 分 认 识 疲 劳 的 危 害 ， 提 供 预 防 疲 劳 的 最 正 确 实 践 指 南 。 涉 及 体 力 劳 动 操 作 时 ， 指 导 员 工 按 体 力 操 作 平 安 指 南 工 作 。 四 进 行 组 织 内 部 风 险 评 估 ， 特 别 是 开 展 重 大 、 耗 时 、 技 术 性 强 的 医 疗 技 术 时 ， 充 分 考 虑 医 务 人 员 体 力 和 技 术 因 素 ， 制 定 平 安 可 行 的 实 施 方 案 。 五 充 分 利 用 质 控 工 具 和 现 代 技 术 优 化 流 程 ， 减 轻 工 作 人 员 工 作 负 荷 ， 确 保 诊 疗 质 量 。 添 加 LOGO关 于 平 安 的 顺 口 溜有 个 名 字 叫 过 失 常 与 纠 纷 搞 合 作一 旦 过 失 有 着 落 纠 纷 马 上 就 进 货你 也 别 把 眼 泪 抺 过 失 有 话 也 想 说本 来 那 天 它 能 躲 没 它 纠 纷 也 难 作应 该 告 知 你 不 说 必 要 沟 通 怕 啰 嗦规 章 制 度 总 嫌 多 查 对 工 作 懒 得 做海 口 随 便 来 承 诺 无 法 兑 现 就 推 脱学 生 单 独 去 操 作 冒 险 肯 定 要 闯 祸平 时 不 学 没 真 货 碰 到 问 题 手 无 措做 事 实 在 不 利 索 动 作 慢 得 像 推 磨就 业 单 位 经 常 挪 今 天 向 右 明 天 左心 神 不 定 常 出 错 黄 灯 不 停 在 闪 烁护 理 工 作 是 细 活 你 的 脚 下 冰 很 薄 添 加 LOGO关 于 平 安 顺 口 溜平 安 医 疗 要 求 多 领 导 逢 会 总 是 说要 问 你 该 怎 么 做 听 我 逐 条 帮 你 拨微 笑 效 劳 不 畏 缩 手 脚 勤 快 不 懒 惰规 章 制 度 心 中 锁 操 作 流 程 链 不 脱医 生 护 士 常 切 磋 查 对 医 嘱 别 看 错巡 视 病 房 勤 穿 梭 身 心 护 理 全 包 括这 个 病 人 叫 大 伯 那 位 患 者 称 阿 婆病 人 心 中 有 疑 惑 及 时 沟 通 气 不 窝行 动 不 便 防 跌 落 保 暖 小 心 开 水 灼受 压 部 位 常 按 摩 翻 身 小 心 皮 擦 破发 现 意 识 变 冷 淡 瞳 孔 对 光 慢 收 缩肢 端 脉 搏 已 很 弱 生 命 迹 象 近 终 末配 合 抢 救 要 灵 活 观 察 病 情 眼 不 浊 添 加 LOGO关 于 平 安 顺 口 溜危 急 报 告 快 接 获 口 头 医 嘱 复 述 过合 理 检 查 不 忘 做 收 费 工 程 全 都 祼真 实 记 录 摆 上 桌 不 用 担 忧 被 反 驳小 小 护 生 刚 出 箩 全 靠 老 师 你 把 舵注 册 证 书 印 章 落 执 业 范 围 不 要 扩勤 学 苦 练 出 硕 果 高 超 技 能 手 中 握解 决 问 题 不 要 拖 方 法 总 比 问 题 多原 因 分 析 层 层 剥 整 改 思 路 要 开 阔风 险 隐 患 常 捕 捉 居 安 思 危 不 滑 坡纠 纷 场 景 心 中 播 危 言 耸 听 也 要 琢接 受 批 评 不 失 落 听 到 表 扬 要 沉 着碰 到 问 题 多 思 索 成 长 路 上 少 受 挫工 作 认 真 全 心 豁 确 保 平 安 功 不 没 添 加 LOGO在 此 处 添 加 标 题