登革热护理--课件

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,ppt课件,*,正确认识登革热,1,ppt课件,概述,1,临床表现及分型,2,治疗诊断,3,健康宣教,4,目,录,2,ppt课件,现状,全世界每年大约有,5,千万到,1,亿登革热病例发生，,这其中有,50,万例进展成更为严重的登革出血热,和登革休克综合征,定义,登革热（,dengue fever,）是登革热病毒引起、,伊蚊传播的一种急性传染病。,概述,3,ppt课件,隐性感染、登革热、登革热出血热,传播途径,易感人群,传染源,潜伏期,3-15,天,通常为,5-8,天,概述,-,流行病学,埃及伊蚊和白纹伊蚊是本病传播媒介,新流行区，人群普遍易感，成 人发病为主，地方流行区儿童为主,患者和隐性感染者,是主要的传染源,4,ppt课件,概述,-,流行特点,地理分布,北纬,25C,到南纬,25C,的热带和亚热带地区，尤其以东南亚及太平洋岛屿，我国主要发生在海南、香港、广东、广西、台湾等地,季节性,登革热流行与伊蚊滋生有关，主要发生在夏、秋雨季,周期性,世界卫生组织公布的登革热的主要流行区,(http:/www.who.int),5,ppt课件,据,WHO,报道，登革热广泛流行于热带和亚热带的,100,多个国家和地区（东南亚、西太平洋地区、美洲、地中海东部和非洲）其中以南美洲、东南亚和西太平洋地区的国家如印度尼西亚、新加坡、泰国、越南、缅甸、印度、不丹、斯里兰卡、马尔代夫、孟加拉等较为严重,概述,-,流行特点,输入性病例是我国登革热发生的主要原因。我国大陆近,些年来不少地区都发现了来自国外流行区的输入性病例，,个别地方还引发了当地病例的发生，甚至造成局部暴发。,登革热在我国多发生于,6,11,月份,6,ppt课件,轻型登革热,典型登革热,重型登革热,临床表现及分型,7,ppt课件,典型登革热,发热,皮疹,出血,其他,典型登革热,持续,3,7,天，体温可达,39,以上,三痛：剧烈头痛、眼眶痛、关节肌肉疼痛,皮肤可有麻疹样、猩红热样、白斑样、荨麻疹样等皮疹,束臂试验阳性或淤点，皮肤、齿龈、鼻腔少量出血，病程的第,5-8,天,乏力以及恶心、呕吐等消化道症状、轻度肝肿大、黄疸等,8,ppt课件,皮疹,束臂试验,束臂试验,（,tourniquer,test,或者,capillary test,，,CFT,）又称,毛细血管抵抗力实验,，或,毛细血管脆性试验,。在,前臂,屈侧面肘弯下,4cm,处，划一直径,5cm,的圆圈，用血压计袖带束于该侧上臂，先测定血压，然后使血压保持在收缩压和舒张压之间，持续,8,分钟，然后解除压力，待皮肤颜色恢复正常后，计数圆圈内皮肤新出血点的数目。正常新出血点在,10,个以下。血小板减少症，过敏性紫癜、维生素,P,或,C,缺乏症等毛细血管脆性增加，新出血点超过,10,个,以上，称束臂试验阳性。,9,ppt课件,发病前,14,天内有可疑蚊虫叮咬史,出现登革热症状,发病前,14,天内到过有登革热流行的国家或地区,治疗诊断,10,ppt课件,治疗诊断,登革热无特效治疗药物，属于自限性的疾病，一般是对症治疗,高热,首选物理降温,高热不退者可少许用些激素,出血,出血倾向，止血敏、维生素,K,大出血，输血等,其他症状,呕吐腹泻者，补充电解质,脑型病例降颅压,11,ppt课件,到登革热流行区旅游或生活，应穿着长袖衣服及长裤，并在外露的皮肤及衣服上涂蚊虫驱避药物；,避免在“花斑蚊”出没频繁时段在树荫、草丛、凉亭等户外阴暗处逗留,清除各类积水，特别是清理庭院内处的水缸、瓶、罐、花盆内、废旧轮胎、泡菜坛等小型容器的积水,对于花瓶等容器，每星期至少清洗、换水一次，勿让花盆底盘留有积水,如果房间没有空调设备，应装置蚊帐或防蚊网,使用家用杀虫剂杀灭成蚊，并遵照包装指示使用适当的分量,把所有用过的罐子及瓶子放进有盖的垃圾桶内,健康宣教,。,12,ppt课件,回顾？,传播方式？,潜伏期？,主要症状？,预防措施？,13,ppt课件,14,ppt课件,登革热、疟疾、恙虫病对比,疾病,媒介,传染源,典型表现,是否发热,常见用药,预防措施,病理变化,登革热,伊蚊,患者、,隐形感染者,皮疹、出血、头痛,肌肉酸痛,双峰或马鞍热,自限性疾病、对症治疗,消灭伊蚊、保持环境干燥,病毒血症，增加血管通透性,疟疾,按蚊,疟疾患者,带疟原虫,寒战、高热、大量出汗,最高,40C,，间歇热,青蒿素、氯喹等抗疟药,消灭按蚊、接种疫苗,入侵红细胞，继续发育、繁殖、循环的周期性临床发作,恙虫病,恙螨,鼠类,焦痂、溃疡,弛张热,氯霉素,多西环素,避免恙螨叮咬,全身小血管炎,15,ppt课件,谢谢您的聆听！,16,ppt课件,