造口护理健康教育【优质PPT】

2021/10/10,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,造口的健康教育,2021/10/10,1,什麽是造口？,出于某种医疗目的，人为造成空腔 脏器与体表相通,造口不是病,2021/10/10,2,造口护理的目的,：,肠造口手术的目的是为了提高生活质量，术后患者的生活质量得不到改善，手术便没有任何意义。,2021/10/10,3,护理不当可能会出现以下现象,：,大便溢出 皮肤过敏 异味,弧独 自我形象紊乱,2021/10/10,4,造口基础知识造口的分类,5,2021/10/10,5,造口基础知识肠造口的结构,造口是肠腔的一部分,由浆膜层、浆肌层、粘膜层组成,造口外观是粘膜层，色泽红润（富有丰富的毛细血管）,2021/10/10,6,造口更换步骤,裁剪,底盘,测量,造口,清洁,皮肤,揭除,底盘,暴露,造口,黏贴,底盘,一,二,三,四,五,六,六 步 法,2021/10/10,7,准备物品,用物包括：,造口袋、小毛巾、盆、卫生纸、,剪刀、测量尺、污物袋、纱布或棉花、毛巾,其它用物,2021/10/10,8,步骤一：暴露造口,取平卧位，暴露腹部，身下铺治疗巾，垃圾袋放于造口袋下。,用温水或盐水浸湿棉球或毛巾。,2021/10/10,9,步骤二：摘除旧造口袋,动作要轻柔，由上至下摘除，防止损伤皮肤,摘除后将造口袋闭合粘贴减少异味,观察摘除下的造口袋（底盘的渗漏的位置）,2021/10/10,10,步骤三：造口的清洗,使用温水清洗,不要使用酒精、碘酒等消毒用品,使用柔软的纱布或毛巾轻柔擦拭，防止用力过猛，损伤皮肤表皮,观察表面皮肤有无红、疹、破损及粘膜的颜色,2021/10/10,11,步骤四：测量造口,使用造口测量尺分别测量造口的长或宽,2021/10/10,12,步骤五：剪裁底盘,测量尺测量造口大小，形状，并裁剪底盘。,底盘大小应大于造口1-1.5mm.,用手指摩擦裁剪边缘，使其光滑,2021/10/10,13,步骤六：粘贴底盘,根据情况使用护肤粉，防漏膏，皮肤保护膜等附件产品（因手术初期造口与皮肤未长好，护肤粉要填满造口周围皮肤的缝隙，皮肤发红时一定要用护肤粉）,2021/10/10,14,2021/10/10,15,2021/10/10,16,2021/10/10,17,开口处贴了封条，可让患者用手按压底盘15-20分钟，（天气冷时可用吹风机加热底盘，使其更好地粘贴牢固）。,2021/10/10,18,粘贴造口袋要注意什么,？,保持造口周围皮肤清洁、干燥,保持腹部皮肤平整,粘贴时由下而上,造口袋开口向下,2021/10/10,19,更换造口袋的最佳时期？,一件式造口袋3-5天更换一次,两件式造口袋5-7天更换一次,若出现渗漏现象随时更换,2021/10/10,20,造口皮肤并发症,刺激性皮炎,撕脱性皮炎,皮肤溃疡,造口周围粪水性皮炎,2021/10/10,21,粪水样皮炎/,撕脱性皮炎的处理,处理方法,温水清洗皮肤,皮肤破溃者喷洒皮肤保护粉,均匀涂抹3层皮肤保护膜，,粘贴造口袋,皮肤发红未破溃者可使用皮肤保护膜,2021/10/10,22,造口并发症,2021/10/10,23,造口袋的保存,阴凉干燥、通风处保存,避免放入冰箱,避免在阳光下直晒，参考产品包装上的保存温度 提示：,避免重压造口底盘及造口袋,2021/10/10,24,健康指导,正常饮食,应积极参加造口人的活动，了解有关造口护理新知识 及产品知识，增加交流的机会,平时穿着应以柔软、舒适为原则，防止积压造口,根据身体状况选择适合的体育运,动,正常心态很重要,25,2021/10/10,25,回肠造口,1.增加水分的摄入 防止脱水,2.充分咀嚼 促进消化,3.进食速度 减少吞入空气,4.规律进餐 防止暴饮暴食,5.避免高纤维膳食 避免堵塞造口,6.补充维生素 进食新鲜水果,26,2021/10/10,26,结肠造口人的饮食,乙状结肠造,口,降结肠造口,结肠造口切除部位：部分结肠,结肠造口后仍然保留了大部分的结肠，结肠功能不受太多影响,保持正常饮食,2021/10/10,27,膳食纤维的摄取必需要适量,膳食纤维的定义,植物性食品中一类多糖，不被人体消化和吸收,膳食纤维的作用：,调整肠道功能,降低餐后血糖和血浆胆固醇,某些非纯化的纤维中有酶的抑制剂，降低营养素的吸收,蔬菜水果薯类含膳食纤维最多,2021/10/10,28,食物摄入要适量,目的:,保证营养,尽量减少造口的排泄量,最大程度方便社交活动,基本要求:,食量与消耗平保持衡,保持适宜的体重,29,2021/10/10,29,建立正常的进餐规律,恢复期和康复期的结肠造口患者完全可同一般人，按正常习惯用餐。,充分咀嚼&细嚼慢咽,30,2021/10/10,30,需要注意！,避免易胀气的食品。,2.避免产臭气的食品。,3.避免易腹泻的食品。,4.避免易堵塞的食品。,31,2021/10/10,31,易产气食品类,胃肠气来源:吞咽而至 70%、细菌发酵 15%、血液弥散 15%。,易产气体食物：萝卜、整豆类、乳制品、辛辣食品、啤酒、坚果类、含碳酸盐饮料等,禁,狼吞虎咽!,32,2021/10/10,32,易产臭气的食品,葱、洋葱、蒜、萝卜、韭菜,多饮新鲜果汁、去脂乳或酸奶,33,2021/10/10,33,易导致腹泻的食品,咖喱粉、牛奶、冷食,辛辣食品,各种酒类,34,2021/10/10,34,易导致造口堵塞的食品,高膳食纤维食品、芹菜、玉米、果皮,根茎类蔬菜、干果类食品,糯米类食品：年糕、元宵,35,2021/10/10,35,Thank you,谢谢,2021/10/10,36,