肾小球肾炎继发性肾小球疾病课件整理整理

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,肾小球肾炎继发性肾小球疾病,31、园日涉以成趣，门虽设而常关。,32、鼓腹无所思。朝起暮归眠。,33、倾壶绝余沥，窥灶不见烟。,34、春秋满四泽，夏云多奇峰，秋月扬明辉，冬岭秀孤松。,35、丈夫志四海，我愿不知老。,肾小球肾炎继发性肾小球疾病肾小球肾炎继发性肾小球疾病31、园日涉以成趣，门虽设而常关。,32、鼓腹无所思。朝起暮归眠。,33、倾壶绝余沥，窥灶不见烟。,34、春秋满四泽，夏云多奇峰，秋月扬明辉，冬岭秀孤松。,35、丈夫志四海，我愿不知老。肾小球肾炎,继发性肾小球疾病,肾小球肾炎概述,定义,病变主要累及双肾肾小球;,临床表现为血尿,蛋白尿,高血压等,病因,病理,发病机制,病程,预后多样,化。,分类:,原发,继发,遗传,1.绿色证书教育与对农村基础教育改革,绿色证书是农民技术资格证书的习惯说法。所谓农民技术资格证书，就是农民达到从事某项工作要求具备的基本知识和技能之后，经当地政府认可的从业资格凭证。,农村初中实行绿色证书教育，是本次课程改革的一项重大举措，是农村中学课程改革的必然要求，农村基础教育综合改革的一项重要内容，就是使农村劳动力的职前教育与职后教育相结合，农村义务教育与职业教育相结合。,农村初中实行绿色证书教育，是在农村中学全面推进素质教育，提高农村基础教育水平的客观要求，是培养学习和掌握产业科学知识和职业技能的农村后备劳动者，有效转移农村剩余劳动力，提高农村人口整体素质的重要措施，实现农村社会的全面进步都有着重要意义。,绿色证书教育制度既是农村从业制度的改革，又是农村教育改革的一部分。作为经济与教育相结合的一项综合改革措施，对农村教育改革，必然产生重要的影响。,首先，实施绿色证书制度，使农村青年榜上无名，脚下有路，改变了农村教育千军万马过独木桥的局面，为农村青年成才开辟了一条阳光大道。,其次，实施绿色证书制度加强了经济部门与教育部门的联系，把农业技术、经营和管理等内容纳入教育内容，形成农村基础教育新的模式。有利于学生创新意识和实践能力的培养，适应农村经济和社会发展的需求，适应学生发展的需要。实施绿色证书使经济部门关心教育，同时又使教育部门了解经济，成为农村经济部门与教育部门的一个结合点。这种使双方都感到十分必要的结合，对农村经济发展和农村教育改革是一个巨大的推动力。,三是实施绿色证书制度，对于农村基础教育改革教学内容、教学方法都具有重要意义。实施绿色证书制度，不能完全靠职后教育，而应当在农村中学阶段就引进职业技术教育的内容，特别是农村职业中学更应把培养合格的新型农民作为办学的目标。,2.绿色证书教育的实施,2.1 加强领导，提高认识，确保绿色证书教育的落实。县教育局、县农村工作局联合成立领导小组，制定方案，明确职责，落实培训资金。教育行政部门负责组织实施绿色证书教育，在课程设置、教学安排、师资管理、考核及基地建设等方面提出具体办法和要求，并加强管理。学校校长更应在思想上提高认识.农业部门积极协作，大力支持，在专业选择、教材编写、兼专职教师聘任、生产实习基地使用、技术更新等方面对学校给予指导和帮助。,2.2 教材和专业技师落实。县农村工作局根据本县学校所设专业组织农技畜牧等专业技术人员编写本县农村致富实用性教材，内容包括本地农业致富实例、发展前景、种养模式、品种简介、技术要点等具有实用、实效、适度等特点，易于教学和掌握。在专业技师的选聘上从现有中、高级技术职称人员中选择有较高的实践经验，较强的实际工作能力，较好的语言表达能力的优秀技术骨干经审批聘为绿色证书培训教师，并颁发聘书。,2.3 加强管理，增强教研实效。教研部门必须认真组织结业考试，并将其结业成绩作为参加中考的必备条件。教师将绿色证书教育内容落实到教学实践中，做到备课有体现、授课有体现、论文有体现；学校绿色证书教研组或学科备课组要发挥群体研究优势，紧紧围绕课题，群策群力，开展专题教学研讨和教学观摩活动，以点带面，推动学校绿色证书教育教学质量全面提高。要建立绿色证书教育科研管理、考评、奖励制度，教研部门要定期指导检查，进一步推动绿色证书教育工作深入开展。,2.4 绿色证书教育课时安排。绿色证书教育是一门针对性和实践性很强的综合课程，它可以作为地方课程或校本课程来开发，也可以融入综合实践活动的劳动与技术教育的学习领域。,新的课程计划调整了课时比例，综合实践活动拥有了 6%- 8% 的课时，地方与校本课程拥有了 10% - 12% 的课时。