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,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,肿瘤免疫,Tumor Immunology,医学检验系,06,级,2,班,2006121036,肿瘤,:,是在各种致癌因素的作用下,组织细胞的某些,生长调控基因,发生突变或异常表达的结果。突变细胞异常增生,形成赘生物。,控制细胞增殖与分化的基因称为原癌基因 突变后失去控制成为致癌基因,细胞进入非正常增生状态 癌细胞,肿瘤发生的因素,内在因素,:,个体的基因背景和免疫功能状态,外在因素,:,化学因素、物理因素、病毒感染等,肿瘤抗原,Tumor antigen,肿瘤免疫学理论和实际应用的基础主要取决于肿瘤细胞是否具有肿瘤抗原,肿瘤抗原是指细胞在癌变过程中出现的新抗原及过度表达的抗原物质的总称,肿瘤相关抗原,Tumour associated antigen,TAA,是指非肿瘤细胞所特有的抗原成分,也可少量存在于正常细胞,但在肿瘤发生的机体可异常表达。,胚胎抗原,正常时出现在胚胎期某些组织中,出生后表达量逐渐减少或消失,当细胞发生恶性变时可重新表达。,AFP,、,CEA,TAA,分化抗原或组织特异性抗原,系正常细胞或其分化过程中某阶段表达的一类抗原,来源于特定组织的肿瘤可表达该组织的分化抗原。,可作为肿瘤起源的诊断性标记,如恶性淋巴瘤,若检测到,CD10,,可诊断为,B,细胞系肿瘤。,糖链抗原(,carbohydrate antigen,CA,),如,CA125,、,CA199,等,机体抗肿瘤免疫效应机制,细胞性机制,细胞毒,T,细胞,NK,细胞,LAK,细胞,单核,-,巨噬细胞,树突状细胞,体液性机制,补体依赖的细胞毒作用,抗体调理吞噬作用,ADCC,干扰肿瘤细胞的某些生物学行为,肿瘤的免疫学检验,1.,甲胎蛋白,(AFP),胚胎期由肝细胞和卵黄囊合成,出生后血清,AFP,几乎消失,正常人血清,AFP400ug/L,可对肝癌作出确诊,2.,癌胚抗原(,CEA,),最早分离于人结肠癌,后发现,3-6,个月胎儿的肠、胰腺及肝均有,CEA,存在,正常血清,CEA,水平,2.5ug/L,升高可作为成人结肠癌辅助诊断的主要项目,也可作为肺癌、乳腺癌等其他癌的参考指标。,检测方法:,ELISA,、,RIA,、化学发光,4.,糖连抗原,(CA),CA125:,卵巢癌,CA19-9:,胃癌、胰腺癌、胆囊癌,CA15-3:,乳腺癌,5.,其他肿瘤抗原,:,HCG:,绒毛膜上皮癌、葡萄胎,VCA-IgA,:鼻咽癌,SCC,:子宫颈癌、肺癌、头颈部癌,肿瘤标志物测定的意义,早期普查,肿瘤诊断,监测病情,
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