为此，农村普通初中一、二年级的绿色证书教育理论培训周学时至少要在地方与校本课程课时中安排2学时，另外还要结合当地实际安排一定的学生课外实践活动。,2.5 加强实习基地建设。作为一门综合性的课程，它强调多学科的渗透，包含了生物、物理、化学和环境科学等自然学科以及经济学、管理学等多方面的知识。作为一门实践性的学科，它不仅不能局限于课堂的教学和知识的灌输，而且应该要把实际操作摆在十分重要的位置，二者的课时比例一般以 6：4 为宜。,因此，农业、教育部门根据不同学校的实际，把学校自建基地与农教共建基地相结合。农教共同在人和学校建立了规范化的培训基地。在其他没有实习基地的学校，县农村工作局按照各学校所设专业在距离学校 500m 内选择适当的种植户或农业公司的种养殖场作为学校的实习基地，从而保证了学生实践活动的正常进行。,总之，在农村中学普遍实行绿色证书教育，是农村中学课程改革的必然要求，是培养学生热爱农业，热爱农村，热爱农民意识的有力措施，是全面提高学生素质的客观要求，是解决三农问题的有效途径。通过绿色证书,教育不仅可以培养学生正确的劳动观念和劳动态度，树立热爱家乡，建设社会主义新农村的理想；而且还可以帮助学生掌握初步的生产劳动技术和技能，使他们能尽快地成为合格的劳动者。,一、 引言 导入是整个课堂教学的第一步。常言说：响鼓还需重槌敲。如果说一节课是响鼓，那么导语则是重槌的第一槌，一定要浑厚激越，声声击到学生的心扉上，让学生的思维在碰撞中产生智慧的火花，激发学生强烈的学习兴趣和求知欲望，充分发挥他们的主观能动性，从而促使学生全身心的投入到探索新知识的过程中去。因此，教师在进行新授课的教学设计时，要注重对导入环节的设计，科学、合理地运用各种不同的导入方式，引导学生“入乎其内”，然后才能“出乎其外”。,二、新授课导入的目的,新授课导入不仅可以集中学生注意力、激发学生的学习动机，更可以使学生明确学习目的、要求，为学好新知识奠定基础。,1.集中注意力,在一节课开始前，一个良好地教学导入起到一个缓冲的过程，可以迅速消除其他课程的延续思维、心理杂念或课间兴奋情绪的干扰，使学生的兴奋中心及时实现转移，使学生的注意力指向教师、指向学习内容，从而全向心的投入到新课的学习中去。,2.激发兴趣,心理学认为，兴趣是个体爱好并力求认识某一对象而带有情感的倾向。兴趣是动机产生的重要的主观原因，是影响学习积极性和自觉性的最直接因素。早在两千多年前的教育家孔子就说过：知之者不如好之者，好之者不如乐之者。因此，激发学生的学习兴趣是教学导入的重要作用之一。巧妙的导入能有效激起学生的参与意识，使学生怀着期待和迫切的心情，渴望马上进行新知识的学习、探索。,3.明确目标,目的性是人类实践活动的根本特征之一，教学目的既是教学的出发点，又是教学的归宿，它贯穿于教学过程的始终。课堂教学导入要适时使学生明确学习目的、内容以及学习方式，明确学习内容的意义和价值，从而激发起学生内在的学习动机，使其能持久保持注意力，有意识地自觉调控和调节自己的学习活动，为深入学习新知识奠定基础。所以，有人说：好的导入如同桥梁，联系新旧知识;如同序幕，预示高潮和结局;如同路标，引导思维和方向。,三、新授课导入的设计原则,“万事开头难”。导入是一节课的起始环节，要真正发挥导入教学的作用，我们教师必须要注重对这一教学环节的研究，一般来说，教学导入设计时要注意以下基本原则：趣味性原则;针对性原则;启发性原则;简洁性原则;新颖性原则。,四、新授课导入的方法,1.直接导入法,就是直接阐明学习的目的和要求，大纲式地介绍本节课的主要内容和重点，一般在内容较少或者较简单时，会采取这种方法。直接导入法具有简洁明快的特点，对学生的注意力有很强的导向性，可以在很短的时间内引起学生的有意注意，帮助学生把握学习目标。这种方法的缺点在于经常使用容易产生呆板的感觉，不利于引起学生的兴趣，特别在低年级要控制使用。,【案例描述】,情景再现：,生（跃跃欲试）：有,2.趣味导入法,通过介绍与教学内容相关的案例故事，唤起学生的生活经验，从中抽象出信息技术学科的知识与技能。这种方法能有效地增加学生的学习兴趣，帮助他们展开思维、丰富联想，使之很自然地进入最佳学习状态。,【案例描述】,初三VB变量教学,情景再现：,师：同学们，老师这里有一个FLASH小动画，演示的是利用第三个变量交换两个变量值的算法，认真观看这个小动画，你得到的算法是什么？,生：先把A里的液体倒入T中，再把B中的液体倒入A中，最后把T中的液体倒入B中，即完成了两个变量值的交换,师：那你能写出交换两个变量值的语句吗？,生：T=A;A=B;B=T,3.范例导入法,信息技术学科的学习，其最终目的是能够将学到的知识与技能应用于实际生活中去。因此，在新课导入时，教师可以直接出示某一作品，然后引导学生进行分析、研究，从而导入新课。,【案例描述】,初一上册第一章第二节修饰文章教学,情景再现：,师：请同学们观察、比较国标码、汉字编码两篇素材与范例，想一想要达到范例的效果都要做哪些操作？,生（观察、总结）：设置字体、字号;设置行间距、首行缩进,师：学会这些操作就是我们这节课的教学目标。,4.问题导入法,心理学研究表明，中小学生都具有很强的好奇心，他们在遇到矛盾、对问题产生悬念时，大脑中会出现特有的兴奋，于是他们就会积极思考，千方百计在去探索其中的奥秘，以获取心理上的满足。这也是我们计算机教学中常用的一种导入方法。,【案例描述】,初中第一册上第二章第二节汉字输入法,情景再现：,师：同学们，你们知道我们用的课本、练习与评价手册上面的文字是怎样输入到计算机中的吗？你见过哪些录入汉字的方法呢？,生：QQ拼音、搜狐拼音等,师展示各种汉字输入法,6.温故导入法,信息技术学科具有较强的系统性，前后连贯，新旧知识之间有着内存的逻辑关系：新知识往往是旧知识的延伸和发展，同时又是后续知识的基础。教师在导入时，抓住新旧知识的连接点，复习以前所学的知识，进行必要的铺垫，以适当缩短学生在已知与未知之间的差距，使新旧知识之间出现合适的梯度，使学生能够“跳一跳，摘到桃子。”,【案例描述】,情景再现：,师：同学们，我们对Word窗口界面已经很熟悉了，请同学们观察、比较EXCEL窗口，你认识哪几部分，有哪些部分不认识？,生：标题栏、菜单栏、工具栏,师展示EXCEL工作窗口界面引导学生认识各部分名称,总之，新授课的导入方法是多种多样的，哪怕对于同一教学内容，往往也可以设计出多种导入的方法，教师要根据新授内容和教学目的合理地选择导入法，使学生的思维很快地从下课状态转为上课状态，从而跟随教师的引导学习知识，有利地调动学生的学习积极性，提高授课效率，收到事半功倍的效果。,肾小球肾炎,继发性肾小球疾病,肾小球肾炎概述,定义,病变主要累及双肾肾小球;,临床表现为血尿,蛋白尿,高血压等,病因,病理,发病机制,病程,预后多样,化。,分类:,原发,继发,遗传,原发性肾小球肾炎的临床分型,原发性肾小球肾炎的病理分型,同一病理可有多种临床表现,同一临床表现可由多种病理类型引起,肾活检是确定病理类型的重要手段,病理和临床相结合,发病机制,免疫机制是始发机制,炎症介质(补体,白介素,活性氧)参与,慢性进程有韭免,疫非炎症机制参与,循环IC:在血循环中形成CIC,体液免疫,免疫反应,原位IC:游离抗体-固定抗原,细胞免疫(无IC沉积,炎细胞在小球浸润),炎症细胞:单核巨嗜,中性粒,嗜酸粒,血小板,炎症反应,肾小球固有细胞,系膜,内皮,上皮),炎症介质,非免疫机制:高血脂,大量蛋白尿,临床表现,、蛋白尿,正常人150-200mg/d,阳性,称为蛋白尿,大量蛋白尿:3.5g/d,肾小球滤过膜:毛细血管内皮细胞,基底膜,脏层上皮细胞(足细胞),肾小管,毛细血管,肾小囊脏层,肾小囊腔,分子屏障,内皮細,入球小动脉,电荷屏障,出球小动脉,肾小囊脏层上皮细胞,7,临床表现,、血尿,3个RBC/高倍视墅,(镜下)血尿,1L尿含1mL血,肉眼血尿,特点:无痛,全程,分类:单纯性血尿;,伴蛋白尿,管型尿(RBC管型),相差显微镜(变形RBC),尿RBC容积分布曲线(非对称,体积小),杋理:断裂基底膜挤出;肾小管各段不同渗透压,和PH作用,临床表现,水肿,基本病生改变:水钠潴留,分类,肾病性水肿,大量蛋白尿血浆蛋白低胶体渗透压降低,水分从血管进入组织间隙,肾炎性水肿:球-管失衡,小球滤过下降,小管吸收正常,临床表现,四、高血压,)钠、水潴留一血容量增加,2)肾素分泌增多一血管收缩,3)肾内降压物质分泌减少一血管扩张减少,五、肾功能损害,急性,慢性,谢谢！,61,、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈。,CocoChanel,62,、少而好学，如日出之阳；壮而好学，如日中之光；志而好学，如炳烛之光。,刘向,63,、三军可夺帅也，匹夫不可夺志也。,孔丘,64,、人生就是学校。在那里，与其说好的教师是幸福，不如说好的教师是不幸。,海贝尔,65,、接受挑战，就可以享受胜利的喜悦。,杰纳勒尔,乔治,S,巴顿,